Florida

Poskytovatelé potratů

Poskytovatelé potratů: Omezení

Florida ukládá poskytovatelům potratů další omezení, přestože všichni poskytovatelé zdravotní péče již musí dodržovat řadu federálních a státních předpisů upravujících zdraví, bezpečnost, stavební a požární předpisy a územní požadavky.

Omezení týkající se míst, kde mohou být poskytovány potratové služby

Florida zavádí z lékařského hlediska zbytečná omezení týkající se míst, kde mohou být poskytovány potratové služby.

Každé zařízení, ve kterém jsou poskytovány potratové služby, musí od státu získat licenci „potratové kliniky“ a musí dodržovat jedinečný licenční systém, který není vyžadován od jiných poskytovatelů zdravotních služeb. Fla. Stat. Ann. §§ 390.014(1), .014(3) (schváleno 1978; poslední změna 2008); Fla. Admin. Code Ann. r. 59A-9.020(1), .020(2). Nemocnice a ordinace lékařů jsou z požadavku na licenci vyňaty za předpokladu, že ordinace neslouží primárně k poskytování potratové péče. Fla. Stat. Ann. § 390.011(2) (schváleno 1979; poslední změna 1990). Požadavek na udělení licence má následující podmínky:

Potratové kliniky musí uchovávat osobní lékařské záznamy pacientů po dobu nejméně pěti let a musí být „systematicky uspořádány tak, aby se usnadnilo jejich uchovávání a vyhledávání“, ale není nijak omezeno, kdo může mít k záznamům přístup, a pacientům, jejichž záznamy jsou zabaveny, není poskytována žádná ochrana soukromí. Fla. Admin. Code Ann. r. 59A-9.031.

V roce 2005 Florida přijala další rozsáhlé nové předpisy, které se vztahují na poskytovatele potratových služeb po prvním trimestru. Fla. Stat. Ann. § 390.012 (schváleno v roce 2005; poslední změna v roce 2011).

Potratové kliniky musí mít písemnou dohodu o převozu pacientů s nemocnicí v „přiměřené blízkosti“ kliniky a lékaři musí mít přijímací oprávnění v nemocnici v „přiměřené blízkosti“. Pro venkovské oblasti není stanovena žádná výjimka a žádné ustanovení zákona nevyžaduje, aby nemocnice s takovou dohodou souhlasila.

Fla. Stat. Ann. § 390.012 odst. 2, H.B.1411, 1st Reg. Sess. (2016).

Omezení týkající se toho, kdo může poskytovat potratové služby

Florida zakazuje některým kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkům poskytovat potratové služby.

Potratovou péči může poskytovat pouze lékař, který má státní licenci v oboru lékařství nebo osteopatie nebo vykonává lékařskou či osteopatickou praxi a je zaměstnancem Spojených států. Fla. Stat. Ann. § 390.0111(2) (schváleno 1979; poslední změna 1999), Fla. Stat. Ann. § 390.011(7) (Enacted 1978; Last Renumbered 1998).

Soud rozhodl, že předchozí verze tohoto zákona byla v souladu s ústavou. Wright v. State, 351 So. 2d 708 (Fla. 1977).

Právo na potrat

Ochrana: Státní ústavní ochrana

Floridská ústava chrání právo na volbu jako základní právo a ve větším rozsahu než americká ústava. Nicméně volební iniciativa z roku 2004, kterou se mění floridská ústava, tuto ochranu nezletilých osob omezuje.

Předtím floridský Nejvyšší soud na základě státního ústavního práva na soukromí zrušil zákon, který vyžadoval buď souhlas rodičů, nebo soudní výjimku, aby nezletilá osoba mohla podstoupit potrat. In re T.W., 551 So. 2d 1186 (Fla. 1989). Floridský Nejvyšší soud rovněž zrušil na základě státního ústavního práva na soukromí zákon, který vyžadoval buď oznámení rodičů, nebo soudní zřeknutí se práva předtím, než nezletilá osoba může podstoupit interrupci. N. Flor. Women’s Health & Counseling Svcs., Inc. v. State, 866 So. 2d 612 (Fla. 2003). Podobná omezení byla potvrzena Nejvyšším soudem USA podle Ústavy USA. Planned Parenthood Ass’n of Kansas City v. Ashcroft, 462 U.S. 476 (1983); Hodgson v. Minnesota, 497 U.S. 417 (1990).

