Ženy a alkohol

Výzkumy ukazují, že užívání a zneužívání alkoholu mezi ženami roste.1-2 Ačkoli zneužívání alkoholu kýmkoli představuje vážný problém pro veřejné zdraví, ženy, které pijí alkohol, mají ve srovnání s muži vyšší riziko některých problémů souvisejících s alkoholem.3 Pro informované rozhodování o užívání alkoholu je důležité, aby si ženy byly vědomy těchto zdravotních rizik a výživových doporučení pro Američany, 2020-2025 pro dospělé ženy ve věku, kdy mohou pít alkohol – mohou se rozhodnout nepít nebo pít s mírou tím, že omezí příjem na 1 skleničku nebo méně za den, kdy alkohol konzumují.4 Pít méně je pro zdraví lepší než pít více. Někteří jedinci by se měli alkoholu zcela vyhnout, například ti, kteří jsou těhotní nebo by mohli být těhotní .4

Proč ženy čelí vyššímu riziku?“

Studie ukazují, že ženy začínají mít problémy spojené s alkoholem dříve a při nižší míře pití než muži, a to z více důvodů.3 Ženy váží v průměru méně než muži. Také alkohol se nachází převážně v tělesné vodě a na kilogramy mají ženy v těle méně vody než muži. To znamená, že poté, co žena a muž stejné hmotnosti vypijí stejné množství alkoholu, bude koncentrace alkoholu v krvi ženy (BAC, množství alkoholu v krvi) zpravidla vyšší, což ji vystavuje většímu riziku poškození. Mohou k tomu přispívat i další biologické rozdíly.

Jaká jsou dlouhodobá zdravotní rizika?“

Porucha způsobená užíváním alkoholu

Porucha způsobená užíváním alkoholu (AUD) je chronická recidivující mozková porucha charakterizovaná zhoršenou schopností přestat užívat alkohol nebo jej kontrolovat navzdory nepříznivým sociálním, pracovním nebo zdravotním důsledkům. AUD se může pohybovat v rozmezí od mírné až po těžkou formu a uzdravení je možné bez ohledu na závažnost. (Aby byla AUD diagnostikována, musí osoba splňovat určitá diagnostická kritéria uvedená v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, 5. vydání. ).

Poškození jater

Ženy, které pravidelně zneužívají alkohol, mají větší pravděpodobnost, že se u nich vyvine alkoholická hepatitida, potenciálně smrtelné onemocnění jater související s alkoholem, než muži, kteří vypijí stejné množství alkoholu.5 Tento způsob pití alkoholu může také vést k cirhóze (trvalému zjizvení jater).

Onemocnění srdce

Dlouhodobé zneužívání alkoholu je hlavní příčinou srdečních onemocnění. Ženy jsou k srdečním onemocněním způsobeným alkoholem náchylnější než muži, a to i přesto, že mohou během svého života konzumovat méně alkoholu než muži.3

Poškození mozku

Výzkumy naznačují, že zneužívání alkoholu způsobuje poškození mozku rychleji u žen než u mužů.6 Kromě toho stále více důkazů ukazuje, že alkohol může narušit normální vývoj mozku v období dospívání a že mohou existovat rozdíly v dopadu alkoholu na mozek dospívajících dívek a chlapců, kteří pijí.7 V jedné studii například dospívající dívky, které uvedly, že pijí nadměrně, ale nikoli dospívající chlapci, kteří uvedli, že pijí nadměrně, vykazovaly menší mozkovou aktivitu a horší výsledky v paměťovém testu než jejich vrstevníci, kteří pili lehce nebo abstinovali.8 Podobně dospívající dívky, které pily hodně, vykazovaly větší zmenšení velikosti důležitých oblastí mozku, které se podílejí na paměti a rozhodování, než dospívající chlapci, kteří pili hodně.9 Ženy mohou být také náchylnější než muži k výpadkům paměti souvisejícím s alkoholem, což jsou mezery v paměti člověka na události, které se staly, když byl pod vlivem alkoholu. K těmto výpadkům dochází, když člověk vypije tolik alkoholu, že dočasně zablokuje přenos vzpomínek z krátkodobého do dlouhodobého úložiště – známý jako konsolidace paměti – v oblasti mozku zvané hipokampus.10

