Úvod: Kašel je nežádoucím účinkem spojeným s léky inhibujícími angiotenzin konvertující enzym (AA). Předpokládá se, že kašel vyvolaný inhibitory ACE souvisí s akumulací bradykininu,substance P a prostaglandinů v důsledku inhibice ACE. blokátory angiotenzinových receptorů (AARB) nemají žádný účinek na ACE a teoreticky by nemusely kašel vyvolávat. Proto je navrhovanou možností u pacientů trpících kašlem vyvolaným inhibitorem ACE vyzkoušet ARB. tato zpráva však popisuje opačný případ: případ kašle vyvolaného loosartanem, který po jeho záměně za inhibitor ACE, enalapril, zcela vymizel.
Souhrn případu: 23letá nekuřačka bílé pleti, vážící 73 kg, se narodila ve věku 18 let.55 kg, naivní na inhibitory ACE (před přijetím), se dostavila na pohotovostní oddělení Imam Referral Hospital, Teherán, Írán, s hypertenzí, proteinurií a hyperlipidemií. pacientka byla přijata na nefrologické oddělení. byl jí předepsán hydrochlorothiazid 12,55 mg/dd, furosemid 20 mg BID a simvasta atin 20 mg/dd. Pacientka neměla žádné respirační onemocnění. U pacientky se 3 dny po zahájení léčby losartanem objevil kašel. kašel u této pacientky přetrvával po dobu 2týdenní durace léčby lo osartanem; 1 týden po záměně losartanu za enalapril (22,5 mg/dd) však kašel zcela vymizel.
Závěr: Tato zpráva popisuje případ mladé ženy, u které se při léčbě losartanem objevil kašel,který po substituci inhibitorem ACE enalaprilem odezněl.
