Léčba astmatu má dva hlavní cíle: dlouhodobou kontrolu a krátkodobé zmírnění příznaků. Zde jsou některé z léků na astma, které by váš lékař mohl zařadit do plánu léčby astmatu:
Inhalátory. Tyto přenosné přístroje dodávají do plic předem odměřenou dávku léku proti astmatu. Inhalátory ve tvaru písmene J si přiložíte k ústům a stisknete nádobku. Pumpa vysílá mlhu nebo prášek, který vdechujete.
Některé inhalátory obsahují kortikosteroidy, které tlumí otok a podráždění vašich dýchacích cest. Tyto inhalátory jsou určeny pro denní nebo sezónní použití.
Další inhalátory obsahují rychle působící léky (např. bronchodilatátory, beta2-agonisty nebo anticholinergika), které mohou rychle otevřít Vaše dýchací cesty, pokud máte vzplanutí astmatu.
Některé inhalátory mohou obsahovat kombinaci léků, které kontrolují Vaše přesné reakce.
Nebulizátory. Tyto volně stojící přístroje mění tekutý lék na mlhu, kterou můžete vdechovat. Léky používané v nebulizátorech snižují otok a podráždění dýchacích cest.
Orální léky. Váš dlouhodobý akční plán může zahrnovat také perorální léky. Mezi perorální léky na astma patří modulátory leukotrienů (které snižují zánět) a teofylin (který byl většinou nahrazen bezpečnějšími a účinnějšími léky), který otevírá vaše dýchací cesty. Oba se užívají ve formě tablet. Někdy se také předepisují perorální kortikosteroidy v tabletách.
Biologická léčiva. Jednou nebo dvakrát měsíčně Vám může být aplikována injekce biologického léku. Tyto léky se také nazývají imunomodulátory, protože snižují počet určitých bílých krvinek ve Vaší krvi nebo snižují Vaši citlivost na alergeny ve Vašem okolí. Používají se pouze u některých typů těžkého astmatu.
Léky na astma
Váš lékař vám může předepsat jeden nebo více z těchto léků, které vám pomohou kontrolovat astma a zmírnit jeho příznaky.
Dlouhodobě: inhalační kortikosteroidy
- Beklometazon (Qvar RediHaler)
- Budesonid (Pulmicort Flexhaler)
.
- Ciclesonide (Alvesco)
- Fluticasone (Flovent HFA)
- Mometasone (Asmanex Twisthaler)
Long-termínu: leukotrienové modifikátory
- Montelukast (Singulair)
- Zafirlukast (Accolate)
- Zileuton (Zyflo)
Pokud užíváte Singulair, měli byste vědět, že podle Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) byl tento lék ve vzácných případech spojován s depresemi, agresivitou, agitovaností a halucinacemi.Kalra D a další (2014). Postmarketingová farmakovigilance u pediatrických pacientů a přehled využití léčiv. https://wayback.archive-it.org/7993/20170113205720/http://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMaterials/PediatricAdvisoryCommittee/UCM414065.pdf Zvyšuje také riziko závažných účinků na duševní zdraví, jako jsou sebevražedné myšlenky a jednání. agentura FDA vyžaduje u léku na astma a alergii montelukast (Singulair) varování v rámečku před závažnými nežádoucími účinky na duševní zdraví; doporučuje omezit používání u alergické rýmy. (2020). https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requires-boxed-warning-about-serious-mental-health-side-effects-asthma-and-allergy-drug Informujte svého lékaře o všech psychických příznacích, které vy nebo vaše dítě prožíváte.
Dlouhodobě: dlouhodobě působící beta-agonisté (LABA)
LABA byste měli vždy užívat společně s kortikosteroidy, protože při samostatném užívání mohou způsobit závažné vzplanutí astmatu.
- Salmeterol (Serevent)
- Formoterol (Perforomist)
- Arformoterol (Brovana)
Některé inhalátory kombinují kortikosteroidy a léky LABA:
- Flutikason a salmeterol (Advair Diskus, Advair HFA)
- Budesonid a formoterol (Symbicort)
- Mometason a formoterol (Dulera)
- Flutikason a vilanterol (Breo Ellipta)
Teofylin je bronchodilatans, které užíváte ve formě tablet. Někdy se prodává pod názvem Theo-24, v současné době se tento lék předepisuje zřídka.
Rychle působící: záchranné inhalátory
- Albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA a další)
- Levalbuterol (Xopenex HFA)
Pokud se u vás vyskytuje těžké astma, může lékař do vašeho akčního plánu pro léčbu astmatu přidat perorální kortikosteroidy, jako je prednison.
Pokud se zdá, že jsou vaše vzplanutí vyvolána alergeny, může vám lékař doporučit imunoterapii (injekce proti alergii) nebo antihistaminika a dekongestiva.
Biologická léčiva
- Xolair® (omalizumab)
- Nucala® (mepolizumab)
- Cinqair® (reslizumab)
- Fasenra® (benralizumab)
.
