Karpální boss je symptomatický kostní výběžek na dorzální ploše zápěstí na bázi 2. a/nebo 3. metakarpu. Cílem této studie bylo posoudit spolehlivost a bezpečnost prosté resekce exostózy. V letech 1994-2014 bylo prostou resekcí ošetřeno 29 případů karpálního bosu. Dvacet pět z těchto pacientů bylo následně hodnoceno pomocí telefonického dotazníku v průměru po 8 letech sledování (rozmezí 1,1 až 20 let). Nebyl zaznamenán žádný případ recidivy, avšak u 1 pacienta byla 5 let po operaci hlášena karpometakarpální nestabilita vyžadující fúzi. Osm z 24 pacientů bez fúze (33 %) uvádělo mírnou epizodickou bolest (vizuální analogová škála bolesti: průměr 2,3/10, rozmezí 1 až 4). Rozsah pohybu se zlepšil v 8 případech (33 %), u 11 (46 %) se nezměnil a u 5 (21 %) se snížil. Dvacet pacientů (83 %) nemělo žádné funkční poruchy; 4 pacienti uváděli poruchy při neobvyklých pohybech rukou. Patnáct pacientů se považovalo za vyléčené (60 %), 9 považovalo svůj stav za zlepšený (36 %) a jeden – pacient, který vyžadoval fúzi – považoval svůj stav za nezměněný. Pacienti byli se zákrokem velmi spokojeni v 15 případech (60 %) a spokojeni v 10 případech (40 %). Ve všech případech byly přítomny rysy dysplazie spojené se sekundární osteoartrózou omezenou na oblast impingementu. Jediné selhání bylo s největší pravděpodobností způsobeno nadměrnou resekcí kosti. K účinné léčbě karpálního bosu postačuje prostá resekce exostózy. Fúze by měla být vyhrazena pro vzácné případy sekundární nestability metakarpu.
