Nežádoucí účinky citalopramu

Medicínsky přezkoumáno společností Drugs.com. Naposledy aktualizováno 1. 9. 2020.

• Pro spotřebitele
• Pro odborníky
• FAQ

Souhrn

Mezi často hlášené nežádoucí účinky citalopramu patří: ospalost, porucha ejakulace, nevolnost, nespavost a diaforéza. Mezi další nežádoucí účinky patří: sebevražedné tendence, agitovanost, průjem, impotence, sinusitida, úzkost, zmatenost, zhoršení deprese, nesoustředěnost, třes, zvracení, anorexie a xerostomie. Úplný seznam nežádoucích účinků viz níže.

Pro spotřebitele

Týká se citalopramu: perorální roztok, perorální tablety

Nežádoucí účinky vyžadující okamžitou lékařskou pomoc

Současně s potřebnými účinky může citalopram vyvolat některé nežádoucí účinky. Ačkoli se nemusí vyskytnout všechny tyto nežádoucí účinky, pokud se vyskytnou, mohou vyžadovat lékařskou pomoc.

Pokud se při užívání citalopramu objeví některý z následujících nežádoucích účinků, okamžitě se poraďte se svým lékařem:

Méně časté

• Agitace
• rozmazané vidění
• zmatenost
• horečka
• zvýšení frekvence močení nebo množství vyprodukované moči
• výpadek emocí
• ztráta paměti
• menstruace změny
• kožní vyrážka nebo svědění
• problémy s dýcháním

Vzácné

• změna chování podobná opilosti
• krvácení dásní
• citlivost nebo zvětšení prsou nebo neobvyklá sekrece mléka (u žen)
• zimnice
• křeče (záchvaty)
• průjem
• obtíže se soustředěním
• závratě nebo mdloby
• ospalost
• zvýšený hlad
• zvýšená žízeň
• nepravidelný srdeční rytmus
• výpadek chodu srdce nedostatek energie
• letargie
• krvácení z nosu
• nadměrně aktivní reflexy
• bolestivé močení
• špatná koordinace
• fialové nebo červené skvrny na kůži
• rychlé přibývání na váze
• červené nebo podrážděné oči
• zrudnutí, citlivost, svědění, pálení nebo olupování kůže
• chvění
• pomalý nebo nepravidelný srdeční tep (méně než 50 úderů za minutu)
• bolest v krku
• stupor
• potení
• otékání obličeje, kotníků nebo rukou
• mluvení nebo jednání se vzrušením, které nedokážete ovládnout
• třesení, chvění, nebo záškuby
• problémy s udržením nebo uvolněním moči
• neobvyklé nebo náhlé pohyby těla nebo obličeje nebo postoje
• neobvyklá únava nebo slabost

Výskyt není znám

• Bolesti břicha nebo žaludku
• bolesti zad nebo nohou
• černá, dehtovitá stolice
• krvácení
• krvavá stolice
• bolest na hrudi
• zmatek ohledně času, místo nebo osobu
• zácpa
• kašel
• tmavá moč
• ztížené nebo zrychlené dýchání
• obtíže s polykáním
• slinění
• rychlé, pomalé, nebo nepravidelný srdeční tep
• celkové otoky těla
• opuchliny na obličeji, očních víčkách, rtech, jazyku nebo v krku
• úplavice
• zastávání falešných názorů, které nelze změnit na základě skutečnosti
• porucha vědomí, od zmatenosti až po kóma
• poruchy trávení
• svědění, otoky nebo zduření očních víček nebo okolí očí, obličeje, rtů, nebo jazyka
• ztráta chuti k jídlu
• ztráta kontroly nad močovým měchýřem
• ztráta vědomí
• svalové křeče nebo spasmy
• svalové napětí
• svalové záškuby nebo trhání
• bolestivá nebo prodloužená erekce penisu
• bledá kůže
• erekce penisu, časté nebo trvající
• opakované mdloby
• rytmické pohyby svalů
• vidění, slyšení nebo cítění věcí, které tam nejsou
• napuchnutí prsů nebo neobvyklá tvorba mléka
• citlivost, bolest, otok, teplo, změna barvy kůže a výrazné povrchové žíly nad postiženou oblastí
• napětí v prsou
• celkové škubání těla
• škubání, kroucení, nekontrolované opakované pohyby jazyka, rtů, obličeje, paží, nebo nohou
• nekontrolované škubání nebo kroucení
• neobvyklé vzrušení
• zvracení krve nebo materiálu, který vypadá jako kávová sedlina
• zežloutnutí očí nebo kůže

