Příčiny mužské neplodnosti v důsledku zablokování
Zkroucení, otok nebo zjizvení v důsledku zranění nebo infekce mohou zablokovat varlata. Azoospermie může být způsobena chybějícími vejcovody (Congenital Absence of the as Deferens neboli CAVD), vasektomií nebo neúspěšným zvrácením vasektomie.
Příznaky mužské neplodnosti v důsledku ucpání
U ucpání, které způsobuje mužskou neplodnost, nemusí být patrné žádné příznaky. Muž bude při pohlavním styku stále ejakulovat, ale v důsledku ucpání by v ejakulátu nebyly žádné spermie.
Léčba mužské neplodnosti způsobené ucpáním
K diagnostice ucpání vejcovodů můžeme provést řadu neinvazivních vyšetření.
Pokud ucpání nelze odstranit mikrochirurgickým zákrokem, lze spermie získat chirurgickými postupy a použít je k oplodnění in vitro.
Chirurgické postupy zahrnují:
- Mikroepdidymální aspiraci spermií (MESA):
- Perkutánní epididymální aspirace spermií (PESA):
- Testikulární excizní extrakce spermií (TESE): Odstranění malého množství testikulární tkáně, ze které lze získat spermie. Obvykle se neprovádí při blokádách, ale může se použít v případech, kdy je azoospermie způsobena selháním varlat, což je neobvyklý stav.
- Testikulární excizní aspirace spermií (TESA): K odběru spermií přímo z varlat se používá jehla. Jedná se o podobnou metodu jako TESE, pouze se neodstraňuje tkáň.
V mnoha případech lze jednu životaschopnou spermii vstříknout přímo do vajíčka ženy při technice zvané intracytoplazmatická injekce spermie (ICSI). Oplodněné vajíčko pak dozraje v embryo a je přeneseno do dělohy ženy pomocí techniky IVF.
