Když máte ráno nevolnost a nejste těhotná ani nemáte kocovinu, pravděpodobně uděláte to, co v takové situaci udělá každá sebeúctyhodná žena – vygooglujete si příznaky a vyděsíte se. (Dělám si legraci, tak trochu.)
Snažit se zjistit, proč vás ranní nevolnost proklíná, může být složité: „Ženy mohou pociťovat ranní nevolnost z mnoha různých důvodů,“ říká doktorka Qurat Mudassar, lékařka primární péče Western Connecticut Medical Group. „Ale bez ohledu na příčinu je mechanismus, který vyvolává nevolnost, stejný: v žaludku existuje „normální“ žaludeční rytmus a jakékoli narušení tohoto rytmu může vést k pocitu nevolnosti.“
Protože nevolnost jako jediný příznak je tak široká, je důležité navštívit poskytovatele zdravotní péče, pokud pociťujete dlouhodobou nevolnost (rozuměj: déle než dva týdny), aby vám pomohl zúžit přesnou příčinu, říká Mudassar, zejména pokud pociťujete další příznaky, jako je zvracení nebo bolest žaludku.
Jinak níže uvádíme devět možných příčin ranní nevolnosti a co dělat dál:
Příčiny ranní nevolnosti
Nízká hladina cukru v krvi
Je možné, že vám žaludek po probuzení dává „zabrat“, protože máte nízkou hladinu cukru v krvi. „U většiny lidí se při poklesu hladiny cukru v krvi pod 70 objeví příznaky hypoglykémie, které mohou zahrnovat nevolnost, pocení, závratě, dokonce i mdloby,“ říká doktorka Kristine Arthurová, internistka z MemorialCare Orange Coast Medical Center ve Fountain Valley v Kalifornii. Nejjednodušší a nejrychlejší způsob, jak srovnat hladinu cukru v krvi, je vypít něco, co obsahuje cukr, například ovocný džus. Hodí se také mít po ruce glukózové tablety – jsou předporcované a bleskurychle se vstřebávají.
Vaše příznaky by měly rychle odeznít, jakmile se hladina cukru v krvi zvýší, říká Arthurová. Abyste ji udrželi stabilní, posnídejte snídani, která obsahuje komplexní sacharidy, bílkoviny a zdravé tuky (i kdyby to mělo být něco tak jednoduchého jako celozrnný toast s arašídovým máslem).
Reflux kyseliny
To je velmi častý důvod, proč můžete pociťovat ranní nevolnost. „Nevolnost je příznakem gastroezofageální refluxní choroby (GERD), kdy se kyselina hromadí v žaludku a poté putuje do horní části jícnu,“ říká Mudassar. Ačkoli se nevolnost v důsledku GERD může objevit kdykoli, můžete si všimnout, že je častější ráno, pokud spíte zcela vleže. To usnadňuje žaludeční kyselině vydat se na cestu do jícnu a způsobit poruchy žaludečního rytmu.
Změny životního stylu, jako je vyhýbání se kyselým potravinám, nejíst alespoň dvě hodiny před spaním a spát s vyvýšenou hlavou, mohou pomoci omezit příznaky refluxu a (doufejme) ranní nevolnosti. Pokud však pijete antacida častěji než dvakrát týdně a změny životního stylu nepomáhají, možná budete muset navštívit svého lékaře a probrat s ním možnosti medikace.
Migrény
Nevolnost a zvracení mohou být komplikací migrén, a to díky změnám v centrální nervové soustavě a zpomalení trávení, které kvůli nim mohou nastat, říká Arthur. Pokud cítíte, že na vás migréna přichází, zkuste si co nejdříve nasadit volně prodejný lék proti migréně a zapít ho nějakým jídlem. Vypijte také velkou sklenici vody, protože dehydratace může bolesti hlavy zhoršit, dodává Arthur. (Zvažte, zda byste neměli po ruce zázvorové žvýkačky pro případ, že by se vám stále zvedal žaludek.)
Pokud nezabírají volně prodejné léky proti zánětu nebo pokud je nevolnost silná a dochází ke zvracení, jsou k dispozici léky na předpis jak proti migréně, tak proti nevolnosti, které mohou pomoci. „Je velmi důležité navštívit lékaře při každé chronické bolesti hlavy, ale zejména pokud jsou takto silné,“ říká Arthur.