Nežádoucí účinky nevyžadující okamžitou lékařskou pomoc

Mohou se objevit některé nežádoucí účinky citalopramu, které obvykle nevyžadují lékařskou pomoc. Tyto nežádoucí účinky mohou v průběhu léčby vymizet, jak se Váš organismus přizpůsobí léčbě. Také Váš zdravotnický pracovník Vás může informovat o způsobech prevence nebo zmírnění některých z těchto nežádoucích účinků.

Poraďte se se svým zdravotnickým pracovníkem, pokud některý z následujících nežádoucích účinků přetrvává nebo je obtěžující, nebo pokud k němu máte nějaké otázky:

Častější

• Snížení sexuální touhy nebo schopnosti
• Spavost nebo neobvyklá ospalost

Méně časté

• Bolesti těla nebo bolesti
• změna chuti
• plyny
• . bolest hlavy (silná a pulzující)
• pálení žáhy
• zvýšené pocení
• zvýšené zívání
• ztráta hlasu
• bolest svalů nebo kloubů
• kýchání
• zdušený nos nebo rýma
• píchání, pálení nebo pichlavé pocity na kůži
• skřípání zubů
• neobvyklé zvýšení nebo snížení hmotnosti
• vodnatění úst

Výskyt není znám

• Bruslení
• neschopnost klidně sedět
• velké, ploché, modré nebo nafialovělé skvrny na kůži
• nutnost neustálého pohybu
• nekontrolované pohyby očí

Pro zdravotnické pracovníky

Týká se citalopramu: perorální roztok, perorální tablety

Všeobecně

Nežádoucí účinky pozorované u citalopramu v klinických studiích byly obecně hlášeny jako mírné a přechodné, objevující se nejčastěji v prvních 1 až 2 týdnech léčby a následně slábnoucí. Nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky byly nevolnost, somnolence, sucho v ústech, zvýšené pocení, třes, průjem a porucha ejakulace.

Nervový systém

Velmi časté (10 % a více): Bolest hlavy (až 26,9 %), somnolence (až 17,9 %), závratě (až 10,3 %)

Časté (1 % až 10 %): Amnézie, extrapyramidové poruchy, migréna, parestézie, tremor,

Méně časté (0,1 % až 1 %): Abnormální chůze, ataxie, cerebrovaskulární příhoda, křeče, dystonie, hypoestezie, mimovolní svalové kontrakce, neuralgie, porucha řeči, synkopa, hyperkineze, hypertonie, hypokineze, dyskineze, vertigo, přechodná ischemická ataka

Vzácné (méně než 0,1 %): Abnormální koordinace, dyskineze, velká křeč, hyperestezie, stupor

Frekvence není uvedena: Akatizie, pohybová porucha, serotoninový syndrom

Postmarketingová hlášení: Choreoatetóza, myoklonus, neuroleptický maligní syndrom, nystagmus

Potenciálně život ohrožující serotoninový syndrom byl hlášen u SSRI a SNRI jako monoterapie, ale zejména při současném užívání jiných serotonergních léčiv a léčiv, která narušují metabolismus serotoninu

Gastrointestinální

Velmi časté (10 % nebo více): Nevolnost (až 21,4 %), sucho v ústech (až 20 %)

Časté (1 % až 10 %): Bolesti břicha, zácpa, průjem, dyspepsie, plynatost, zvýšená tvorba slin, ztráta chuti/perverze, zvracení

Méně časté (0,1 % až 1 %): Abnormální krvácení (převážně ze sliznic), dysfagie, eruktace, ezofagitida, gastrointestinální krvácení, gastritida, gastroenteritida, gingivitida, hemoroidy, stomatitida, skřípání zubů

