Marie McCullough, The Philadelphia Inquirer
Je všeobecně známo, že abstinence ve skutečnosti nefunguje. Alespoň se na tom shodují sexuální pedagogové a mudrci v šatnách.
Čtyři výzkumníci v oblasti reprodukčního zdraví však nyní tvrdí, že abstinenční metoda, běžně známá jako vytahování nebo jemněji koitus interruptus, dostala špatnou pověst.
Uvádějí důkazy, podle kterých je abstinence v průběhu jednoho roku téměř stejně spolehlivá jako kondomy. A i když má přerušení pohlavního styku před ejakulací zjevné nevýhody, je to rozumná strategie pro monogamní páry, které se neobávají pohlavních chorob a mají potíže s jinými metodami.
„Poskytovatelé zdravotní péče by měli o abstinenci diskutovat jako o legitimní … antikoncepční metodě stejně jako o kondomu a diafragmě,“ napsala Rachel K. Jonesová, hlavní autorka názorového článku v červnovém vydání časopisu Contraception.
Článek vzbudil bouřlivé reakce v blogosféře i na ulici _ většinou posměšné.
„To je v podstatě ta nejabsurdnější věc, jakou jsem kdy slyšela,“ řekla třiadvacetiletá Linda Heffelfingerová, když si udělala přestávku na Community College of Philadelphia. „V té metodě není žádná antikoncepce, takže to není antikoncepce.“
Skeptičtí byli i zastánci plánování rodiny.
„Rozhodně nejsem článkem pobouřena, ale mám obavy, jak by mohl být interpretován,“ řekla Dayle Steinbergová, generální ředitelka organizace Planned Parenthood of Southeastern Pennsylvania. „Celá věc s abstinencí spočívá v tom, že je těžké se ovládat, když jste uprostřed aktu. Pro někoho, kdo nemá přístup k ničemu jinému, jistě, je to lepší než nic.“
Replikace „lepší než nic“ je jednou z několika mylných představ o abstinenci, tvrdí Jonesová a její spoluautoři.
Několik studií zjistilo, že preejakulátní tekutina obvykle neobsahuje spermie, což je v rozporu s tím, co se generace mladých lidí učily v hodinách sexuální výchovy.
A zatímco 85 procent párů otěhotní za rok při používání ničeho, při „typickém“ používání abstinence otěhotní asi 18 procent. (Typické je definováno jako nedokonalé, reálné použití.) Pro srovnání, 17 procent uživatelů kondomů otěhotní, protože obvykle preventivní prostředek vyklouzne, praskne _ nebo leží na nočním stolku.
Tyto odhady abstinentů a kondomů pocházejí z federálního průzkumu mezi ženami z roku 2002, který analyzoval Guttmacherův institut, autoritativní výzkumné centrum reprodukčního zdraví. Jonesová je jeho výzkumnou pracovnicí, ale na analýze institutu se nepodílela.
Jde o to, že antikoncepční praktiky jsou pohyblivým cílem. Předchozí verze tohoto národního průzkumu, které Guttmacher rovněž analyzoval, naznačovaly, že ročně otěhotní 25 až 27 % párů, které používají abstinenci, zatímco u kondomů je to 14 až 15 %.
Tento 27% údaj uvádějí četné skupiny zabývající se plánováním rodiny.
Jaká je správná míra?
Záleží na tom, říká Jonesova spoluautorka Julie Fennellová, profesorka sociologie na Central Connecticut State University.
„Odhady nejsou nikdy dokonalé. A schopnost lidí používat tyto metody se neustále mění. Lidé jsou v tom lepší, když jsou ženatí; nejsme si jisti proč. Vypadá to, že dnes jsou lidé skutečně lepší v používání abstinence než před 20 lety.“
Ve federálním průzkumu z roku 2002 více než polovina žen ve věku 15 až 44 let uvedla, že někdy použila abstinenci. Výzkumníci mají podezření, že mnohem více jich tak skutečně učinilo.
„Lidé se stydí nebo to nepovažují za skutečnou metodu,“ vysvětlil Jones.
To vyplynulo z Fennellových rozhovorů s 30 páry, které spolu žijí nebo jsou v manželství. Několik z nich je citováno v článku Contraception:
„Někdy používáme kondomy,“ řekla jedna žena. „Ale většinou jen abstinenční metodu. Což vím, že je jako nejhorší.“
„Nepoužívali jsme nic,“ řekla jiná žena. „Počkejte chvíli. On se vytáhl. Nemůžu uvěřit, že jsme nic nepoužili, ale myslím, že stažení je lepší než nic.“
Autoři se zaměřili na roli metody ve zralých, monogamních vztazích. Stahování je často záložní strategií pro páry, které se spoléhají na kondomy a sledují plodné období ženy. Jak řekla Fennellovi jedna žena: „Nezapáchá to a nejsou v tom žádné chemikálie.“
Kritici článku se nicméně zaměřili na dospívající. Ironií je, že příznivci všeobjímající sexuální výchovy se otřásají při představě, že by měli dospívajícím říkat, že abstinence je vlastně lepší než nic.
Upozorňují, že přerušení soulože nechrání před pohlavně přenosnými chorobami a vyžaduje větší sebekontrolu a vnímavost, než jakou mladí muži obvykle disponují.
Kromě toho se chlapům nedá věřit.
„U spousty mladých párů, které používají abstinenci, netrvá dlouho a dojde k tomu, že se mužský partner rozhodne bez abstinence záměrně _ často bez konzultace se svou partnerkou,“ napsala Heather Corinna, sexuální pedagožka ze Seattlu, která vede společnost Scarleteen.com, populární webovou stránku se sexuálními radami.
Martha Kempnerová z Rady pro sexuální informace a výchovu ve Spojených státech hledala společnou řeč.
„Nikdy není vhodné dospívajícím lhát nebo jim zatajovat informace s cílem kontrolovat jejich chování. To jsme kritizovali u hnutí za abstinenční výchovu,“ řekla. „Musíme dospívajícím poskytovat přesné informace. Ale pak musíme jít o krok dál a říct:
(c) 2009, The Philadelphia Inquirer.
Navštivte Philadelphia Online, World Wide Web stránky deníku Inquirer, na adrese www.philly.com/
Distributed by McClatchy-Tribune Information Services.
