Podle Lisy Rapaport, Reuters Health
4 Min Read
(Reuters Health) – Mnoho dospělých, kteří užívají ibuprofen a další takzvané nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jich užívá příliš mnoho, což zvyšuje riziko závažných vedlejších účinků, jako je vnitřní krvácení a infarkt, naznačuje americká studie.
Přibližně 15 % dospělých užívajících ibuprofen (Motrin, Advil) nebo jiná NSAID, jako je aspirin, naproxen (Aleve), celekoxib (Celebrex), meloxikam (Mobic) a diklofenak (Voltaren), překročilo maximální doporučenou denní dávku těchto léků, zjistila studie.
„NSAID patří mezi nejčastěji užívané léky v USA.USA i na celém světě,“ uvedl hlavní autor studie Dr. David Kaufman z Bostonské univerzity.
„Tyto léky mohou mít závažné nežádoucí účinky, včetně krvácení do zažívacího traktu a srdečních záchvatů, a jsou často užívány bez lékařského dohledu, protože mnoho přípravků je dostupných bez předpisu,“ uvedl Kaufman e-mailem. „Přístup, že si uživatelé mohou zvolit vlastní dávku bez ohledu na pokyny na etiketě, spolu se špatnou znalostí limitů dávkování, je spojen s překračováním denního limitu.“
V rámci studie vyplnilo 1 326 osob, které uvedly, že v předchozím měsíci užívaly ibuprofen, každý den po dobu jednoho týdne on-line lékový deník.
Všichni účastníci užívali ibuprofen během týdne, kdy si vedli deník, a 87 % z nich užívalo pouze volně prodejné verze, tedy bez lékařského předpisu, uvádějí vědci v časopise Pharmacoepidemiology & Drug Safety.
Všech 55 procent účastníků užívalo ibuprofen alespoň tři dny během týdne a 16 procent jej užívalo každý den.
Kromě ibuprofenu 37 procent účastníků uvedlo, že během týdne užívalo alespoň jedno další NSAID, nejčastěji aspirin nebo naproxen. Méně než polovina z nich uznala, že všechny přípravky, které užívají, jsou NSAID.
Jedním z omezení studie je, že se výzkumníci zaměřili pouze na nedávné a současné uživatele ibuprofenu, což nemusí odrážet, jaké dávky by mohly být typické pro občasné nebo nové uživatele, upozorňují autoři.
I tak ale zjištění upozorňují na možnou nevýhodu široké dostupnosti NSAID bez lékařského předpisu, uvedl dr. Gunnar Gislason, ředitel výzkumu Dánské kardiologické nadace v Cophenhagenu.
„Domnívám se, že zpráva vyslaná spotřebiteli, když jsou tyto léky široce dostupné v samoobsluhách a na čerpacích stanicích, je, že tyto léky jsou bezpečné a můžete je bezpečně používat k úlevě od bolesti – není tedy třeba číst etiketu,“ uvedl e-mailem Gislason, který se na studii nepodílel.
I když lidé etiketu čtou, mohou ji ignorovat.
„Pokud doporučené dávkování nepřináší dostatečnou úlevu od bolesti, je jednodušší vzít si více tablet, než vyhledat odbornou radu zdravotníka nebo lékaře,“ dodal Gislason.
Přestože lékaři mohou předepisovat NSAID na některé svalové a kloubní potíže a některé další zdravotní problémy, nejsou tyto léky vhodné z mnoha důvodů, kvůli kterým si je pacienti mohou koupit v lékárně, řekl dr. Liffert Vogt z Akademického lékařského centra při Amsterodamské univerzitě v Nizozemsku.
„Podle mého názoru by NSAID neměly být dostupné jako volně prodejný lék, a to kvůli všem jejich škodlivým účinkům,“ uvedl Vogt, který se na studii nepodílel, e-mailem.
„Pro příležitostné použití je paracetamol (opět ve správné dávce) mnohem bezpečnější variantou a jako lék proti bolesti velmi účinný,“ dodal Vogt. „Víme však, že mnoho lidí užívá NSAID i z jiných indikací, než je bolest, například při chřipce, alergiích, horečce – a neexistuje žádný medicínský podklad, který by naznačoval, že NSAID nebo paracetamol jsou za těchto okolností jakkoli užitečné.“