V reakci na rozhodnutí soudu ve věci N. Flor. Women’s Health and Counseling Svcs., Inc. v. State, přijali státní zákonodárci společné usnesení o změně státní ústavy. Toto usnesení, které se následně stalo volební iniciativou schválenou většinou floridských voličů v roce 2004, upravuje státní ústavu tak, že toto právo na soukromí nezletilých v souvislosti s potratem odstraňuje. Novela umožňuje zákonodárci vyžadovat oznámení rodičům bez ohledu na ústavní právo nezletilých na soukromí, pokud zákon o oznámení rodičům stanoví výjimky a soudní obcházení. Ačkoli tedy ústavní dodatek sám o sobě nezavádí zákon o oznamování rodičům, umožňuje floridskému zákonodárci, aby tak učinil, aniž by porušil právo nezletilých na soukromí.

Zákaz po ukončení těhotenství

Floridské omezení po ukončení těhotenství stanoví, že potrat nesmí být proveden ve třetím trimestru, pokud dva lékaři písemně nepotvrdí, že je nezbytný k zachování života ženy nebo k „odvrácení vážného rizika podstatného a nevratného fyzického poškození hlavní tělesné funkce…“.jiného než psychického stavu“ nebo jeden lékař písemně potvrdí, že existuje riziko ohrožení života ženy nebo že je zákrok nutný k odvrácení „vážného rizika hrozícího podstatného a nevratného tělesného poškození hlavní tělesné funkce… jiného než psychického stavu“, a jiný lékař není k dispozici. Pokud je potrat proveden po dosažení životaschopnosti, musí lékař „použít takový stupeň odborné dovednosti, péče a pečlivosti“, který s největší pravděpodobností zachová život a zdraví plodu. Pokud je to však v rozporu se zachováním života a zdraví ženy, musí lékař považovat zachování života a zdraví ženy za „prvořadý a nadřazený zájem“. Fla. Stat. Ann. § 390.0111 (schváleno 1978; poslední změna 2014).

NARAL Pro-Choice America podporuje právní rámec stanovený v rozsudku Roe v. Wade. Pokud jde o právo na potrat ve třetím trimestru, Roeová umožňuje omezení potratů po ukončení života, pokud obsahují přiměřené výjimky na ochranu života a zdraví ženy. Mnoho států však má zákazy s nedostatečnými výjimkami, nemá žádné výjimky nebo definuje životaschopnost jako okamžik, kdy nastane v určitém bodě těhotenství. Stát nesmí zakázat potrat před dosažením životaschopnosti, což je okamžik, kdy je plod schopen „smysluplného života“ mimo tělo ženy. Roe v. Wade, 410 U.S. 113, 163 (1973). Protože životaschopnost je bod, který se v každém těhotenství liší, nemohou státy prohlásit, že nastává v určitém gestačním věku.

NARAL Pro-Choice America nesouhlasí s floridským zákonem, protože je protiústavní v rozsahu, v jakém zakazuje potraty před životaschopností tím, že definuje životaschopnost ve třetím trimestru těhotenství. Stát nesmí zakázat potrat před životaschopností, což je okamžik, kdy je plod schopen „smysluplného života“ mimo tělo ženy. Roe v. Wade, 410 U.S. 113, 163 (1973). Vzhledem k tomu, že životaschopnost se u každého těhotenství liší, nemohou státy prohlásit, že k ní dochází v určitém gestačním věku. Colautti v. Franklin, 439 U.S. 379, 388-89 (1979). Kromě toho je zdravotní výjimka zákona nebezpečně úzká. Fla. Stat. Ann. § 390.0111 (schválen v roce 1978; poslední změna v roce 2014).

Zákazy potratů v průběhu těhotenství: Zákaz postupu

Florida má protiústavní a nevymahatelný zákaz, který zakazuje potraty již ve 12. týdnu těhotenství. Fla. Stat. Ann. §§ 782.30 až .36 (Enacted 2000).

