Jaké jsou nejčastější kompulzivní poruchy u koček?
Nadměrné sání a žvýkání, lov a vrhání se na neviditelnou kořist, běhání a pronásledování, třesení tlapkami, mrznutí, nadměrná vokalizace, agresivita zaměřená na sebe sama, jako je honění ocasu nebo žvýkání tlapek, nadměrná péče o srst nebo její stříhání a případně kočičí hyperestezie mohou být u koček projevem konfliktu a časem se mohou stát kompulzivními poruchami. Ke kompulzivnímu chování může existovat genetická predispozice. Například sání vlny je častější u orientálních plemen koček.
Diagnostika začíná vyloučením nebo léčbou možných základních zdravotních příčin. Vzhledem k tomu, že mnohé z těchto příznaků mohou způsobovat různé zdravotní problémy, včetně bolestivých stavů, neurologických onemocnění a dermatologických poruch; k vyloučení základních zdravotních problémů může být zapotřebí rozsáhlé diagnostické vyšetření. V případech, kdy kočka vykazuje sebeobtěžující nebo sebepoškozující chování, jako je mrzačení ocasu nebo psychogenní alopecie (viz níže), může dermatologické vyšetření zahrnovat diagnostické testy krve a kůže a možná také testy léků nebo diety k vyloučení potravinových alergií, parazitů, svědění nebo bolesti. Pokud je problém diagnostikován jako kompulzivní porucha, mohou být léky, které inhibují zpětné vychytávání serotoninu, účinné při snižování nebo kontrole některých příznaků; zároveň bude pravděpodobně nutná i terapie chování a úprava prostředí. Ty zahrnují: a) zajištění předvídatelného denního režimu; b) zajištění výcviku založeného na odměňování, který formuje žádoucí reakce a nepoužívá tresty; c) vyhýbání se používání odměn s výjimkou případů, kdy se zvíře chová žádoucím způsobem, aby se naučilo, za jaké chování si odměnu zaslouží; d) zajištění několika pravidelně plánovaných sezení zaměřených na sociální interakci (včetně sociálních her, cvičení a výcviku); e) mezi sezeními zaměřenými na sociální interakci zajištění klidového prostoru pro odpočinek a relaxaci a stimulující předmětové hračky, které využívají potravu a textury k udržení zájmu.
Co je psychogenní alopecie koček?
Alopecie neboli vypadávání srsti může vzniknout, když se kočky nadměrně vyčesávají a odstraňují srst. Nadměrná péče o srst může mít podobu nadměrného olizování nebo vytrhávání chomáčů chlupů. Diagnóza psychogenní alopecie jako nutkavé poruchyje vyhrazena pro případy, kdy není zřejmý žádný základní zdravotní problém. Většina koček s alopecií má základní kožní onemocnění, jako jsou blechy nebo jiní vnější parazité, přecitlivělost na bleší kousnutí, inhalační alergie, potravinové alergie, infekce nebo dysfunkce vnitřních orgánů či endokrinního systému. Často lze doporučit testování steroidů a 8týdenní nebo delší testování krmiva (s novým antigenem nebo hydrolyzovanou proteinovou dietou), než se začne uvažovat o tom, že diagnóza je čistě behaviorální.
„Diagnóza psychogenní alopecie jako
kompulzivní poruchy je vyhrazena pro ty případy
, u kterých není zřejmý žádný základní zdravotní problém.“
Kočky jsou za normálních okolností vybíravé a až 30 % až 50 % času, kdy jsou vzhůru, stráví prováděním nějakého druhu péče. Stejně jako u jiných kompulzivních poruch může kočičí psychogenní alopecie začínat jako vytěsňovací chování vyplývající z konfliktních situací, frustrace nebo úzkosti, ale časem se může stát kompulzivní.
K uklidnění, zklidnění a zaměstnání kočky by mělo přispět zvýšení interaktivní hry s majitelem (honičky, trénink) a zvýšení stimulace prostředí (hrací centra, žvýkací hračky, hračky s potravou nebo kočičí pastou, videa s kočičkami). Aby byly hračky stále nové a lákavé, měly by se den ode dne měnit a měly by být odstraněny, jakmile kočka hru ukončí. Jako nejlákavější se jeví hračky plněné potravou a pamlsky a hračky, které se dají házet nebo honit. Kromě toho mohou ke zvýšení stimulace v době, kdy majitel není k dispozici pro interakci, přispět kartonové krabice, papírové tašky a nové plochy pro lezení a houpání. Když je majitel doma, poskytování společenské hry s hračkami, které lze odpalovat nebo honit, stejně jako některá základní cvičení s odměnou za potravu mohou pomoci kočku zaměstnat a soustředit.
