Významné apnoe (≥20s) u nedonošených dětí se objevují na pozadí kratších apnoí nebo periodického dýchání (Al-Saedi et al, Pediatr. Res., 37:324A, 1995), což naznačuje, že periodické dýchání je počáteční poruchou systému řízení dýchání vedoucí k závažnějším dechovým pauzám. Protože jsme u donošených dětí, jejichž základní dechový vzorec byl periodický, zaznamenali několik případů závažné apnoe a téměř náhlého úmrtí na AIDS, rozhodli jsme se ověřit hypotézu, že u donošených dětí s periodickým dýcháním je vyšší riziko téměř náhlého úmrtí na AIDS z důvodu hypoxemie a hypoventilace. Porovnali jsme 10 kojenců dýchajících převážně periodicky s 10 kojenci dýchajícími kontinuálně(porodní hmotnost 3055±127 vs 3150±80 g (průměr±SE); gestační věk 38±0,4 vs 39±0,5 týdne; postkoncepční věk 40±0,4 vs 40±0,5 týdne). Zjistili jsme: 1) kojenci dýchající periodicky měli nižší TcPO2 a průměrnou saturaci než kojenci dýchající kontinuálně(57±1 vs 73±1 Torr; p<0,05; 94% vs 96% saturace; p<0,05). Nejnižší pozorované saturace byly 82 % a 90 % ve skupinách s periodickým a kontinuálním dýcháním (p<0,05). Kojenci dýchající periodicky měli nižší minutový dechový objem (0,207±0,002 vs 0,222±0,002 L-min-1-kg-1), především v důsledku nižší frekvence (23±0,3 vs 40±0,4 dechů-min-1; p<0,05). Srdeční frekvence byla nižší u periodické skupiny (132±0,5 vs 138±0,4 tepů/min, p<0,05). Pět kojenců ve skupině s periodickým dýcháním a pouze jeden ve skupině s pravidelným dýcháním přišlo do laboratoře spánkové apnoe kvůli příhodám blízkým SIDS v domácím prostředí. Čtyři kojenci ze skupiny s periodickým dýcháním byli vyšetřeni 3-6krát při dalších příležitostech. Všechna z nich byla nadále vysoce periodická a hypoxická, což naznačuje pomalou dobu zotavení. Tato zjištění naznačují, že periodické dýchání u donošených kojenců není benigní událostí a je spojeno s významným snížením oxygenace. Tito kojenci jsou ohroženi náhlou apnoí a hypoxií a měli by být pečlivě sledováni. podpořeno Children’s Hospital of Winnipeg Research Foundation.
