Abstract
PIP: Někteří lékaři se domnívají, že nejlepší doba pro zavedení nitroděložního tělíska je během menstruace ženy. V té době je děložní hrdlo dilatované, šance na zavedení IUD do těhotné dělohy je malá a menstruační krvácení maskuje krvácení způsobené zaváděním. Existují důkazy, že zavedení IUD během menstruace snižuje výskyt infekce, spontánního vypuzení a odstranění z důvodu selhání metody a nespokojenosti pacientky. Existují však lékaři, kteří volně zavádějí IUD i v jiných obdobích cyklu. To může být výhodné zejména v rozvojových zemích, kde by se žena, která musela na kliniku pro plánování rodiny urazit velkou vzdálenost, ale přijede v době, kdy nemá menstruaci, nemusela vrátit v jinou dobu. Nitroděložní tělísko lze také zavést po nechráněné souloži jako antikoncepci „ráno po“. Mezinárodní federace plánovaného rodičovství provedla celosvětovou studii, aby zjistila, v jaké fázi cyklu se IUD zavádí. Z 240 respondentek si 33 % zavádí nitroděložní tělísko pouze během menstruace a 70 % z nich tak činí pouze proto, že to vyžaduje jejich klinika. Zavádění omezuje na tuto dobu 49 % respondentek z Afriky a Blízkého východu, 30 % respondentek z Evropy a USA a 13 % respondentek z Asie. Z 67 % respondentek, které uvedly, že zavádějí nitroděložní tělísko, když žena nemá menstruaci, většina omezuje zavádění na 10 dní po poslední menstruaci. Většina z nich uvádí jako důvod této praxe možnost otěhotnění. Procento lékařů, kteří jsou ochotni zavést nitroděložní tělísko kdykoli v průběhu cyklu, se liší podle antikoncepční metody, kterou pacientka používá. Pouze 7 % je ochotno tak učinit u žen, které nepoužívají žádnou antikoncepci, 18 % u žen, které používají nehormonální antikoncepci, a 36 % u žen, které používaly perorální antikoncepci.
