- Porodní asfyxie vede k porodním poraněním
- Co je porodní asfyxie?
- Příčiny porodní asfyxie
- Příčiny porodní asfyxie, pokračování
- Co se děje během porodní asfyxie?
- Dvě fáze porodní asfyxie
- Příznaky porodní asfyxie
- Léčba porodní asfyxie
- Statistiky porodní asfyxie
- Mohou se děti z porodní asfyxie plně zotavit?
- Advokáti pro porodní poranění – Sibley Dolman Gipe Accident Injury Lawyers, PA
Porodní asfyxie vede k porodním poraněním
Když matka rodí v porodnici, je to často jeden z nejšťastnějších dnů v jejím životě. Když se však něco pokazí, například porodní poranění, může se to rychle změnit v jeden z nejděsivějších dnů. Jedním z nejčastějších porodních poranění je tzv. porodní asfyxie.
Co je porodní asfyxie?
Během porodu nebo bezprostředně po něm hrozí, že se dítěti nedostane kyslík do mozku nebo jiných orgánů, což je stav známý jako porodní asfyxie. K tomu může dojít před porodem, v jeho průběhu nebo bezprostředně po něm. Když je dítě zbaveno kyslíku, jeho buňky nemohou správně pracovat a v buňkách se hromadí odpadní produkty (kyseliny), které způsobují dočasné nebo trvalé poškození. tento stav často vede k celoživotnímu postižení, vrozeným vadám a někdy vede ke smrti dítěte. Všechny tyto možnosti jsou nesmírně děsivé.
Porodní asfyxii v těhotenství lze rozpoznat během porodu nebo těsně před ním sledováním životních funkcí dítěte. V těchto případech se často provádí akutní císařský řez. V jiných případech nemusí být stav rozpoznán, což způsobí, že se dítě narodí vaginálně, zatímco je v tísni. Často se tato tíseň projevuje jako tichý porod, kdy dítě bezprostředně po porodu nevydává žádné zvuky.
Příčiny porodní asfyxie
Mezi nejčastější příčiny porodní asfyxie patří:
- Propadnutí nebo přiskřípnutí pupečníku během porodu
- Hypoxemie (příliš málo kyslíku v krvi matky)
- Namáhavý, zdlouhavý, nebo obtížný porod
- Příliš brzká abrupce placenty (odloučení placenty od dělohy)
- Přítomná infekce u matky nebo dítěte
- Ucpání nebo vada dýchacích cest
- Vysoký krevní tlak nebo nízká hladina krve tlak u matky
- Anémie plodu (krevní buňky dítěte jsou příliš nízké nebo nemohou přenášet dostatek kyslíku)
- Syndrom aspirace smolky (když kojenec vdechne směs smolky a plodové vody, čímž se dítě účinně udusí).
- Předčasný porod, který způsobuje nedostatečný vývoj plic
Příčiny porodní asfyxie, pokračování
Asfyxie může vzniknout z několika příčin, z nichž některým se nelze vyhnout, zatímco jiné jsou důsledkem zanedbání nebo nesprávné lékařské péče. Nízká hladina kyslíku v krevním oběhu matky může vést k asfyxii dítěte. Snížené dýchání po anestezii, například po epidurální anestezii, může vést k vyčerpání zásobování dítěte kyslíkem. Rizikovým faktorem asfyxie je také náhlý pokles krevního tlaku před porodem nebo během něj. V jiných případech může dojít k odpojení kyslíku v důsledku odloučení placenty od dělohy, což je stav známý jako odloučení placenty. Přiskřípnutý nebo ucpaný pupečník během těhotenství může také vést k porodní asfyxii.
Porodní asfyxie může nastat i po narození dítěte. Může to být způsobeno jednoduše obtížným těhotenstvím. Krevní tlak nebo poruchy dýchání mohou způsobit asfyxii. Také poruchy krve, jako je anémie dítěte, mohou zabránit tomu, aby krev přenášela dostatek kyslíku.
Co se děje během porodní asfyxie?
Při snížení hladiny kyslíku v krvi novorozence může dojít ke dvěma typům chemických změn. První je známá jako hypoxémie, což jsou nízké hladiny kyslíku v krvi. Druhým je acidóza, což je přítomnost příliš velkého množství kyseliny v krvi.
Je-li srdeční frekvence a krevní tlak dítěte při porodu nižší než normálně, je to známkou asfyxie. Pokud by se neléčila, mohlo by dítě utrpět vážné poškození mozku. Dítě musí být léčeno, jakmile jsou zjištěny rizikové faktory, aby se zabránilo celoživotnímu oslabení. Pokud je dítě ještě v děloze, může být matce po celou dobu porodu podáván kyslík. Pokud problémy přetrvávají, může být nutný císařský řez. Pokud je dítě již na světě, může lékařský tým dítě ventilovat a podávat mu léky na srdce a krevní tlak.
Dětská mozková obrna, což je označení pro několik stavů vyplývajících z poškození mozku, může vzniknout v důsledku asfyxie, stejně jako několik dalších duševních poruch a onemocnění. Pokud rodiče čelí této srdcervoucí situaci, musí nejprve vyhledat odbornou lékařskou pomoc u lékařů specializujících se na stavy související s asfyxií. Čas je rozhodující, protože bez léčby se situace zhorší a celoživotní vyhlídky dítěte se rychle zmenší.
