Melena u dětí

Tento materiál se nesmí používat ke komerčním účelům ani v nemocnicích či zdravotnických zařízeních. Nedodržení může mít za následek právní kroky.

Co byste měli vědět:

Melena je krev ve stolici vašeho dítěte. Je to způsobeno krvácením do horní části trávicího systému (GI) nebo tlustého střeva Vašeho dítěte. Výplachy střev Vašeho dítěte mohou být černé nebo dehtovité a mohou mít nepříjemný zápach. Mohou být také lesklé nebo lepkavé.

Co způsobuje melénu?

• Krvácení z varixů v jícnu vašeho dítěte
• Dvanácterníkový nebo žaludeční vřed
• Trhliny nebo eroze ve sliznici jícnu nebo žaludku vašeho dítěte
• Nádor v jícnu nebo žaludku vašeho dítěte
• Užívání léků, jako jsou NSAID, aspirin nebo léky na ředění krve

Jak se diagnostikuje příčina melény?

Váš ošetřující lékař se bude ptát na příznaky vašeho dítěte. Řekněte mu, kdy jste Vy nebo Vaše dítě poprvé viděli krev ve stolici Vašeho dítěte a jaké množství jste viděli. Řekněte mu nebo jí o jakémkoli nedávném onemocnění, které Vaše dítě prodělalo. Zahrňte i případné chronické zdravotní potíže. Potraviny, jako je červená řepa, červené nebo fialové sportovní nápoje a některé léky, mohou vypadat jako krev ve stolici. Ty nejsou škodlivé a není třeba je léčit. Ke zjištění, zda vaše dítě skutečně má krev ve stolici, budou použity testy:

• Vzorek stolice bude vyšetřen na přítomnost krve.
• Krevní testy mohou být použity ke kontrole hladiny kyslíku a železa u vašeho dítěte. Testy mohou také ukázat, jak dobře se sráží krev Vašeho dítěte.
• Endoskopie je procedura používaná k vyšetření horní části trávicího traktu Vašeho dítěte. Poskytovatel zdravotní péče Vašeho dítěte použije optiku (tenkou, ohýbatelnou trubičku se světlem na konci). Posune ho do krku vašeho dítěte a do jeho žaludku. Může také odebrat vzorek tkáně k vyšetření.
• CT nebo rentgenové snímky mohou ukázat zdroj krvácení. Snímky mohou ukázat trhlinu, překážku nebo nádor, který způsobuje příznaky vašeho dítěte.
• Angiogram se provádí za účelem vyhledání a zastavení krvácení z tepny. Do tepny se vstříkne kontrastní tekutina a pořídí se rentgenové snímky průtoku krve vašeho dítěte. Informujte lékaře, pokud vaše dítě někdy mělo alergickou reakci na kontrastní kapalinu.

Jak se léčí meléna?

Léčba závisí na příčině. Vaše dítě může potřebovat některou z následujících možností:

• Může být podán lék na snížení množství kyseliny, kterou žaludek Vašeho dítěte produkuje. To může pomoci, pokud je meléna Vašeho dítěte způsobena vředem. Vaše dítě může také potřebovat lék, který zabrání průtoku krve do poranění nebo trhliny.
• K léčbě příčiny krvácení Vašeho dítěte může být použita endoskopie. Lékař Vašeho dítěte může k uzavření trhliny použít teplo. Může tkáň seříznout, aby se mohla zahojit. Kolem krvácejících varixů mohou být umístěny pásky, které pomohou zastavit krvácení.
• Transfuze krve může být nutná, pokud vaše dítě ztratí velké množství krve.
• Operace může být nutná, pokud má vaše dítě silné krvácení nebo jiná léčba nezabírá. Chirurgický zákrok může být použit k opravě trhliny ve sliznici žaludku nebo střeva Vašeho dítěte. Vaše dítě může potřebovat operaci k odstranění překážky nebo nádoru.

Co mohu udělat, abych pomohl/a svému dítěti zvládnout melénu nebo jí předejít?

• Nedávejte svému dítěti NSAID nebo aspirin. Tyto léky mohou způsobit krvácení do zažívacího traktu. Poraďte se se svým lékařem o jiných lécích proti bolesti, které je pro vaše dítě bezpečné užívat.
• Nedovolte svému dítěti pít nápoje, které obsahují kofein. Kofein může podráždit žaludek vašeho dítěte. Může také dojít k poškození sliznice jeho žaludku nebo střev.
• Nabídněte svému dítěti různé zdravé potraviny. Mezi zdravé potraviny patří ovoce, zelenina, nízkotučné mléčné výrobky, libové maso, ryby a luštěniny, například čočka. Zdravé potraviny mohou vašemu dítěti pomoci uzdravit se a zlepšit jeho energii. S plánováním zdravých jídel a svačinek pro vaše dítě vám může pomoci dietolog nebo lékař vašeho dítěte.
• Nechte dítě pít další tekutiny podle pokynů. Tekutiny mohou pomoci správnému fungování trávicího systému vašeho dítěte. Zeptejte se, kolik tekutin by vaše dítě mělo denně vypít a které tekutiny jsou pro něj nejvhodnější.

Zavolejte záchrannou službu v následujících případech:

• Vaše dítě má známky šoku ze ztráty krve, např:
  • Pocit závratě nebo mdloby nebo rychlejší dýchání než obvykle
  • Bledá, chladná, lepkavá kůže
  • Zrychlený puls, velké zornice nebo pocit úzkosti či rozrušení
  • Nevolnost nebo slabost

Kdy mám vyhledat okamžitou pomoc?

• Vaše dítě má po léčbě nadále krev ve stolici.
• Vaše dítě má silné bolesti břicha.

Kdy mám kontaktovat poskytovatele zdravotní péče svého dítěte?

• Vaše dítě má nové nebo zhoršující se příznaky.
• Máte otázky nebo obavy týkající se stavu nebo péče o vaše dítě.

Smlouva o péči

Máte právo podílet se na plánování péče o vaše dítě. Seznamte se se zdravotním stavem svého dítěte a s možnostmi jeho léčby. Diskutujte s poskytovateli zdravotní péče vašeho dítěte o možnostech léčby a rozhodněte, jakou péči pro své dítě chcete. Výše uvedené informace slouží pouze jako vzdělávací pomůcka. Nejsou určeny jako lékařské rady pro jednotlivé stavy nebo léčbu. Než začnete dodržovat jakýkoli léčebný režim, poraďte se se svým lékařem, zdravotní sestrou nebo lékárníkem, abyste zjistili, zda je pro vás bezpečný a účinný.

© Copyright IBM Corporation 2021 Informace jsou určeny pouze pro koncové uživatele a nesmí být prodávány, dále šířeny ani jinak používány ke komerčním účelům. Všechny ilustrace a obrázky obsažené v CareNotes® jsou chráněny autorskými právy společnosti A.D.A.M., Inc. nebo IBM Watson Health

.