Infekce uší
„Ranní nevolnost může být příznakem problému s ušima,“ říká Mudassar. „Infekce nebo závratě mohou způsobit poruchu vašeho žaludečního rytmu a vést k pocitu nevolnosti.“ Ušní infekce může také způsobit bolest a tlak v uších, stejně jako změny sluchu, ucpání nosu a horečku.
Mírné ušní infekce lze léčit antibiotickými kapkami, zatímco hlubší ušní infekce je třeba léčit perorálními antibiotiky. Jakmile bolest a tlak začnou ustupovat, měla by je následovat i nevolnost.
Stres a úzkost
Zažívací systém je propojen s centrálním nervovým systémem, přičemž střeva jsou řízena především třemi mechanismy: buňkami hladkého svalstva a parasympatickým a sympatickým nervovým systémem – známějšími jako reakce „odpočinek a trávení“, respektive „boj nebo útěk“. „Úzkost a stres vyvolávají neuronální reakci a ovlivňují žaludeční sliznici,“ říká Mudassar. „Ženy mohou pociťovat úzkost nebo stres z nadcházejících událostí dne, což může vyvolat ranní nevolnost.“
Při zvládání úzkosti (a rozproudění vnitřností při tom) vám může pomoci doplnění repertoáru technik na odbourávání stresu, jako je myšlení orientované na řešení, spalování páry v posilovně, vyhrazení času na věci, které vás baví, a naučení se říkat ne.
Zácpa
Existuje mnoho faktorů, které mohou přispívat ke zpomalení vlaku číslo dvě, včetně nízkého příjmu vlákniny, syndromu dráždivého tračníku (IBS) a sedavého způsobu života. Distenze z přebytečných bobků a plynů spouští roztahovací receptory ve sliznici trávicího traktu, které vysílají signály do mozkového kmene a aktivují pocit nevolnosti, říká doktorka Lauren Midthunová, internistka z Loma Linda University Health v Kalifornii.
Nejlepším řešením je zvýšit příjem ovoce a zeleniny, pít dostatek tekutin a pravidelně cvičit. „Můžete také užívat nestimulační projímadla, jako je Miralax nebo Metamucil,“ říká Midthun. Pokud máte stále problémy s vyprazdňováním a váš lékař zjistí, že nesplňujete kritéria pro IBS, můžete být kandidátem na léky, které mohou pomoci vašim střevům dostat se do pohybu.
Léky
Mnoho léků může způsobovat nevolnost, ale u některých je větší pravděpodobnost, že vám způsobí nevolnost, než u jiných, říká Midthun, například léky proti bolesti, antikoncepční pilulky a antidepresiva. Některé nežádoucí účinky se časem zmírní nebo zcela vymizí, zatímco jiné prostě nepřestanou. Pokud si myslíte, že vaši ranní nevolnost vyvolávají léky, může vám lékař pomoci zmírnit žaludeční nevolnost, a to buď úpravou dávkování, nebo nasazením jiného léku na předpis. „K dispozici je mnoho různých přípravků, takže pokud nevolnost zůstává problémem, zeptejte se svého lékaře na jiné možnosti,“ říká Midthun.
UTI
Jako by nestačilo bolestivé močení, náhlé nutkání neustále močit, citlivost močového měchýře a zakalená nebo krvavá moč, nevolnost může být také příznakem infekce močových cest. „Zejména nevolnost, zvracení a bolest ve středu zad mohou naznačovat, že se infekce rozšířila do ledvin,“ říká Midthun. Toxiny vytvořené útočnými bakteriemi mohou způsobit zánět v ledvinách a břiše, což vede k nevolnosti.“ Jaký je váš problém s močením? Tady je několik důvodů, proč možná každou hodinu míříte na toaletu
Dehydratace
„Nedostatečný příjem tekutin způsobuje, že se vaše elektrolyty – konkrétně sodík a draslík – vyvedou z rovnováhy, což vyvolává nevolnost,“ říká Midthun. Všímejte si dalších příznaků, které můžete pociťovat spolu s ranní nevolností, jako je tmavě žlutá moč, vyprahlá ústa a malátnost, a podle toho zvyšte příjem tekutin.
