9-Month-Old Well Child Check

Nutrition

Feedings

Milk – Human milk and/or commercially prepared formula are still required. Přestože se zaváděním pevné stravy může mít vaše dítě menší zájem o prso nebo láhev, mělo by vypít přibližně 24 uncí denně. Pokud jste tak ještě neučinili, pokuste se zavést hrneček.

Tuhé látky – Do devíti měsíců by vaše dítě mělo jíst různé druhy pyré; včetně obilovin, ovoce, zeleniny a masa. Ty by měly být podávány jako tři jídla denně a podle pravidelného rozvrhu. Zeptejte se svého ošetřovatele na zavedení arašídové bílkoviny.

Prsty – Prsty budou pro vaše dítě zajímavé, protože se rozvíjí koordinace ruka-oko. Tyto prstové potraviny by měly být malé a měkké, aby nedošlo k udušení. Nedávejte dítěti potraviny, které by mohly způsobit udušení, jako jsou: ořechy, popcorn, mrkvové tyčinky, celé hroznové víno, rozinky, celé fazole, tvrdé bonbony, tvrdé maso, párky v rohlíku nebo kousky arašídového másla.

Vitamíny

Americká akademie pediatrů doporučuje doplňovat výlučně kojeným dětem vitamin D. Jeden takový doplněk, Poly-vi-sol se železem, lze zakoupit volně prodejný; podávejte jeden ml denně. Kojící matky by měly pokračovat v užívání prenatálních vitamínů. Děti krmené umělou výživou dostávají dostatečný přísun vitamínů z komerčně připravované umělé výživy.

Fluorid

Fluorid je velmi důležitý pro vývoj zubů dítěte a doporučuje se začít s jeho doplňováním v šesti měsících života. Fluorid není obsažen v umělé výživě ani v lidském mléce a musí být dodáván prostřednictvím vody nebo doplňků stravy. Ačkoli většina městských vodovodů fluorid přidává, některé ho nepřidávají. Pokud si nejste jisti, můžete se informovat u místní vodárenské společnosti.

Vývoj

Při návštěvě v devíti měsících bude provedeno posouzení vývoje. Poskytovatel vašeho dítěte s vámi výsledky projde.

V tomto věku většina kojenců:

• Hledá skryté hračky
• Hází hračky nebo předměty
• Krmí se prstovou stravou, například cereáliemi
• Vydává zvuky jako „ou“ a „á“.
• Vytáhne se do stoje a může začít křižovat kolem nábytku
• Přejde ze sedu do lehu
• Dělá radostné nebo smutné, stejně jako maminka a tatínek
• Pochopí jednoduchý pokyn a někdy ho udělá (a někdy mu nevěnuje pozornost)
• Mává na rozloučenou; dobře se plazí nebo kolébá
• Zopakuje vydávané zvuky.

Indikátory pro znepokojení:

• Nedokáže samo sedět
• Obtížně zvedá předměty
• Nepodobuje nebo žvatlá

Očkování

Při této návštěvě má vaše dítě podstoupit očkování proti žloutence typu B. Očkování proti žloutence typu B je naplánováno na 2 měsíce.

Obvyklé problémy a obavy

Léky

Pro zobrazení informací o dávkování paracetamolu (Tylenolu) klikněte zde. Nezapomeňte vždy dávkovat podle hmotnosti dítěte.

Spánek

(Užitečné rady pro prevenci problémů)

• Děti by měly spát celou noc. Pokud tomu tak není, přečtěte si předchozí doporučení.
• Důležité je vytvoření předvídatelného rituálu před spaním.
• Jakmile dítě leží v posteli, mělo by tam zůstat. Snažte se ignorovat protesty a opouštět pokoj.
• Omezte dobu spánku na dvě hodiny nebo méně.

Chůze

Nohy, chodidla a obuv – viz Průvodce chodidlem a nohou a informace týkající se obuvi.

Jídelní návyky

Je zcela běžné, že stravovací návyky jsou v tomto věku proměnlivé. Zajistěte vyváženou stravu, ale buďte trpěliví a nekrmte násilím.

Péče o zuby

Dvakrát denně čistěte zuby kojence měkkým dětským zubním kartáčkem. Přečtěte si informace týkající se zubního kazu a jeho prevence. Zeptejte se ošetřujícího lékaře svého dítěte na možnost aplikace fluoridového laku v ordinaci.

Disciplína

Distrakce a přesměrování dobře funguje jako disciplína pro malé dítě. Buďte trpěliví.

Bezpečnost

Dítě je stále pohyblivější a neustálý dohled a bezpečnostní opatření jsou rozhodující. Projděte si prosím rady, které najdete na stránkách Healthychildren.org.

Doporučení

• Ujistěte se, že vždy správně používáte autosedačku.
• Projděte kurzem a buďte připraveni používat resuscitaci kojenců.
• Nikdy nenechávejte své dítě bez dozoru.
• Nepoužívejte chodítka. Chodítka mohou způsobit zranění a zpozdit učení a vývoj.
• Nainstalujte bezpečnostní zařízení na zásuvky, nízké skříňky, branky v horní a dolní části schodů a bezpečnostní zařízení na okna. Ujistěte se, že v blízkosti postýlky vašeho dítěte nejsou zavěšené šňůry v oknech.
• Latexové balónky představují nebezpečné nebezpečí udušení – nenechávejte dítě hrát si s balónky, magnety nebo bateriemi.
• Udržujte malé předměty mimo dosah.
• Zkontrolujte termostat na ohřívači teplé vody a nastavte jej na 120 stupňů nebo méně.
• Snižte matraci, když se dítě přitahuje ke stání.
• Nikdy nenechávejte šňůry v dosahu dítěte.
• Buďte trpěliví a nenadávejte.
• Hrajte si s dítětem.

Deprese během těhotenství a po něm

Deprese během těhotenství a po něm je běžná a dá se léčit. Mít dítě je náročné a každá žena si zaslouží podporu. Depresi pečujících osob budeme vyšetřovat při návštěvách vašeho dítěte v průběhu prvního roku. Pokud pociťujete příznaky, obraťte se na ošetřovatele svého dítěte nebo na svého lékaře. Přečtěte si prosím tyto informace od CDC týkající se poporodní deprese. K dispozici jsou také dostupné zdroje. Obraťte se na mezinárodní linku podpory po porodu (Postpartum Support International Warmline) a vyškolený dobrovolník linky vám zavolá/odešle zprávu, aby vám určil místního koordinátora a zdroje ve vaší oblasti:

• Call 1-800-944-4773, #1 en Espanol nebo #2 English
• Text 503-894-9453

Next Well Child Visit

Příští rutinní lékařské vyšetření je ve dvanácti měsících života. Při dvanáctiměsíční návštěvě bude vaše dítě vyšetřeno na anémii

.