Co je to ezofagektomie?
Ezofagektomie je operace, při které se odstraní část nebo celý jícen (trubice, kterou putuje potrava z krku do žaludku). Nejčastěji se provádí při rakovině jícnu, což je onemocnění, při kterém se v jícnu vyvíjejí zhoubné (rakovinné) nádory. Může se provádět také u nezhoubných (nezhoubných) onemocnění jícnu, kdy se funkce jícnu zhoršila natolik, že jedinec již nemůže polykat.
Jaké jsou různé druhy ezofagektomie?
Existuje několik různých přístupů (chirurgických metod) k ezofagektomii v závislosti na počtu řezů (řezů) a místě, kde jsou řezy provedeny. To je dáno několika faktory, včetně místa, kde se nádor nachází, zda pacient podstoupil dřívější operaci a preferencí chirurga.
Chirurgické přístupy zahrnují následující:
- McKeownova ezofagektomie: Řezy se provádějí na krku, hrudníku a břiše (břiše), aby se odstranil jícen a obnovil trávicí trakt.
- Thorakoabdominální ezofagektomie:
- Transhiatální ezofagektomie: Řezy se vedou z hrudníku do břicha na levé straně a řez se vede na krku.
- Transhiatální ezofagektomie: Řezy se vedou na krku a na břiše, přičemž zasahující jícen se vyřízne tupě (prsty).
- Ivor Lewisova ezofagektomie:
- Minimálně invazivní ezofagektomie: Chirurg se může rozhodnout provést část nebo celou ezofagektomii pomocí minimálně invazivních technik. V hrudníku a/nebo v břiše může být použit robot, v hrudníku torakoskop nebo v břiše laparoskop. (Torakoskop a laparoskop jsou dlouhé, tenké, ohebné nástroje pro vyšetření hrudníku a břicha.) Pokud se mísí minimálně invazivní komponenty s tradičnějšími „otevřenými“ komponenty, označuje se zákrok jako „hybridní“.
Bez ohledu na typ ezofagektomie se jako součást ezofagektomie zavádí jejunostomická sonda (vyživovací trubice). Ta slouží k zajištění výživy po dobu až 30 dnů po operaci, kdy se pacientovi obnovuje polykací funkce.
Pacient bude mít také nasogastrickou sondu, drén, který se zavádí nosem. Tato hadička je nezbytná pro udržení dekomprese žaludku, aby nové spojení z jícnu do žaludku mělo lepší šanci se zahojit.
enews
Cleveland Clinic je neziskové akademické lékařské centrum. Reklama na našich stránkách pomáhá podporovat naše poslání. Nepodporujeme produkty nebo služby jiné než Cleveland Clinic. Zásady
.
