Deprese

U některých lidí s nádorovým onemocněním se může před léčbou, během ní nebo po ní vyskytnout deprese. Deprese je typem poruchy nálady. Může ztěžovat zvládání léčby rakoviny. Může vám také ztížit rozhodování o vaší péči. Identifikace a léčba deprese jsou proto důležitou součástí léčby rakoviny.

Příznaky deprese se mohou objevit hned po stanovení diagnózy nebo kdykoli během léčby nebo po ní. Tyto příznaky se pohybují od mírných až po závažné. Těžká deprese ovlivňuje vztahy a každodenní život člověka. Nazývá se velká depresivní porucha. Pokud máte následující příznaky, zejména pokud trvají 2 týdny nebo déle, poraďte se se svým lékařem.

Nálada-související příznaky

• Pocit sklíčenosti

• Pocit smutku

• Pocit beznaděje

• Pocit podrážděnosti

.

• Pocit otupělosti

• Pocit bezcennosti

Příznaky chování

• Ztráta zájmu o činnosti, které jste dříve dělal(a) těšily

• Častý pláč

• Odstup od přátel nebo rodiny

• Ztráta motivace k denním činnostem

.

Kognitivní příznaky

• Problémy se soustředěním

• Problémy s rozhodováním

• Problémy s pamětí

• Negativní myšlenky. V extrémních situacích mohou zahrnovat myšlenky, že život nestojí za to, abyste ho žili, nebo myšlenky na to, že si ublížíte.

Fyzické příznaky

• Únava

• Ztráta chuti k jídlu

• Nespavost, což je neschopnost usnout a zůstat spát

• Hypersomnie, což je pocit velké ospalosti po většinu času

• Sexuální problémy, jako je nižší sexuální touha

Výše uvedené kognitivní a fyzické příznaky mohou být vedlejšími účinky rakoviny nebo léčby rakoviny. V důsledku toho lékaři při diagnostice deprese u osoby s rakovinou kladou větší důraz na příznaky související s náladou a chováním.

Rizikové faktory deprese

U osob s nádorovým onemocněním je pravděpodobnost výskytu deprese vyšší, pokud mají tyto rizikové faktory:

• Předchozí diagnóza deprese nebo úzkosti

• Rodinná anamnéza deprese nebo úzkosti

• Nedostatek podpory od přátel nebo rodiny

• Finanční zátěž

Vyšetření deprese

Americká společnost klinické onkologie (ASCO) doporučuje screening deprese. Screening by měl probíhat v době stanovení diagnózy rakoviny a také v průběhu léčby a po ní.

Léčba deprese bude záviset na vašich příznacích a na tom, jak často je budete mít.

Ačkoli to může být těžké, snažte se o depresi otevřeně mluvit se svým zdravotnickým týmem. Diskutujte o následujícím:

• Vaše pocity

• Konkrétní zdroje obav

• Fyzické příznaky

• Vliv na váš každodenní život

To jim pomůže řešit vaše obavy a vytvořit plán léčby.

Léčba deprese

Lidé s depresí obvykle využívají specializovanou léčbu. U lidí se středně těžkou nebo těžkou depresí je často nejúčinnější kombinace psychologické léčby a léků. Některým lidem s mírnou depresí může ke zmírnění depresivních příznaků stačit rozhovor s odborníkem na duševní zdraví.

• Psychologická léčba. Mezi odborníky na duševní zdraví patří licencovaní poradci, psychologové a psychiatři. Mohou vám poskytnout nástroje, které vám pomohou zlepšit dovednosti zvládání stresu, vytvořit systém podpory a přetvořit negativní myšlenky.

  Mezi možnosti patří individuální terapie, párová nebo rodinná terapie a skupinová terapie. Kromě toho jsou psychiatři odborníci na duševní zdraví, kteří mohou předepisovat léky. Přečtěte si více informací o přijímání poradenství.

• Léky. K dispozici jsou různé typy antidepresivních léků. Váš lékař vybere nejvhodnější antidepresivum na základě těchto faktorů:

  • Vaše potřeby

  • Možné nežádoucí účinky

  • Další léky, které užíváte

  • Vaše anamnéza

Informujte svého lékaře o všech lécích a doplňcích stravy, které užíváte. Některé mohou interferovat s typy antidepresiv.

U některých lidí dochází ke zlepšení 2 týdny po nasazení antidepresiv. Často však trvá až 6 až 8 týdnů, než se dostaví plný účinek léků.

Léky jsou účinné zejména pro zlepšení nálady a fyzických příznaků spojených s velkou depresivní poruchou. Přidání psychologické léčby k lékům může být užitečné při zvládání negativních myšlenek a nízkého sebevědomí a při hledání lepších strategií zvládání.

Pokračování

Svůj zdravotnický tým informujte o návštěvách u odborníka na duševní zdraví a o léčbě, kterou dostáváte. Informujte je o tom, jak léčba funguje a zda se u vás objevily nějaké nové příznaky.

Pokud se příznaky deprese po 8 týdnech léčby nezmírní, zvažte:

• Jiné možnosti léčby

• Přidání poradenství k vašemu léčebnému plánu

Vy a váš zdravotnický tým můžete o těchto možnostech v případě potřeby hovořit i dříve.

Vy a váš zdravotnický tým můžete o těchto možnostech hovořit i dříve.