Zjišťovali jsme, zda Framinghamské rizikové skóre, které bylo navrženo pro odhad desetiletého rizika ischemické choroby srdeční (ICHS), rozlišuje celoživotní riziko ICHS. Do studie byli zahrnuti všichni účastníci Framingham Heart Study vyšetřovaní v letech 1971-1996, kteří netrpěli CHD. Subjekty byly stratifikovány do terciálů Framinghamského rizikového skóre podle věku a pohlaví a bylo odhadnuto celoživotní riziko CHD. Sledováno bylo 2 716 mužů a 3 500 žen; 939 z nich onemocnělo CHD a 1 363 zemřelo bez CHD. Ve věku 40 let bylo v tercilech rizikového skóre 1, 2 a 3 celoživotní riziko CHD 38,4 %, 41,7 % a 50,7 % u mužů a 12,2 %, 25,4 % a 33,2 % u žen. Ve věku 80 let byla rizika 16,4 %, 17,4 % a 38,8 % u mužů a 12,8 %, 22,4 % a 27,4 % u žen. Framinghamské skóre rizika dobře stratifikovalo celoživotní riziko u žen ve všech věkových kategoriích. U mladších mužů fungovalo hůře, ale ve vyšším věku se zlepšovalo s tím, jak se zbývající délka života blížila 10 letům. Celoživotní rizika ostře kontrastovala s krátkodobými riziky: ve věku 40 let byla desetiletá rizika CHD v tercilech 1, 2 a 3 0 %, 2,2 % a 11,6 % u mužů a 0 %, 0,7 % a 2,3 % u žen. Framinghamský model predikce 10letého rizika CHD dobře rozlišoval krátkodobé riziko pro muže a ženy. Nemusí však identifikovat osoby s nízkým krátkodobým, ale vysokým celoživotním rizikem CHD, pravděpodobně v důsledku změn stavu rizikových faktorů v průběhu času. K vytvoření vícerozměrných modelů rizika, které by spolehlivě předpovídaly celoživotní riziko CHD, je zapotřebí další práce.

admin

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.

lg