Soud rozhodl, že floridský zákaz přijatý v roce 2000 je protiústavní, a vydal trvalý soudní příkaz zakazující jeho prosazování. Soud rozhodl, že zákaz nepřiměřeně zatěžuje právo ženy na volbu před dosažením životaschopnosti, neobsahuje žádnou výjimku na ochranu zdraví ženy a je protiústavně vágní. A Choice for Women v. Butterworth, č. 00-1820-CIV-LENARD/TURNOFF (S.D. Fla. 11. července 2000). Nejvyšší soud USA již dříve rozhodl, že podobný zákaz, který postrádá výjimku na ochranu zdraví ženy a který zakazuje více než jeden zákrok, nepřiměřeně zatěžuje právo ženy na volbu a je protiústavní. Stenberg v. Carhart, 530 U.S. 914 (2000).

Floridský protiústavní a nevymahatelný zákon činí trestným jakýkoli potratový zákrok, který spadá pod širokou definici, pokud není nutný k zachování života ženy ohrožené tělesnou poruchou, tělesnou nemocí nebo tělesným zraněním a nejsou přijata veškerá přiměřená opatření k zachování života plodu. Fla. Stat. Ann. §§ 782.30 až .36 (schváleno v roce 2000).

Dále soud rozhodl, že dřívější floridský zákaz potratových postupů je protiústavní, a vydal trvalý zákaz jeho provádění. A Choice for Women v. Butterworth, 54 F. Supp. 2d 1148 (S.D. Fla. 1998). Podle tohoto zákona je jakýkoli potratový zákrok, který spadá pod širokou definici, trestným činem, pokud není nezbytný k zachování života ženy ohrožené tělesnou poruchou, nemocí nebo zraněním a žádný jiný lékařský zákrok nepostačuje. Fla. Stat. Ann. §§ 390.011(6) (Enacted 1998; Last Renumbered 1998; Last Amended 1998), 390.0111(5) (Enacted 1979; Last Renumbered 1998; Last Amended 1998).

Existuje také federální zákaz potratů, který platí v celé zemi bez ohledu na státní zákony. Federální zákaz zakazuje některé zákroky potratu ve druhém trimestru a nemá žádnou výjimku z důvodu zdraví ženy. V dubnu 2007 Nejvyšší soud USA tento zákaz potvrdil, což je poprvé od případu Roe v. Wade, kdy soud potvrdil zákaz potratového zákroku před ukončením těhotenství.

Předběžné poradenství

Předběžné poradenství

Florida má zákon, který stanoví, že žena může podstoupit potrat až poté, co jí to ústně a osobně sdělí ošetřující nebo odesílající lékař: (1) o povaze a rizicích „podstoupení nebo nepodstoupení navrhovaného zákroku“; (2) o pravděpodobném gestačním stáří plodu, ověřeném ultrazvukem; a (3) o zdravotních rizicích pro ženu a plod, která vyplývají z donošení těhotenství. Musí jí být také nabídnuty státem připravené materiály, které obsahují popis plodu v různých stádiích vývoje, seznam organizací, které nabízejí alternativy k interrupci, a informace o dávkách zdravotní pomoci na prenatální péči, porod a péči o novorozence. Fla. Stat. Ann. § 390.0111(3) (schváleno 1979; poslední změna 2011). Floridský nejvyšší soud prohlásil, že část zákona týkající se ústního poradenství je v souladu s ústavou. Soud se nezabýval ústavností státem připravených materiálů. Stát v. Presidential Women’s Ctr., č. SC04-2186 (Fla. 6. dubna 2006).

V roce 2016 byl na Floridě přijat souhrnný zákon proti potratům, který mimo jiné vyžadoval, aby každá osoba nebo organizace, která radí ženám ohledně potratové péče, jí poskytla státem předepsané informace, které mohou být zavádějící a lékařsky nepřesné. Pokud je tato žena nezletilá, musí tato osoba nebo organizace informovat její rodiče. Zákon byl trvale zakázán. Reverend Bryan G. Fulwider a další v. Justin Senior a další (prosinec 2016).

Povinné prodlevy

Povinné prodlevy

Florida vyžaduje, aby žena, která chce podstoupit interrupci, čekala nejméně 24 hodin mezi okamžikem, kdy obdrží neobjektivní poradenské materiály, a okamžikem, kdy může zákrok podstoupit. Fla. Stat. Ann. § 390.0111(3)(a) (schváleno v roce 1998; poslední změna v roce 2015). Tento zákon byl dočasně zakázán – s odkazem na nenapravitelnou újmu – což vyvolalo procesní reakci okamžitého pozastavení podle pravidla Fla Rule of Appellate Procedure 9.310(b)(2). Do věci se však vložil soud vyšší instance a pozastavení zrušil. Zákon není v platnosti, protože se nadále pohybuje u soudů. Gainesville Woman Care v. State of Florida, 2016 WL 1354900, Fla.

