Při lupusu se něco pokazí s imunitním systémem, částí těla, která bojuje proti virům, bakteriím a mikrobům.
Normálně náš imunitní systém produkuje bílkoviny zvané protilátky, které chrání tělo před těmito cizími vetřelci. Když máte lupus, váš imunitní systém nedokáže rozlišit mezi těmito cizími vetřelci a zdravými tkáněmi vašeho těla, takže se vytvářejí autoprotilátky, které poškozují a ničí zdravé tkáně (auto znamená já a anti znamená proti, takže autoprotilátka znamená proti sobě). Tyto autoprotilátky způsobují zánět, bolest a poškození různých částí těla.
Lékař, který zvažuje možnost lupusu, bude hledat příznaky zánětu, mezi které patří bolest, teplo, zarudnutí, otok a ztráta funkce určitého místa v těle. Zánět se může vyskytovat uvnitř těla (například na ledvinách nebo na srdci), navenek (na kůži) nebo na obou místech.
S dosažením diagnózy lupusu je spojeno mnoho problémů. Toto onemocnění je známé jako „velký imitátor“, protože jeho příznaky napodobují mnoho jiných nemocí. Příznaky lupusu mohou být také nejasné, mohou přicházet a odcházet nebo se v průběhu onemocnění měnit.
Lékař při posuzování diagnózy lupusu přezkoumá následující skutečnosti:
- Vaše aktuální příznaky.
- Vaše výsledky laboratorních testů.
- Vaši anamnézu.
- Anamnézu vašich blízkých rodinných příslušníků (prarodiče, rodiče, sourozenci, tety, strýcové, bratranci a sestřenice).
Neexistuje jediný diagnostický test systémového lupusu. Test, o kterém uslyšíte nejčastěji, se nazývá test na antinukleární protilátky (ANA). Nejedná se však o specifický test na lupus. Ve skutečnosti se k odhalení tělesných změn nebo stavů ve vašem těle, které se mohou vyskytnout při lupusu, používá celá řada laboratorních testů. Každý výsledek testu přidává další informace k obrazu, který si lékař o vašem onemocnění vytváří.
Laboratorní testy samy o sobě nemohou stanovit jednoznačnou diagnózu „ano“ nebo „ne“ z důvodu následujících omezení:
- Žádný jednotlivý laboratorní test nemůže určit, zda má člověk lupus.
- Výsledky testů, které naznačují lupus, mohou být způsobeny jinými onemocněními nebo se mohou objevit i u zdravých lidí.
- Výsledek testu může být jednou pozitivní a jindy negativní.
- Různé laboratoře mohou poskytnout různé výsledky testů.
Pokud je současně přítomno více diagnostických kritérií, může lékař dospět k diagnóze lupusu. Pokud se však, jak tomu často bývá, příznaky objevují postupně v průběhu času, nemusí být diagnóza tak zřejmá. V těchto případech může být nutná další konzultace s revmatologem.
Další informace: Nový krevní test může lékařům pomoci diagnostikovat lupus
