Každý z následujících stavů může způsobit vznik hrbolků na dásních:
Vředy na dásních
Více než 50 % lidí ve Spojených státech trpí vředy na dásních. Jedná se o malé, kulaté, bolestivé hrbolky, které mohou vzniknout v následujících oblastech:
- dásně
- jazyk
- měkké patro
- vnitřní tváře
- ústa
Odborníci nevědí, co je příčinou vzniku vředů, ale někteří se domnívají, že vznikají, když imunitní systém omylem napadne buňky sliznice, které lemují ústa.
Přibližně 80 % vředů měří v průměru méně než 1 centimetr (cm) a způsobují pouze mírnou bolest a podráždění. Ty obvykle odezní do týdne.
Přibližně 15 % vředů měří v průměru více než 1 cm. Ty mohou způsobovat silnou bolest a jejich hojení může trvat 2 i více týdnů. Často zanechávají jizvu.
Přibližně 5 % vředů vzniká v malých shlucích, které se mohou spojit a vytvořit vředy. Tyto shluky se hojí přibližně týden.
Diagnostika a léčba
Pokud bolák trvá déle než 10 dní, měli by lidé navštívit zubního lékaře. Zubní lékař bolest prohlédne, aby vyloučil jiné onemocnění.
Léčba má za cíl snížit bolest, urychlit hojení a zabránit opakování. Mezi běžné léčebné postupy patří zvláčňující a antiseptické prostředky.
Oral thrush
Oral thrush neboli kandidóza je kvasinková infekce, která postihuje ústa. Vzniká v důsledku přemnožení druhu kvasinek zvaných Candida.
Lidé s afty v ústech si mohou všimnout bílých hrbolků nebo skvrn na dásních, vnitřní straně tváří, jazyku nebo střeše úst.
Mezi další příznaky afty v ústech patří:
- zčervenání nebo bolestivost úst
- pocit v ústech podobný vatě
- zčervenání a praskání v koutcích úst
- ztráta chuti
- bolest při jídle nebo polykání
Kandida obvykle žije neškodně uvnitř těla, aniž by způsobovala nějaké problémy. Následující faktory však mohou způsobit rozmnožení těchto kvasinek:
- špatný zdravotní stav ústní dutiny
- užívání některých léků, jako jsou antibiotika a inhalační kortikosteroidy
- oslabený imunitní systém
Diagnostika a léčba
Lékař může obvykle diagnostikovat afty pouhým pohledem do úst.
Léčba může zahrnovat aplikaci antimykotika, například klotrimazolu, mikonazolu nebo nystatinu.
Při závažných infekcích může lékař předepsat antimykotické tablety, například flukonazol.
Zubní cysta
Zubní cysta je tekutinou naplněný váček tkáně v dásni, který může vzniknout při odumření měkkých tkání nebo zubní dřeně uvnitř zubu.
Cysty se obvykle tvoří kolem kořenů odumřelých zubů nebo v místech, kde se zuby nevyvinuly správně.
Zubní cysty a zubní abscesy nejsou totéž. Zubní absces je kapsa hnisu, která vzniká v blízkosti kořene zubu v důsledku bakteriální infekce.
Mezi příznaky zubní cysty patří:
- opuchnutí dásně v okolí zubu
- pocit tlaku v okolí zubu
- intenzivní bolest zubu a okolních tkání
- známky kazivosti okolních zubů
Jak cysta roste, může oslabit kosti v okolí zubů. V závažných případech může vést až ke ztrátě zubu.
Diagnostika a léčba
Lidé, kteří mají podezření, že mají zubní cystu, by měli navštívit zubního lékaře. Bez včasné léčby se cysta může infikovat a vyvinout se v absces.
Zubní lékař provede rentgenové vyšetření nebo magnetickou rezonanci zubu, aby přesně určil místo, kde se cysta nachází.
Po tomto vyšetření může léčba zahrnovat:
- Endodontickou léčbu: Při ní zubní lékař vyčistí infikovanou zubní dřeň pomocí nástroje podobného pilníku.
- Chirurgický zákrok: Ta spočívá v otevření oblasti kolem dásní, aby se získal přístup k cystě. Chirurgický zákrok může být nutný, pokud je cysta hluboko uvnitř čelisti.
- Extrakce zubu: Zubní lékař může být nucen odstranit zub a vyčistit zubní jamku. Pokud tak učiní, vyplní prostor umělou kostní směsí, aby zabránil návratu cysty.
