O zánětlivém střevním onemocnění (IBD) zvaném Crohnova choroba toho stále mnoho nevíme, včetně jeho přesných příčin. Vědci zjistili, že na vzniku Crohnovy choroby se podílí řada rizikových faktorů, jako je kouření, životní prostředí, změny imunitního systému a etnický původ. Zdá se však, že nejvýznamnějším rizikovým faktorem Crohnovy choroby je rodinná anamnéza.
Podle údajů americké nadace Crohn’s & Colitis Foundation of America (CCFA) studie prokázaly, že 5 až 20 procent osob s Crohnovou chorobou nebo ulcerózní kolitidou má buď rodiče, dítě nebo sourozence s jednou z těchto chorob. Jedna statistika zvláště zdůrazňuje roli, kterou při vzniku Crohnovy choroby hrají geny:
Většina případů Crohnovy choroby je diagnostikována relativně brzy, mezi 15. a 35. rokem života. Ale i kojenci v prvních měsících života mohou mít IBD, říká doktor Melvin B. Heyman, MPH, profesor pediatrie a ředitel programu dětských zánětlivých střevních onemocnění na Kalifornské univerzitě v San Francisku. Protože pro omezení škod, které Crohnova choroba může napáchat, je důležité včasné odhalení, vědomí, že se Crohnova choroba vyskytla v rodině, vás může upozornit na její varovné příznaky.
Co dělat, když máte Crohna v rodině
I přes rodinnou souvislost je důležité si uvědomit, že výskyt Crohnovy choroby v rodině automaticky neznamená, že se u vás nemoc rozvine. Dokonce ani přítomnost genů nepředurčuje diagnózu. Podle Národního institutu pro diabetes a nemoci trávicího ústrojí a ledvin (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, NIDDK) se zdá, že ke spuštění onemocnění je zapotřebí souhra více faktorů. I když nemůžete změnit svůj původ, jedním z kroků, které můžete udělat ke snížení rizika, je nekouřit – a předpokládá se, že kouření, když už Crohnovou chorobou trpíte, také zhoršuje její průběh. Podle studie zveřejněné v září 2015 v časopise Nature Genetics může kouření ve skutečnosti téměř zdvojnásobit jakékoli riziko Crohnovy choroby v rodině, kterou můžete mít.
Pokud máte Crohnovu chorobu v rodině, jednou z otázek, se kterou můžete zápasit, je, zda zvážit včasné testování, které by tuto chorobu odhalilo. Dr. Heyman doporučuje před zahájením screeningu vyčkat, až se objeví přetrvávající příznaky. Zde jsou ty nejčastější (vyskytují se u 70 až 80 procent pacientů), seřazené podle četnosti:
- Křeče v břiše
- Chronický průjem
- Horečka
- Úbytek hmotnosti
Další skupina příznaků může doprovázet výše uvedené:
- Bolesti kloubů
- Krvavá stolice
- Únava
- Ztráta chuti k jídlu
- Zácpa
- Bolestivá stolice
Mnoho z těchto příznaků však může znamenat i jiné potíže, pokud máte Crohnovu chorobu v rodinné anamnéze a opakovaně se u vás objevují mnohé z varovných příznaků, poraďte se se svým lékařem, jaké je vaše riziko a kdy začít s testováním. Diagnostika Crohnovy choroby obvykle zahrnuje laboratorní vyšetření vzorků krve a stolice, zobrazovací vyšetření (magnetickou rezonanci nebo rentgen) a endoskopii, včetně kolonoskopie, která lékařům umožní prohlédnout si váš střevní trakt.
Byly také identifikovány určité geny s možnou souvislostí s Crohnovou chorobou, ale genetické testy zatím nejsou dostupné pro celou populaci, říká Heyman. Přesto pokračuje výzkum, jehož cílem je identifikovat geny přítomné u lidí s Crohnovou chorobou, aby bylo možné lépe porozumět nemoci, řídit léčbu a v budoucnu najít lék.