Některé ženy by se měly alkoholu zcela vyhýbat, mj:

• Každá, která je těhotná nebo se snaží otěhotnět
• Každá mladší 21 let
• Každá, která užívá léky, které mohou s alkoholem negativně interagovat, například sedativa, léky na spaní, léky proti bolesti a léky proti úzkosti

1. White, A.; Castle, I.J.; Chen, C.; et al. Converging patterns of alcohol use and related outcomes among females and menes in the United States, 2002 to 2012 (Sbližující se vzorce užívání alkoholu a související následky u žen a mužů ve Spojených státech, 2002-2012). Alkoholismus: Clinical and Experimental Research 39:1712-1726, 2015. PMID: 26331879

2. Slade, T.; Chapman, C.; Swift, W.; et al. Birth cohort trends in the global epidemiology of alcohol use and alcohol-related harms in men and women: Systematický přehled a metaregrese. BMJ Open 6(10):e011827, 2016. PMID: 27797998

3. Erol, A.; and Karpyak, V. Sex and gender-related differences in alcohol use and its consequences: Současné poznatky a úvahy o budoucím výzkumu. Drogová a alkoholová závislost 156:1-13, 2015. PMID: 26371405

4. Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb USA a Ministerstvo zemědělství USA. Výživová doporučení pro Američany, 2020-2025. Deváté vydání. Washington, DC: U.S. Government Printing Office, 2020, s. 29. Dostupné na https://www.dietaryguidelines.gov/sites/default/files/2020-12/Dietary_G…. Přístupné 6. ledna 2021.

5. Guy, J.; a Peters, M. Onemocnění jater u žen: The influence of gender on epidemiology, natural history, and patient outcomes [Vliv pohlaví na epidemiologii, přirozený průběh a výsledky léčby]. Gastroenterologie & Hepatologie 9(10):633-639, 2013. PMID: 24764777

6. Hommer, D.W. Citlivost mužů a žen na poškození mozku způsobené alkoholem. Alcohol Research & Health 27(2):181-185, 2003. PMID: 15303629

7. Jones, S.A.; Lueras, J.M.; and Nagel, B.J. Effects of binge drinking on the developing brain [Vliv pití alkoholu na vyvíjející se mozek]: Studie na lidech. Výzkum alkoholu: Current Reviews 39(1): 87-96, 2018. https://www.arcr.niaaa.nih.gov/arcr391/article10.htm. Přístup 19. června 2019.

8. Squeglia, L.M.; Schweinsburg, A.L.; Pulido, C.; et al. Adolescent binge drinking linked to abnormal spatial working memory brain activation: Diferenciální účinky na pohlaví. Alcoholism: Alkoholismus: klinický a experimentální výzkum 35(10):1831-1841, 2011. PMID: 21762178

9. Seo, S.; Beck, A.; Matthis, C.; et al. Risk profiles for heavy drinking in adolescent: Diferenciální vliv pohlaví. Addiction Biology (Biologie závislostí). In press.

10. Hingson, R.; Zha, W.; Simons-Morton, B.; and White, A. Alcohol-induced blackout as predictors of other drinking related harms among emerging young adults [Hingson, R.; Zha, W.; Simons-Morton, B.; and White, A. Výpadky paměti způsobené alkoholem jako prediktory dalších škod souvisejících s pitím alkoholu u mladých dospívajících. Alcoholism: Clinical and Experimental Research 40(4):776-784, 2016. PMID: 27012148

11. Shield, K.D.; Soerjomataram, I.; and Rehm, J. Alcohol use and breast cancer [Užívání alkoholu a rakovina prsu]: A critical review (Kritický přehled). Alcoholism: Clinical and Experimental Research 40(6):1166-1181, 2016. PMID: 27130687

12. Li, C.I.; Chlebowski, R.T.; Freiberg, M.; et al. Alcohol consumption and risk of postmenopausal breast cancer by subtype: The Women’s Health Initiative Observational Study. Journal of the National Cancer Institute 102(18):1422-1431, 2010. PMID: 20733117

13. Allen, N.E.; Beral, V.; Casabonne, D.; et al. Moderate alcohol intake and cancer incidence in women. Journal of the National Cancer Institute 101(5):296-305, 2009. PMID: 19244173

.