Dvě fáze porodní asfyxie
Dvě fáze poškození nastávají, když je dítě před, během nebo po porodu zbaveno kyslíku. První stadium začíná během několika minut, kdy je kyslík nedostatečný nebo zcela odpojen. Při počátečním nedostatku kyslíku v krvi tak dochází k okamžitému poškození buněk.
Druhá fáze poškození je známá jako „reperfuzní poškození“. Tato fáze může trvat několik dní až týdnů. K reperfuzi dochází po obnovení normálního průtoku krve a zásobování mozku kyslíkem, kdy se z poškozených buněk do orgánů a krevního oběhu uvolňují toxiny.
Příznaky porodní asfyxie
Mezi rozpoznatelné nebo zjistitelné příznaky asfyxie patří např:
- Kůže dítěte má modrou nebo bledou barvu
- Nízká srdeční frekvence
- Slabé dýchání
- Nedýchá
- Slabý svalový tonus nebo slabé reflexy
- Mekonium v plodové vodě
- Příliš mnoho kyseliny v krvi kojence
- Kojenec trpí záchvaty
Léčba porodní asfyxie
Získání rychlé a účinné léčby pro vaše dítě, jakmile je zjištěna asfyxie, je rozhodující pro snížení šancí na krátkou-nebo dlouhodobého poškození vašeho dítěte. Čím dříve je problém zaznamenán a odstraněn, tím větší šanci má vaše dítě, že nebude trvale postiženo nedostatkem kyslíku.
Mírné případy porodní asfyxie se léčí okamžitou podporou dýchání, dokud dítě není schopno samo dobře dýchat. Děti s vážnějšími příznaky asfyxie mohou potřebovat dýchací přístroj, respirační terapii, tekutiny a léky na kontrolu krevního tlaku a prevenci záchvatů.
V extrémních nebo ojedinělých případech lze k léčbě porodní asfyxie použít pokročilejší techniky. Mezi ně patří mimo jiné: vysokofrekvenční ventilace, inhalace oxidu dusnatého, řízená hypotermie nebo extrakorporální membránová oxygenace.
Statistiky porodní asfyxie
Porodní asfyxie je významným problémem, který se významně podílí na zraněních a úmrtnosti kojenců. Zde jsou uvedeny některé nejvýznamnější statistiky týkající se porodní asfyxie.
- Porodní asfyxie je pátou nejčastější příčinou kojenecké úmrtnosti
- Každoročně má na svědomí 900 000 úmrtí na celém světě
- Porodní asfyxie se vyskytuje přibližně u 4 z 1000 plnohodnotných porodů
- Toto číslo se zvyšuje, pokud se děti narodí předčasně
Mohou se děti z porodní asfyxie plně zotavit?
Zda se dítě může plně zotavit z porodní asfyxie, závisí na závažnosti původního poranění; konkrétně na tom, jak dlouho byly buňky dítěte bez kyslíku. Děti, které byly bez kyslíku kratší dobu a byla u nich diagnostikována lehká nebo středně těžká asfyxie, mají možnost se plně zotavit. Pokud však dítě zůstalo delší dobu bez dostatečného přísunu kyslíku do mozku nebo jiných orgánů, může dojít k trvalému poškození.
Tento typ dlouhodobého nedostatku kyslíku neboli akutní porodní asfyxie může trvale postihnout mozek, plíce, srdce, ledviny, játra, střeva nebo jiné orgány dítěte. Může také vést k selhání orgánů a dokonce k úmrtí.
Advokáti pro porodní poranění – Sibley Dolman Gipe Accident Injury Lawyers, PA
Je také důležité promluvit si s advokátem, který má zkušenosti s porodními poraněními. Právník vám pomůže určit, zda za stav vašeho dítěte bylo zcela nebo částečně zodpovědné lékařské pochybení. Právník může zkontrolovat záznamy monitorovacího zařízení použitého před porodem, během něj a po něm, které ukazuje hladinu kyslíku u matky a dítěte, dýchání, srdeční tep, krevní tlak a další. Ze zdravotnických záznamů a faktů bude zřejmé, zda lékař učinil všechna možná opatření, aby zabránil asfyxii a následnému poškození. Pokud bylo možné učinit více, aby se předešlo vzniklému poškození, může být lékař právně odpovědný. Je důležité jednat rychle, protože doba mezi porodem a podáním žaloby je omezená.
Dítě, které má po porodu těžce poškozený mozek, bude potřebovat celoživotní zvláštní péči. Tato péče je velmi nákladná. Advokáti z advokátní kanceláře Sibley Dolman Gipe Accident Injury Lawyers, PA vám pomohou získat zpět finanční prostředky, které si zasloužíte na péči o vaše dítě. Obraťte se na advokátní kancelář Sibley Dolman Gipe Accident Injury Lawyers, PA ještě dnes a promluvte si s právníkem zabývajícím se lékařskými pochybeními. Posouzení vašeho případu není zpoplatněno ani závazné.
Sibley Dolman Gipe Accident Injury Lawyers, PA
800 North Belcher Road
Clearwater, FL 33765
727-451-6900
.