Mezi transgender muži je operace FTM Top nejoblíbenějším typem operace změny pohlaví. Více než kosmetická operace je FTM Top Surgery a další zákroky GRS vyžadovány z lékařského hlediska.
FTM Top Surgery je typ maskulinizace hrudníku odvozený od podkožní mastektomie, který využívá specifické techniky k vytvoření mužských kontur. Všechny typy FTM chirurgie hrudníku zahrnují řezy a odstranění prsní tkáně. FTM Top Surgery může také zahrnovat odstranění přebytečné kůže, změnu polohy areoly a bradavky, zmenšení areoly a/nebo bradavky nebo volné štěpy bradavek.
Dr. King provádí Top Surgery v nemocnici St Mary’s Hospital v Madisonu ve Wisconsinu. Operace obvykle trvá asi tři hodiny, a to v celkové anestezii (spíte). Když se probudíte, jste v bezpečném obvazu a máte zavedené drény. Poté jdete na pooperační oddělení, kde strávíte zbytek času v nemocnici. Dr. King si pacienty nechává přes noc kvůli tlumení bolesti a kontrole krevního tlaku. V případě jakýchkoli obav má Dr. King možnost přijít do nemocnice a zkontrolovat vás.
Typy FTM Top Surgery
Dr. Clifford King nabízí ve Wisconsinu čtyři různé postupy FTM Top Surgery. Zákrok obvykle provádí v St. Mary’s Surgery and Care Center v Madisonu.
Double Incision with Free Nipple Grafts
Při Double Incision Top Surgery se provedou horizontální řezy podél horní a dolní části prsních svalů a odstraní se prsní tkáň i bradavka a areola. Horní a dolní řez se spojí a sešije, přičemž výsledná linie jizvy vede pod prsními svaly a kopíruje přirozený obrys. Menší areola a bradavky, vytvořené z přirozené tkáně areoly, jsou naroubovány.
Double Incision Top Surgery je ambulantní zákrok prováděný v celkové anestezii, který trvá přibližně 1-3 hodiny.
Pros &Nevýhody: Double Incision Top Surgery vytváří vynikající mužský obrys s areolami a bradavkami vhodné velikosti a polohy. Pacienti by však neměli očekávat, že se jim vrátí cit v areole nebo bradavce, protože při odstranění původní areoly a bradavky jsou přerušeny nervy.
Kdo se hodí: Transsexuálové se středně velkým až velkým hrudníkem a nízkou elasticitou kůže a bez obav o citlivost areoly/ bradavky.
Rekonvalescence: Při operaci horního okraje – dvojitý řez
Podívejte se na fotografie před &po operaci horního okraje s dvojitým řezem
Chirurgie horního okraje s obráceným T, známá také jako T-ukotvení
Při operaci horního okraje s obráceným T se stejně jako u dvojitého řezu provádějí vodorovné řezy podél horní a dolní části prsních svalů. Tkáň prsu je odstraněna, ale areola a bradavka nejsou odstraněny. Místo toho se na každé straně provede další svislý řez od areoly dolů k řezu pod prsními svaly. Tento dodatečný řez umožňuje zmenšení areoly a bradavky a jejich vhodnou repozici bez přerušení nervů, čímž je do značné míry zachován cit.
Inverted-T Top Surgery je ambulantní zákrok prováděný v celkové anestezii, který trvá přibližně 1-3 hodiny.
Pros & Nevýhody: Inverted-T Top Surgery vytváří vynikající mužské kontury s areolami a bradavkami vhodné velikosti, polohy a s citem. Pacienti však musí být srozuměni s tím, že budou mít dva svislé řezy navíc.
Kdo je vhodným kandidátem: Transsexuální muži se středně velkým až velkým hrudníkem a nízkou elasticitou kůže, kteří by si rádi zachovali areolu a citlivost bradavek.
Rekonvalescence: Při operaci horní části těla – obrácené T
Peri-areolární operace horní části těla
Při peri-areolární operaci horní části těla se provedou dva kruhové řezy kolem areoly. Odstraní se prsní tkáň a „koblihový“ prstenec tkáně mezi dvěma řezy. Velikost areol a bradavek může být změněna. Poté se kůže hrudníku stáhne směrem k areolám a na okrajích se sešije (podobně jako u kabelky se šňůrkou.) Stejně jako u invertovaného T se areola a bradavky neodstraňují, ale mění se jejich velikost a poloha, což vede k tomu, že je do značné míry zachován cit.
Peri-areolární vrcholová operace je ambulantní zákrok prováděný v celkové anestezii, který trvá přibližně 1-3 hodiny.
Pros & Nevýhody: Peri-areolární vrcholová operace vytváří vynikající mužský obrys s areolami a bradavkami odpovídající velikosti, polohy a s citem. Jizvy jsou navíc minimální, protože řezy kopírují přirozený obrys areol. Často jsou však nutné revize, například dodatečná liposukce.
Kdo se hodí: Transsexuální muži se středně velkým až malým hrudníkem a dobrou elasticitou kůže, kteří si chtějí zachovat citlivost areol a bradavek.
Rekonvalescence:
Při operaci horního okraje – peri-areolární
Chirurgie horního okraje klíčovou dírkou
Při operaci horního okraje klíčovou dírkou se provedou půlkruhové řezy na bázi areoly. Odstraní se prsní tkáň. Velikost bradavek může být změněna. Protože areola a bradavky nejsou odstraněny, citlivost je z velké části zachována.
Keyhole Top Surgery je ambulantní zákrok prováděný v celkové anestezii, který trvá přibližně 1-3 hodiny.
Pros &Nevýhody: Keyhole Top Surgery vytváří vynikající mužský obrys s citlivostí areoly a bradavek. Jizvy jsou navíc minimální, protože řezy kopírují přirozený obrys areoly. Často je však nutná revize, například dodatečná liposukce a zmenšení areoly a bradavek.
Kdo se hodí: Transsexuální muži s malým hrudníkem a dobrou elasticitou kůže, kteří by si rádi zachovali citlivost areoly a bradavek.
Rekonvalescence:
Zobrazit před &fotografie po operaci horní části těla klíčovou dírkou
Také viz:
- Požadavky &Způsobilost k horní operaci
- Náklady na horní operaci FTM
- Horní operace FTM před & Fotky po & horní operaci
