Abstrakt
Výzkumy prováděné v rámci programu demografických a zdravotních šetření (DHS) jsou důležitým zdrojem údajů o zdraví rodin v rozvojových zemích. Na národní i mezinárodní úrovni poskytují šetření DHS velmi potřebné údaje o plodnosti a plánování rodiny, o úmrtnosti a výživě a o využívání zdravotnických služeb. Používání jednotných nástrojů šetření umožňuje podrobné mezinárodní a subnárodní srovnání zdravotního stavu a zdravotní péče. Diskutována jsou také omezení šetření DHS.
PIP: Šetření o demografii a zdraví (DHS), financovaná USAID, byla poprvé zahájena v roce 1984 jako rozšíření údajů typu World Fertility Survey (WFS). DHS shromažďovaly kvalitativní informace o zdraví a výživě, stejně jako údaje WFS o plodnosti, dětské úmrtnosti a plánování rodiny. Šetření DHS využívala celostátně reprezentativní vzorky žen v plodném věku a v poslední době i vzorky mužů. Šetření obvykle prováděly a výsledky analyzovaly národní vládní organizace. Základní dotazník byl přizpůsoben zvláštním potřebám každé země. Seznam 44 zemí, které provádějí DHS, byl doplněn o další informace o posledním roce/posledních letech šetření a počtu respondentů. Základní dotazník obsahoval otázky týkající se plodnosti a úmrtnosti, antropometrie, plánování rodiny, mateřské péče, výživy dětí, očkování, dětské nemocnosti a AIDS. Šetření byla užitečná tím, že poskytovala širokou škálu ukazatelů zdravotního stavu a zdravotnických služeb. Průběžně byly prováděny kontroly kvality dat s cílem zlepšit nástroje, zajistit vyškolený terénní personál, používat souběžné zadávání a editaci dat a poskytovat zpětnou vazbu tazatelům během administrace nástroje v terénu. Výsledky byly zveřejněny velmi rychle a tabulky byly k dispozici do 2-3 měsíců po ukončení terénní práce. Mezi omezení patřilo zkreslení při podávání zpráv a vzpomínání, zejména v případě údajů o věku nebo jiných retrospektivních údajů, které se opírají o vzpomínku na minulou událost. Opomenutí nebyla považována za závažný problém. Údaje na individuální úrovni vyžadovaly pečlivější interpretaci. Analýza na úrovni okresu byla upřednostňována, protože odpovídala hlavním úrovním zdravotnických programů. Pro validní odhad plodnosti a dětské úmrtnosti byly zapotřebí vzorky 1000-1500 žen. Rozšíření bylo považováno za nepravděpodobné kvůli současné délce dotazníku. Uvažovalo se o doplňkových modulech nebo o zařazení testování slin nebo krve na AIDS. Země, které přijaly cíle Světového summitu o zdraví dětí, by mohly využívat DHS pro základní informace.