Pojistné krytí potratů

Zakázáno krytí potratů na burze pojištění

Zakázala Florida výslovně plánům na své státní burze pokrýt potratové služby?

Ano. Pojistky zdravotního pojištění nabízené na státní burze zdravotního pojištění nesmějí zahrnovat krytí potratů, pokud jsou zakoupeny zcela nebo zčásti z jakýchkoli státních nebo federálních prostředků, s výjimkami pouze pro záchranu života ženy nebo pokud je těhotenství důsledkem znásilnění nebo incestu. Plány se považují za zakoupené ze státních nebo federálních prostředků, pokud je na ně uplatněna jakákoli daňová úleva nebo úleva na sdílení nákladů. Nic v zákoně nezakazuje zakoupení pojištění pro případ potratu mimo burzu prostřednictvím volitelného dodatku, za který se platí dodatečné pojistné. Pojistitelé však nejsou povinni takové dodatky nabízet a neexistují žádné důkazy o tom, že by takové samostatné pojistky existovaly. (I kdyby existovaly, nabízet ženám „možnost“ zaplatit si samostatné krytí potratů je falešný slib, protože nikdo neplánuje neplánované těhotenství.) Fla. Stat. Ann. §627.64995 (2011).

Pokrytí potratů pro osoby s nízkými příjmy

Omezuje přístup žen s nízkými příjmy k potratům

Florida zakazuje veřejné financování potratů u žen, které mají nárok na státní lékařskou pomoc na všeobecnou zdravotní péči, s výjimkou případů, kdy je zákrok nezbytný k zachování života ženy ohrožené tělesnou poruchou, tělesným zraněním nebo tělesnou nemocí, včetně život ohrožujícího tělesného stavu způsobeného samotným těhotenstvím nebo z něj vyplývajícího, nebo je těhotenství důsledkem znásilnění nebo incestu. Agency for Health Care Administration, Practitioner Services Coverage and Limitations Handbook, 2-74 (duben 2014).

Soud zamítl žádost o vydání příkazu, v němž se uvádí, že podle floridské ústavy může žena, která má nárok na státní lékařskou pomoc, získat veřejné prostředky na úhradu lékařsky nezbytného potratu ve stejném rozsahu, v jakém jsou dostupné finanční prostředky na jiné lékařsky nezbytné služby obecně. Renee B. v. Florida Agency for Health Care Admin., 790 So. 2d 1036 (Fla. 2001).

Ačkoli byla podána nová žaloba proti státní politice týkající se nevyřešených otázek, soudce případ zamítl s tím, že politiku musí nejprve přezkoumat správní soudce z hlediska souladu se zákonem. A Choice for Women, Inc. v. Florida Agency for Health Care Admin. č. 01-CA-2439 (Fla. Cir. Court. 4. dubna 2002). Věc byla předložena správnímu soudci, který ji později zamítl s tím, že nařízení a příručka pro poskytovatele nejsou v rozporu se zákonem. A Choice for Women, Inc. v. Florida Agency for Health Care Admin. č. 02-3079 RX (Fla. Div. Admin. Hearings 17. října 2002) (zamítnutí). Soud rozhodnutí potvrdil. A Choice for Women, Inc. v. Florida Agency for Health Care Admin. č. 3D02-3039 (Fla. 3d Dist. Ct. App. 3. září 2003).

Mladí lidé & Potrat

Oznámení rodičů

Floridský zákon omezuje přístup mladých žen k potratu.

Je zákon vymahatelný? Ano.

Kdo je považován za nezletilou osobu? Mladá žena mladší 18 let.

Co se vyžaduje – souhlas rodičů nebo oznámení rodičů? Oznámení.

Kdo musí být vyrozuměn? Jeden z rodičů.

Existují další důvěryhodné dospělé osoby, které mohou být informovány místo vás? Ne.

