Mastoidektomie je zákrok prováděný za účelem odstranění mastoidních vzduchových buněk, vzduchových bublin v lebce, v blízkosti vnitřních uší. Může být proveden jako součást léčby mastoiditidy, chronického hnisavého zánětu středního ucha nebo cholesteatomu. Kromě toho se někdy provádí jako součást jiných zákroků (kochleární implantát) nebo kvůli přístupu do středního ucha.Klasicky existuje 5 různých typů mastoidektomie:
otolaryngologie
- Radikální
Odstranění zadní a horní stěny zvukovodu, meatoplastika a exteriorizace středního ucha.
- Stěna zvukovodu dolů
Odstranění zadní a horní stěny zvukovodu, meatoplastika. Tympanická membrána ponechána na místě.
- Stěna zvukovodu nahoru
Zadní a horní stěna zvukovodu ponechána neporušená. Je zvolen přístup z obličejové prohlubně.
- Kortikální
(známý také jako schwartzeho postup) – Odstranění mastoidálních vzduchových buněk se provádí bez zásahu do středního ucha. Obvykle se provádí při mastoiditidě
- Modifikovaný radikální
Tento postup je matoucí, protože je obvykle popisován jako radikální mastoidektomie při zachování zadní a horní stěny zvukovodu, což čtenáři připomíná Mastoidektomii stěnou kanálu nahoru. Rozdíl je však historický. Modifikovaná radikální mastoidektomie obvykle označuje Bondyho postup, který zahrnuje léčbu onemocnění postihujícího pouze epitympanum. Onemocnělé oblasti i části přilehlého horního a zadního zvukovodu jsou jednoduše exteriorizovány, aniž by bylo zasaženo nezasažené střední ucho. Struktury jsou zachovány pro rekonstrukci sluchového mechanismu v době operace nebo v druhé fázi operace.
Při radikální a modifikované mastoidektomii se exteriorizuje mastoid a středoušní dutina, aby se nedala šance infekci nebo třeba cholesteatomu rozšířit do střední jámy lební. Vzhledem k tomu, že jsou dutiny exteriorizovány, je možné provádět další pravidelné kontroly a čištění.