„Pozornost by neměla být nikdy věnována
kočce, když se projevuje nutkavé chování.“
Přidáním pravidelnějších sezení společenské hry a hry s předměty by měla být kočka uvolněnější a méně pravděpodobné, že bude mezi sezeními žvýkat nebo přehrabovat. Pozornost by neměla být kočce věnována nikdy, když se projevuje nutkavé chování. Ve skutečnosti může být nepozornost nebo nějaká forma vzdáleného odstrašujícího zařízení nejlepším způsobem, jak zajistit, aby nebyly poskytovány žádné odměny. Vzdálená zařízení, jako je vodní puška, plechovka se stlačeným vzduchem nebo ultrazvukový či zvukový alarm, mohou sloužit k přerušení nebo odradení nežádoucího chování, aniž by vyvolávala strach majitele. Jakmile nežádoucí chování ustane, měl by majitel kočku okamžitě zapojit do alternativního přijatelného chování (např. hra, žvýkací hračky). Majitel by se měl také pokusit identifikovat změny prostředí nebo sociální změny, které mohou přispívat k úzkosti a chování. Pokud lze identifikovat zdroj stresu nebo konfliktu (např. ve vztazích s majiteli nebo jinými kočkami), může být nutné zavést specifický program k vyřešení těchto problémů. Pokud je nadměrná péče vyvolána konfliktem nebo úzkostí, může být užitečná léčba antihistaminiky, anxiolytiky nebo Feliway®, ale u nutkavých poruch budou pravděpodobně nutné inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, jako je klomipramin nebo fluoxetin. V některých případech může být nutné umožnit kočce klidný pobyt mimo ostatní zvířata v domácnosti, pokud se konflikty mezi kočkami nedaří zvládnout a přispívají k nim. Je také užitečné pokusit se zpočátku změřit velikost lézí nebo ztrátu srsti a čas strávený nadměrnou péčí o srst; s postupující léčbou porovnat nedávné odhady s dřívějšími, aby bylo možné posoudit úspěšnost léčby.
Co je kočičí hyperestezie?
Kočičí hyperestezie je špatně pochopený stav, který byl také označován jako syndrom vlnící se kůže, syndrom kutálející se kůže nebo syndrom škubající se kůže. Může se jednat o nutkavou poruchu, ale je také možné, že existuje základní lékařská nebo neurologická příčina, behaviorální příčina nebo že problém vzniká v situacích vysokého vzrušení nebo úzkosti. Normální reakce mnoha koček na poškrábání hřbetu může zahrnovat vlnění kůže, prohnutý hřbet a různé stupně vokalizace. Při hyperestézii může mít postižená kočka přehnanější reakci na dotek, tření nebo škrábání hřbetu. Toto chování pak může přerůst v nutkavou poruchu, protože frekvence se zvyšuje, reakce se stává intenzivnější a příznaky se začínají objevovat bez zjevných nebo jen s malým množstvím podnětů. Kromě převalování kůže, svalových křečí a vokalizace může mít kočka rozšířené zorničky a může se zdát, že se lekne, má halucinace a utíká pryč. Některé kočky se při útěku vyprázdní. Spolu s výše uvedenými projevy chování se může projevovat i péče nebo kousání do boku, ocasu nebo hřbetu.
„Při hyperestézii může mít postižená kočka
přehnanější reakci na doteky,
drhnutí nebo škrábání hřbetu.“
Vedení chování vyžaduje identifikaci a kontrolu typů manipulace, které vedou k tomuto chování. Vyhýbání se těmto typům manipulace nebo jejich minimalizace, případně techniky desenzibilizace a protipodmínění tak, aby se kočka naučila tyto podněty „tolerovat“, mohou být úspěšné při snižování úrovně vzrušení kočky. Mezi léky mohou patřit léky proti záchvatům, antidepresiva proti kompulzivním poruchám, léky proti bolesti nebo léky proti úzkosti, které snižují konflikt a úzkost.
Co je to honění ocasu a mrzačení ocasu?
Některé kočky se honí za ocasem a dokonce na něj zákeřně útočí. Může to vzniknout jako forma hry, zejména pokud chybí dostatečná rutina a stimulace, a může to přerůst v závažnější problém kvůli svým důsledkům.
Situace konfliktu a úzkosti, při kterých se kočka silně vzruší, mohou vést k vytěsňovacímu chování, jako je honění ocasu nebo nadměrná péče o něj. Pokusy majitele toto chování zastavit mohou úzkost a konflikt ještě prohloubit a problém dále zhoršit. Bez ohledu na příčinu, pokud se kočce podaří chytit a kousnout se do vlastního ocasu, může problém přejít ve vážnější poškození a zmrzačení. Bolestivý a infikovaný ocas může být nutné amputovat, což však v žádném případě neřeší základní motivaci tohoto chování.
„Konfliktní a úzkostné situace, při kterých je kočka
silně vzrušená, mohou vést k vytěsňovacímu chování
jako je honění ocasu nebo nadměrná péče o něj.“
Proto se kromě lékařského ošetření ke zvládnutí infekce a bolesti a zařízení k zabránění dalšího poškození (např, E-obojek, bandáž) bude pravděpodobně zapotřebí behaviorální terapie a behaviorální léky na kompulzivní poruchy. Zejména by měly být identifikovány specifické podněty, které honbě za ocasem předcházejí nebo ji podněcují, aby bylo možné tyto konfliktní situace identifikovat a buď jim předcházet, nebo je řešit. Při léčbě pronásledování ocasu je užitečná normalizace rutinních postupů a zajištění každodenních interakcí a pozornosti.