Periodontální absces
Periodontální absces je nahromadění hnisu v dásni kolem zubu. Jsou reakcí imunitního systému na infekci.
Periodontální absces se může projevit jako červený hrbolek, který se protlačuje zanícenou dásní. Lidé s abscesem mohou také pociťovat pulzující bolest v okolních zubech.
Tento typ abscesu je často důsledkem závažného onemocnění dásní neboli parodontitidy. Při parodontitidě dochází k zánětu dásní, které se odtahují od zubu.
V důsledku toho se mezi zubem a dásní vytvářejí hluboké kapsy, ve kterých se hromadí bakterie.
Diagnostika a léčba
Zubní lékař provede rentgenové vyšetření, aby určil místo a rozsah abscesu.
Léčba zahrnuje odstranění zdroje infekce a vypuštění hnisu. To může zahrnovat:
- Incizi a drenáž:
- Ošetření kořenového kanálku: Ošetření kořenového kanálku zahrnuje rozříznutí dásně za účelem vypuštění abscesu: To zahrnuje vrtání do zubu, aby se získal přístup ke kořenům. Zubní lékař poté odstraní absces, vyplní kořenový kanálek a utěsní zub plombou nebo korunkou.
- Extrakce zubu: Zubní lékař odstraní absces, vyplní kořenový kanálek a utěsní zub plombou nebo korunkou:
Mandibulární torus
Mandibulární torus je neškodný kostěný výrůstek uvnitř úst. Může se vyskytovat v následujících oblastech:
- podlaha úst
- střecha úst
- vnější dáseň horních stoliček
Mandibulární torusy se často vyvíjejí v párech, přičemž každý roste na opačných stranách úst. Přestože mohou být poměrně velké, nejsou bolestivé a zřídkakdy způsobují příznaky.
Diagnostika a léčba
Mandibulární torie obvykle nevyžadují léčbu. Ve většině případů zubní lékař pouze sleduje velikost a tvar výrůstků při běžných preventivních prohlídkách.
V ojedinělých případech se může mandibulární torus zvětšit natolik, že brání řeči nebo ústní hygieně. V takových případech může zubní lékař doporučit chirurgické odstranění.
Orální fibrom
Orální fibrom je nenádorový výrůstek, který vzniká uvnitř úst. Hrbolky, které způsobuje, mohou mít velikost od milimetru do několika centimetrů a bývají bílé nebo růžové. Kromě boule jen zřídkakdy způsobují příznaky.
Orální fibromy obvykle rostou jako reakce na poranění nebo podráždění. Mohou vzniknout na některém z následujících míst:
- dásně
- jazyk
- vnitřní tváře
- vnitřní rty
- podložka úst
Diagnostika a léčba
Ačkoli je většina ústních fibromů neškodná, zubní lékař může doporučit jejich odstranění, pokud jsou dráždivé.
Po odstranění výrůstku jej může zubní lékař odeslat na další analýzu. Jedná se o preventivní opatření, aby se ověřila přítomnost rakovinných buněk.
Rakovina dutiny ústní
Rakovina dutiny ústní je rakovinný výrůstek nebo podráždění, které vzniká v kterékoli části úst nebo v horní části krku.
Rakovina dutiny ústní se může lišit strukturou a vzhledem. Mohou vypadat jako:
- hrbolky nebo boule
- zhrublá místa
- hrubé skvrny nebo krusty
- trvalé vředy nebo podráždění
- červené nebo bílé skvrny
- malé, erodované oblasti
Mezi další příznaky rakoviny dutiny ústní patří:
- bolest v krku nebo pocit, že něco uvízlo v krku
- necitlivost
- chrapot nebo změny hlasu
Lidé, kteří pociťují některý z výše uvedených příznaků po dobu 2 týdnů nebo déle, by měli navštívit svého lékaře nebo zubaře.
Diagnostika a léčba
Zubní lékař může při běžné prohlídce zjistit abnormality v ústech a může někoho odeslat k lékaři na důkladnější vyšetření.
V některých případech může lékař provést biopsii. Ta zahrnuje odstranění celé léze nebo její části a odeslání do laboratoře k dalšímu vyšetření. Diagnostika může zahrnovat také rentgenové snímky nebo magnetickou rezonanci postižené oblasti.
Přesná léčba závisí na typu a stadiu rakoviny, ale obvykle se skládá alespoň z jedné z následujících možností:
- chirurgický zákrok
- léčba zářením
- chemoterapie
.