Jaký je postup při oznamování? Mladá žena může podstoupit interrupci až po uplynutí nejméně 48 hodin od skutečného oznámení, které ošetřující nebo odesílající lékař osobně nebo telefonicky předá jednomu z rodičů. Pokud skutečné oznámení není možné ani po vynaložení přiměřeného úsilí, musí být podáno 72hodinové konstruktivní oznámení doporučeným dopisem první třídy s doručenkou. Po uplynutí 72 hodin se má za to, že k doručení došlo. Oznámení rodiči se nevyžaduje, pokud se ho osoba oprávněná k oznámení písemně vzdá. Mladá žena se může vzdát oznámení, pokud je nebo byla vdaná, pokud byla soudem emancipována nebo pokud již má nezletilé nezaopatřené dítě.

Může být upuštěno od rodičovského mandátu, pokud je mladá žena obětí znásilnění nebo incestu? Ne. mladá žena se však může pokusit získat soudní příkaz umožňující interrupci, pokud je obětí sexuálního zneužívání.

Může být upuštěno od rodičovského mandátu, pokud je mladá žena obětí zneužívání dítěte? Ne, mladá žena se však může pokusit získat soudní příkaz umožňující interrupci, pokud je obětí zneužívání dítěte.

Může být upuštěno od rodičovského mandátu, pokud je ohroženo zdraví mladé ženy? Ano, ale pouze v případě, že se jedná o naléhavou zdravotní situaci. Naléhavá zdravotní situace je definována jako zdravotní stav mladé ženy, který vyžaduje okamžité provedení interrupce k zachování jejího života nebo u kterého by odklad způsobil „vážné riziko podstatného a nevratného poškození hlavní tělesné funkce“. V tomto případě musí být rodiče informováni i po zákroku.

Může být od rodičovského mandátu upuštěno i za jiných okolností? Ano, mladá žena se může pokusit získat povolení od soudce.

Pokud mladá žena musí získat povolení od soudce, jaký je postup? Musí si zajistit soudní příkaz, v němž bude uvedeno: (1) jasným a přesvědčivým důkazem, že: nezletilá je dostatečně vyspělá, aby se mohla rozhodnout, zda ukončí své těhotenství; (2) převahou důkazů, že existují důkazy o zneužívání dítěte nebo sexuálním zneužívání jedním nebo oběma rodiči; nebo (3) převahou důkazů, že oznámení rodičů není v jejím nejlepším zájmu.

Existují další významné požadavky podle zákona? Ne.

Uvažoval soud o ústavnosti tohoto zákona? Ano. Skupiny zastánců potratů napadly zákon o informování rodičů, který vstoupil v platnost 1. července 2005, jako porušení ústavních práv jak poskytovatelů potratové péče, tak nezletilých osob, které žádají o potrat, ale v únoru 2006 federální soudce potvrdil, že zákon je v souladu s ústavou. WomanCare of Orlando Inc v. Agwunobi, 448 F. Supp. 2d 1309 (N.D. Fla. 2006).

V roce 2003 soud rozhodl, že předchozí floridský zákon o informování rodičů porušuje ústavní práva nezletilých na soukromí, a označil zákon za nevymahatelný. Fla. Stat. Ann. §390.01115 (schváleno 1999), §390.01116 (schváleno 1999; poslední změna 2010), §1.01(13) (původní zákon schválen 1892; příslušné ustanovení schváleno 1973); N. Fla. Women’s Health & Counseling Servs. v. State, 866 So. 2d 612 (Fla. 2003). V reakci na rozhodnutí soudu ve věci North Florida Women’s Health and Counseling Services v. State přijali státní zákonodárci společné usnesení o změně státní ústavy. Usnesení, které se následně stalo volební iniciativou schválenou většinou floridských voličů v roce 2004, stanoví, že zákonodárce může vyžadovat oznámení rodičům, aniž by porušil ústavní právo mladé ženy na soukromí, pokud zákon o oznámení rodičům stanoví určité výjimky a soudní obcházení. Floridský zákonodárný sbor zavedl takový zákon o oznamování rodičům v roce 2005 a v květnu 2005 jej podepsal guvernér Jeb Bush. Tento zákon nabyl účinnosti 1. července 2005. Předtím, než federální soudce ve věci WomanCare of Orlando Inc v. Agwunobi potvrdil, že zákon je v souladu s ústavou, zamítl žádost skupin zastánců potratů o vydání předběžného opatření, které mělo zabránit tomu, aby zákon vstoupil v platnost. WomanCare of Orlando Inc v. Agwunobi, 448 F. Supp. 2d 1293 (N.D. Fla. 2005) (zamítnutí předběžného opatření).

Fla. Stat. Ann. § 390.01114 (schváleno v roce 2005).