Protože se lichen sclerosus může vyvinout v rakovinu vulvy, je zásadní včasná diagnostika a léčba.
„Netřeba říkat, že jsem byla v šoku,“ říká Baumhauerová. „Bylo mi 43 let, měla jsem aktuální stěry a nemohla jsem pochopit, jak je možné, že něco tak závažného nebylo diagnostikováno.“
Kontroly stavu vulvy však nejsou součástí screeningu rakoviny děložního čípku, takže byste neměla předpokládat, že si váš lékař nebo zdravotní sestra něčeho všimnou, až půjdete na stěr.
Musíme mluvit o rakovině vulvy
Karen Hobbsová, informační pracovnice pro rakovinu organizace Eve Appeal, říká: „Každý rok je diagnostikováno 1 300 nových případů rakoviny vulvy. Pro srovnání, u rakoviny děložního čípku je to každoročně 3 000 případů.“
Jaké příznaky rakoviny vulvy byste tedy měli hledat? Hobbs říká: „Měli byste se zaměřit na některý z těchto příznaků, a pokud některý z nich zjistíte, navštivte svého lékaře.“
- Přetrvávající svědění vulvy, bolest nebo bolestivost.
- Kůže, která je ztluštělá, červená, vyvýšená nebo s bílými či tmavými skvrnami.
- Otevřená rána nebo viditelný výrůstek.
- Mol nebo zduření, které se zvětšuje nebo mění barvu.
- Hrudka nebo zduření.
Další rizikové faktory rakoviny vulvy zahrnují: vulvární intraepiteliální neoplazii (změny buněk vulvy), HPV a kouření.
Léčba závisí na stadiu rakoviny. Téměř vždy zahrnuje operaci postižené oblasti, ale v případě potřeby i lymfatických uzlin, a další léčbu, například ozařování, pokud se rakovina rozšířila.
Baumhauerová říká: „Moje léčba zahrnovala operaci stydkých pysků a radioterapii. Lymfatické uzliny v mém třísle ukázaly, že se rakovina rozšířila, byla nyní ve 3. stadiu a byla nutná další radioterapie. Nyní jsem v remisi a mám 40% šanci, že budu žít déle než dalších pět let.“
Co můžete najít na své vulvě?“
Rakovina vulvy je naštěstí vzácná a existuje mnoho dalších důvodů, proč se v této oblasti nacházejí bulky a boule. Přesto je důležité, abyste se nechala vyšetřit, pokud si všimnete něčeho, co pro vás není normální.
Výsevy a cysty
Výsevy se mohou objevit a rychle zmizet. Mohou být způsobeny zaníceným vlasovým váčkem nebo vrostlým chloupkem a obvykle do týdne zmizí. Cysty se mohou vyskytovat v mazových žlázách. Jednou z největších žláz je Bartholinova žláza v blízkosti poševního vchodu. Pokud je ucpaná, může se zvětšovat – některé mohou dorůst velikosti vajíčka – a vyžaduje léčbu, například drobný chirurgický zákrok a antibiotika.
Příznaky STI
Při pohlavním styku se můžete nakazit herpesem, genitálními bradavicemi nebo syfilidou. Ačkoli herpes a bradavice mohou být nepříjemné, nediagnostikovaná syfilis je závažnější.
Prvním příznakem syfilis u žen je obvykle nebolestivý vřídek na vulvě nebo uvnitř pochvy (který není vidět.) Tento vřídek během několika týdnů zmizí, ale bez léčby v této první fázi infekce postupuje do dalšího závažnějšího stadia. Je životně důležité vyhledat lékařskou pomoc, pokud se domníváte, že jste se mohli nakazit syfilidou, která může být nakonec smrtelná, pokud není léčena. Místní klinika sexuálního zdraví nabízí důvěrnou pomoc.
Vaginální bulky a hrbolky
Je těžší zjistit, zda je s vaší vaginou něco v nepořádku, protože je celá uvnitř. Pokud si však všimnete něčeho neobvyklého, navštivte svého lékaře.
Rakovina pochvy je velmi vzácná – ve Velké Británii se ročně vyskytne pouze 250 případů a většinou u žen starších šedesáti let – ale je třeba ji co nejdříve léčit.
Mezi příznaky, které byste měla vyšetřit, patří:
- Neočekávané krvácení – např. mezi menstruacemi, po menopauze nebo po sexu.
- Vaginální výtok, který zapáchá nebo může být krvavý.
- Bolest pochvy při pohlavním styku.
- Vaginální bulka nebo výrůstek, který můžete vy nebo váš lékař nahmatat.
- Svědění pochvy, které nemizí, a bolest při močení.
- Přetrvávající pánevní a vaginální bolest.
Řeknete-li „vagina“ nebo „vulva“, neměla byste se červenat
Především se nestyďte mluvit s lékařem o svých příznacích nebo používat slova „vulva“ a „vagina“ při vysvětlování svých příznaků, říká Hobbs.
„O naší ‚vulvě‘ často mluvíme jako o naší ‚vagíně‘, ale je třeba znát rozdíl. Vulva je vnější, vagina je vnitřní. Příznaky rakoviny vulvy a vaginy se mohou ve skutečnosti dost lišit – např. zapáchající vaginální výtok (příznak rakoviny vaginy) a zvýšená/začervenalá kůže (příznak rakoviny vulvy).“
„Je pro nás velmi důležité znát správné názvy pro naše části těla. Pokud nevíme, jak se říká například naší vulvě, je pak mnohem těžší komunikovat s praktickým lékařem/lékařem, když se vyskytne nějaký problém. Čím více toho víme o svém těle a o tom, co je pro nás normální, tím větší je pravděpodobnost, že si všimneme, když se něco změní,“ uzavírá.
.