Vzácné (méně než 0,1 %): Kolitida, divertikulitida, duodenální vřed, žaludeční vřed, gastroezofageální reflux, krvácení z dásní, glositida, krvácení z konečníku

Frekvence není uvedena: Gastrointestinální krvácení

Postmarketingová hlášení: Pankreatitida

Psychiatrické

Velmi časté (10 % nebo více): Nespavost (až 18,8 %)

Časté (1 % až 10 %): Abnormální sny, zhoršená deprese, agitovanost, úzkost, apatie, zmatenost, deprese, zhoršená koncentrace, nervozita, pokus o sebevraždu, porucha spánku

Méně časté (0,1 % až 1 %): Agresivní reakce, bludy, depersonalizace, drogová závislost, emoční labilita, euforie, halucinace, mánie, panická reakce, paranoidní reakce, paronirie, psychóza, psychotická deprese

Vzácné (méně než 0,1 %): Katatonická reakce, melancholie, příhody spojené se sebevraždou

Četnost nebyla hlášena: Bruxismus, neklid, záchvat paniky, sebevražedné myšlenky/chování

Hlášení po uvedení na trh: Delirium, abstinenční syndrom

Jiné

Velmi časté (10 % nebo více): Astenie (až 11,5 %)

Časté (1 % až 10 %): Únava, horečka/pyrexie, tinnitus, astenie

Vzácné (méně než 0,1 %): Otok obličeje, malátnost, ztuhlost

Hlášení po uvedení na trh: Spontánní potraty

Dermatologické

Velmi časté (10 % nebo více): Zvýšené pocení (až 11,3 %)

Časté (1 % až 10 %): Vyrážka, pruritus

Méně časté (0,1 % až 1 %): Abnormální krvácení kůže, akné, alopecie, dermatitida, suchá kůže, ekzém, zarudnutí, reakce přecitlivělosti na světlo, psoriáza, purpura, změna barvy kůže, kopřivka

Vzácné (méně než 0,1 %): Snížené pocení, celulitida, hypertrichóza, keratitida, melanóza, pruritus ani

Četnost nebyla hlášena: Angioedém, ekchymóza

Postmarketingová hlášení: Epidermální nekrolýza, multiformní erytém

Genitourinární

Časté (1 % až 10 %): Časté (0,1 % až 1 %): Abnormální orgasmus/anorgasmie (ženy), amenorea, snížené libido, dysmenorea, poruchy ejakulace/opoždění ejakulace, impotence, menstruační poruchy, polyurie, selhání ejakulace, poruchy mikce

Vzácné (0,1 % až 1 %): Zvětšení prsou, bolest prsou, dysurie, galaktorea, zvýšené libido, menoragie, frekvence mikce, neperuční laktace, vaginální krvácení, vaginální krvácení, močová inkontinence, retence moči

Vzácné (méně než 0,1 %): Hematurie, oligurie

Četnost nebyla hlášena: Metrorrhagie, priapismus

U jiných SSRI byla hlášena retence moči a galaktorea.

Odhady výskytu nežádoucích sexuálních zkušeností a výkonů mohou podhodnocovat jejich skutečný výskyt, částečně proto, že pacienti a lékaři se mohou zdráhat o této problematice hovořit. V placebem kontrolovaných klinických studiích byly jako nežádoucí účinek spojený s léčbou hlášeny poruchy ejakulace (především zpoždění ejakulace) s incidencí 6 % a nejméně dvojnásobnou incidencí než u mužů léčených placebem.

