Význam: Použití monopolární kauterizace bylo v souvislosti s kochleárním implantátem obecně považováno za kontraindikaci z důvodu předpokládaného rizika pro zařízení implantátu. Údaje, které by tuto kontraindikaci potvrzovaly, jsou velmi omezené.

Cíle: (1) Zhodnotit účinky monopolární kauterizace na zařízení kochleárního implantátu. (2) Určit, zda monopolární kauterizace mění endokochleární teplotu v implantované kochlee.

Návrh: Šestnáct kochleárních implantátů od tří výrobců (Advanced Bionics LLC, Cochlear Americas Ltd a Med-El Ltd) bylo implantováno do dvou neembalovaných, čerstvých mrtvol. Monopolární kauter byl aplikován buď na jazyk, nebo na břicho při nastavení koagulace 10 W nebo 50 W po dobu 30 minut. Před, během a po 30 minutách kauterizace byly provedeny testy impedance a integrity. Během kauterizace byla měřena teplota endokochleární perilymfy. Po explantaci byla zařízení vrácena výrobci k hloubkové analýze „selhání“ podle aktuálního protokolu každého výrobce hodnotícího explantovaná zařízení.

Nastavení: Základní vědecká laboratoř, terciární zdravotnické centrum.

Účastníci: Kadaverózní studie.

Intervence: Aplikace monopolární kauterizace na implantované kochleární implantáty na kadaverózním modelu.

Hlavní výsledek a měřítko: (1) Změny na implantovaných zařízeních buď během elektrokauterizace, nebo po analýze selhání. (2) Změny intrakochleární teploty.

Výsledky: Při aplikaci do dutiny ústní ani do břicha nedošlo při žádném nastavení kauteru ke změně impedance, testování integrity ani při analýze selhání. Teplota hlemýždě se nezvýšila při až 30minutové kauterizaci při nastavení 50 W. Komplexní analýza zařízení neprokázala na závěr studie žádné známky poškození zařízení.

Závěry a význam: Monopolární kauterizace nezpůsobila zjistitelné poškození žádného ze zařízení kochleárního implantátu ani nezpůsobila zjistitelné změny teploty v hlemýždi při nízkých ani vysokých úrovních kauterizace v ústní dutině v tomto experimentálním modelu.

admin

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.

lg