Když většina lidí myslí na úlevu od bolesti, představí si spolknutí pilulky. Existuje však také mnoho lokálních léků proti bolesti – léků tlumících bolest aplikovaných na kůži, včetně krémů a náplastí.
Topické léky proti bolesti často používají pacienti, kteří nemohou užívat perorální léky, říká doktor Biral Patel, anesteziolog a specialista na léčbu bolesti v nemocnici Scott & White Hospital v texaském Templu.
„Někteří pacienti mají potíže s polykáním tablet,“ říká doktor Patel. „Jiní pacienti mohou mít za sebou operaci, která narušuje jejich schopnost vstřebávat léky trávicím traktem. Tehdy lze k tlumení bolesti použít lokální léky.“
Krém nebo náplast proti bolesti lze použít také v případě bolesti ve velmi specifické oblasti. „Pokud máte bolest v kloubu, můžete si lék přiložit na kloub, zatímco pokud užíváte lék perorálně, prochází celým tělem,“ říká Patel.
Related:
Výběr lokální terapie pro úlevu od bolesti
Zvažte tyto tři hlavní typy léků proti bolesti aplikovaných na kůži:
- Lokální anestetika. Jedná se o léky, které na krátkou dobu znecitlivují bolestivé oblasti. Mají různá použití. Například lidokainové náplasti mohou pomoci zmírnit pálivou, bodavou, chronickou bolest, která se může objevit po infekci pásovým oparem – stav nazývaný postherpetická neuralgie. Zubní lékaři mohou také použít lokální anestetikum na dásně, aby pomohli zmírnit bolest po injekci. Některá lokální anestetika jsou také volně prodejná ve formě spreje a gelu k léčbě pálení při spálení od slunce.
- Léky proti bolesti. Mezi léky aplikované na kůži patří například nesteroidní protizánětlivý lék diklofenak (Solaraze, Pennsaid), který působí tak, že snižuje zánět v lokalizované oblasti těla, nebo aspirinové krémy, které působí tak, že blokují látky v těle, které způsobují bolest. Alternativně mohou tyto lokální léky obsahovat narkotické látky proti bolesti, jako je fentanyl. Ačkoli některé z těchto lokálních léků proti bolesti (Aspercreme, BenGay) jsou volně prodejné, některé jsou vydávány pouze na lékařský předpis.
- Protidráždivé látky. Jedná se o přípravky obsahující látky jako mentol, eukalyptus nebo zimostrázový olej, které dráždí nervová zakončení, vyvolávají „chladivý“ pocit na kůži a odvádějí pozornost mozku od hlubších zdrojů bolesti. Příkladem protidráždivého prostředku je Vicks VapoRub.
Topická terapie pro úlevu od bolesti Upozornění
Ne každý je vhodným kandidátem pro topickou terapii pro úlevu od bolesti. Vyhnout by se jim měli například lidé, kteří jsou alergičtí na lepidla na náplastech. Kdo je citlivý na účinnou látku v perorálním léku proti bolesti, neměl by ji zkoušet ani v lokální formě.
„Lidé, kteří měli v minulosti problémy s ledvinami nebo jim selhaly ledviny, by například neměli zkoušet krém s ibuprofenem,“ říká Patel. Nepoužívejte lokální prostředek proti bolesti na infikovanou kůži. „Pokud je na kůži aktivní infekce, nedosáhnete tak účinného výsledku,“ vysvětluje Patel. „Způsobuje to nerovnováhu v prostředí a mohlo by to znehodnotit lék.“
Patel dodává, že lidé, kteří používají lokální prostředky proti bolesti, by jich neměli aplikovat příliš mnoho. Předávkování je možné, stejně jako u perorálních léků.“
Patel říká: „Na náplasti nebo krému budou uvedeny konkrétní pokyny – konkrétní množství krému, které můžete aplikovat, nebo určitý počet náplastí, které můžete použít.“
Patel říká: „Na náplasti nebo krému jsou uvedeny konkrétní pokyny. Vždy se těmito pokyny řiďte.