Respirační

Časté (1 % až 10 %): Kašel, zánět hltanu, rýma, zánět vedlejších nosních dutin, infekce horních cest dýchacích, zívání

Vzácné (0,1 % až 1 %): Bronchitida, dušnost, epistaxe, pneumonie

Vzácné (méně než 0,1 %): Astma, bronchospasmus, škytavka, zvýšené množství sputa, laryngitida, pneumonitida, plicní embolie

Kardiovaskulární

Časté (1 % až 10 %): Bolest na hrudi, hypotenze, palpitace, posturální hypotenze, tachykardie

Méně časté (0,1 % až 1 %): Angina pectoris, fibrilace síní, bradykardie, srdeční selhání, otoky (končetin), extrasystoly, hematomy, návaly horka, hypertenze, infarkt myokardu, ischemie myokardu

Vzácné (méně než 0,1 %): Blokáda ramének, srdeční zástava, flebitida, prodloužení QT intervalu, torsades de pointes

Frekvence není uvedena: Komorová arytmie, ortostatická hypotenze

Hlášení po uvedení na trh: Trombóza

Tento léčivý přípravek byl spojen s prodloužením QT intervalu v závislosti na dávce; byly hlášeny případy prodloužení QT intervalu a komorové arytmie, včetně torsade de pointes, zejména u žen, pacientů s hypokalémií nebo s již existujícím prodloužením QT intervalu nebo jiným srdečním onemocněním.

Muskuloskeletální

Epidemiologické studie, především u pacientů ve věku 50 let a starších, prokázaly zvýšené riziko zlomenin kostí u pacientů užívajících SSRI nebo TCA

Časté (1 % až 10 %): Arthralgie, bolesti zad, myalgie

Vzácné (0,1 % až 1 %): Artritida, křeče v nohou, svalová slabost, bolest kostry

Vzácné (méně než 0,1 %): Bursitida, osteoporóza

Hlášení po uvedení na trh: Rhabdomyolýza

Metabolické

Časté (1 % až 10 %): Anorexie, snížená/zvýšená hmotnost, snížená/zvýšená chuť k jídlu

Méně časté (0,1 % až 1 %): Abnormální glukózová tolerance, žízeň

Vzácné (méně než 0,1 %): Nesnášenlivost alkoholu, dehydratace, hypokalémie, hyponatrémie, hypoglykémie, obezita

Oční

Časté (1 % až 10 %): Abnormální akomodace

Vzácné (0,1 % až 1 %): Abnormální vidění, konjunktivitida, suché oči, bolest očí, mydriáza

Vzácné (méně než 0,1 %): Abnormální slzení, katarakta, diplopie, fotofobie, ptóza

Četnost nebyla hlášena: Poruchy zraku, akutní glaukom s úzkým úhlem

Hlášení po uvedení na trh: Glaukom s úzkým úhlem uzavření

Hepatický

Časté (1 % až 10 %): Zvýšená alkalická fosfatáza

Méně časté (0,1 % až 1 %): Zvýšená ALT, GGT a AST

Vzácné (méně než 0,1 %): Bilirubinémie, cholelitiáza, cholecystitida, hepatitida, žloutenka

Četnost nebyla hlášena: Abnormální testy jaterních funkcí

Hlášení po uvedení na trh: Cholestatická hepatitida, jaterní nekróza

Imunologické

Časté (1 % až 10 %): Příznaky podobné chřipce

Vzácné (méně než 0,1 %): Senná rýma

Hematologické

Méně časté (0,1 % až 1 %): Anémie, leukopenie, leukocytóza, lymfadenopatie

Vzácné (méně než 0,1 %): Porucha koagulace, granulocytopenie, krvácení, hypochromní anémie, lymfocytóza, lymfopenie

Frekvence není uvedena: Trombocytopenie

Postmarketingová hlášení: Snížení protrombinu, hemolytická anémie

Endokrinní

Vzácné (méně než 0,1 %): Goiter, hypotyreóza

Četnost nebyla hlášena: Nepřiměřená sekrece ADH

Hlášení po uvedení na trh: Prolaktinémie

Renální

Vzácné (méně než 0,1 %): Pyelonefritida, ledvinový kámen, bolest ledvin

Postmarketingová hlášení: Akutní selhání ledvin

Přecitlivělost

Četnost nebyla hlášena: Anafylaktická reakce, přecitlivělost jinak nespecifikovaná

Postmarketingová hlášení: Alergická reakce

Často kladené otázky

• SSRI vs SNRI – jaký je mezi nimi rozdíl
• Jaký je rozdíl mezi přípravkem Celexa a Lexapro
• Jaké jsou některé běžné nežádoucí účinky antidepresiv?