Hlavním cílem většiny způsobů léčby endometriózy je zmírnění bolesti. Často se doporučují léky proti bolesti na předpis i volně prodejné léky a hormonální terapie. Jednou z možností léčby je také chirurgický zákrok.
Nový perorální lék
V létě 2018 schválil americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) první perorální antagonistu hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH), který pomáhá ženám se středně silnou až silnou bolestí způsobenou endometriózou.
Elagolix je denní tableta. Působí tak, že zastavuje tvorbu estrogenu. Hormon estrogen přispívá k růstu jizvení endometria a nepříjemným příznakům.
Je důležité si uvědomit, že antagonisté GnRH v podstatě uvádějí tělo do umělé menopauzy. To znamená, že mezi nežádoucí účinky může patřit mimo jiné ztráta hustoty kostí, návaly horka nebo vaginální suchost.
Chirurgické možnosti a připravovaná klinická studie
Americká nadace pro endometriózu považuje laparoskopickou excizi za zlatý standard chirurgické léčby tohoto onemocnění. Cílem operace je odstranit léze endometria a zároveň zachovat zdravou tkáň.
Chirurgický zákrok může být úspěšný při snižování bolesti související s endometriózou, uvádí se v přehledu v časopise Women’s Health. Je dokonce možné, aby chirurg po předchozím informovaném souhlasu provedl excizní operaci k léčbě endometriózy v rámci stejného zákroku k diagnostice onemocnění. Studie z roku 2018 zahrnující více než 4 000 účastníků zjistila, že laparoskopická excize je účinná i při léčbě pánevní bolesti a střevních příznaků endometriózy.
Nová klinická studie v Nizozemsku má za cíl učinit operaci ještě účinnější. Jedním z problémů současných chirurgických přístupů je, že pokud nejsou ložiska endometriózy odstraněna úplně, mohou se příznaky vrátit. Pokud se tak stane, může být nutné operaci opakovat. Nová klinická studie zkoumá využití fluorescenčního zobrazování, které by pomohlo zabránit nutnosti opakovaných operací.
