Problémy s plodností

Neplodnost postihuje značnou část populace – přibližně 16 % párů není schopno počít dítě po jednom roce nechráněného pohlavního styku1. V tomto článku se podíváme na řadu problémů, které mohou způsobovat problémy s plodností u mužů i žen:

Co může způsobovat problémy s plodností?

Poznejte příčiny a prozkoumejte své možnosti.

Pokud se chcete dozvědět více o tom, co může způsobovat problémy s plodností u žen, mužů a párů dohromady, níže najdete některé z nejčastějších stavů nebo příčin neplodnosti. Tento seznam není vyčerpávající a možná se budete chtít poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče, který vám poskytne další podporu ve vaší individuální situaci.

Co může ovlivnit plodnost u žen?

Existují dvě běžné oblasti, kde může být něco špatně a ztěžovat otěhotnění – problémy s hormony a problémy s vejcovody & dělohou.

Problémy s hormony

Anovulace

Ovulace je řízena hormony plodnosti. Pokud je z jakéhokoli důvodu hladina vašich hormonů narušena, může dojít k ovlivnění ovulace. Anovulace je stav, kdy vaječník ženy nedokáže produkovat, dozrát nebo uvolnit vajíčko.

Většina žen někdy během svého reprodukčního života zažije anovulační menstruační cykly. Nejčastěji k tomu dochází u mladých žen, kterým právě začala menstruace, nebo u starších žen blížících se menopauze, ale anovulační cykly se vyskytují i u zdravých, pravidelně menstruujících žen.

Některé ženy trpí chronickou anovulací, což může být známkou základního hormonálního onemocnění, jako je syndrom polycystických vaječníků (PCOS), který může ztížit přirozené početí3.

Známkou možných problémů s ovulací je velmi nepravidelná nebo žádná menstruace.

Hormonální poruchy, které ovlivňují ovulaci, mohou být způsobeny mnoha faktory. Patří mezi ně dramatické změny hmotnosti, stres, namáhavé cvičení a nemoc.

Pokud zdravá, pravidelně menstruující žena používá ovulační testy nebo přístroj Clearblue Advanced Fertility Monitor a zjistí občasný anovulační cyklus, uklidněte se, že je to normální a nemělo by to mít žádný vliv na vaši plodnost. Pokud však ovulačními testy nezjistíte nárůst LH („peak“ na ovulačním testu Clearblue Advanced) po tři po sobě jdoucí cykly, stálo by za to poradit se s odborníkem.

Syndrom polycystických vaječníků (PCOS)

Termín „polycystické vaječníky“ označuje vaječníky, které obsahují mnoho malých „cyst“ nebo folikulů obsahujících vajíčka, které se nevyvinuly správně, často v důsledku hormonální nerovnováhy. Příznaky mohou zahrnovat nepravidelnou nebo žádnou menstruaci, přibývání na váze, nadměrný růst ochlupení a také problémy při snaze o početí. Odhaduje se, že přibližně jedna z pěti žen ve Velké Británii má polycystické vaječníky4.

Krátká luteální fáze

Pokud je počet dní mezi ovulací a začátkem další menstruace příliš malý (méně než 10), může to znamenat, že ačkoli můžete otěhotnět, oplodněné vajíčko je vypuštěno dříve, než se může uhnízdit ve sliznici dělohy. Toho si můžete všimnout, pokud používáte ovulační test nebo monitor plodnosti. Chcete-li zjistit, jak dlouhá je vaše luteální fáze, spočítejte počet dní mezi druhým vrcholem plodného dne a okamžikem, kdy vám začne menstruace. Pokud si myslíte, že je vaše luteální fáze příliš krátká, poraďte se se svým lékařem, protože tento stav může být léčitelný.

Raná menopauza

Po dosažení menopauzy není otěhotnění možné a v období před menopauzou (perimenopauza) může být otěhotnění velmi obtížné. Pokud měla Vaše matka časnou menopauzu, jsou Vaše šance mnohem vyšší, proto se pokuste zjistit, v jakém věku začala menopauza u Vaší matky. Pokud měla časnou menopauzu, možná by stálo za to promluvit si se zdravotníkem o vašich plánech na otěhotnění v budoucnu.

Problémy s vejcovody a dělohou

Vejcovody přenášejí vajíčko z vaječníku do dělohy. Ucpání vejcovodů může zabránit spermiím dostat se k vajíčku, výrůstek v děloze může zabránit uhnízdění oplodněného vajíčka.

Neléčená infekce chlamydiemi

Nejčastější příčinou ucpaných vejcovodů je neléčená infekce chlamydiemi. Chlamydie je běžná infekce, která se snadno přenáší nechráněným pohlavním stykem. Některé ženy si kvůli absenci příznaků nemusí být vůbec vědomy, že někdy prodělaly chlamydiovou infekci. Pokud existuje možnost, že jste se mohla nakazit chlamydiemi, zajděte k lékaři na vyšetření.

Fibroidy

Jedná se o abnormální výrůstky svalové tkáně v děloze, které mohou zablokovat vejcovody nebo zabránit uhnízdění oplodněného vajíčka. Pro další informace navštivte svého lékaře.

Endometrióza

Je to stav, kdy tkáň, která vystýlá dělohu, roste mimo dělohu. Může ucpat vejcovody a může zabránit oplodnění. Endometrióza může způsobovat silnou nebo velmi bolestivou menstruaci. Lze ji léčit pomocí léků nebo odstraněním nadbytečné tkáně. Více vám řekne váš lékař.

Co obvykle způsobuje problémy s plodností u mužů?

Existují tři hlavní problémy, které ovlivňují mužskou plodnost: nízký počet nebo špatná kvalita spermií, erektilní dysfunkce a další, méně časté příčiny.

Nízký počet nebo špatná kvalita spermií

Pokud v mužském ejakulátu není tolik spermií jako obvykle, snižuje se šance spermie oplodnit vajíčko. Pokud je kvalita spermií špatná, nemusí být schopny dosáhnout vajíčka a prorazit membránu a oplodnit vajíčko.

Tvorba spermií může být snížena, pokud nejsou varlata udržována v chladu. Váš partner může zajistit, aby se jeho varlata příliš nezahřívala, nošením volného spodního prádla. Počet a kvalitu spermií lze posoudit jednoduchým testem, který můžete získat prostřednictvím svého lékaře.

Erektilní dysfunkce

Pokud má muž problémy s dosažením nebo udržením erekce, ať už z fyzických nebo psychických důvodů, může pro něj být sex obtížný. Existuje pomoc, proto se obraťte na svého lékaře, který vám poskytne další informace.

Jiné příčiny

Mezi mnohem méně časté příčiny problémů s mužskou plodností patří ucpání trubice, která odvádí spermie z varlat, genetický stav, hormonální problémy nebo jiné vzácnější stavy. Váš lékař bude schopen tyto problémy identifikovat pomocí testů.

Další faktory, které mohou snižovat plodnost

Existují další problémy, které mohou ovlivnit plodnost muže i ženy.

Pití alkoholu

Plodnost u mužů i žen může být ovlivněna nadměrným pitím alkoholu. Snížení množství vypitého alkoholu vám může pomoci k početí. Také pití alkoholu během těhotenství může ovlivnit zdraví vašeho dítěte, takže pokud se snažíte o miminko, vyplatí se ho omezit, protože nikdy nevíte, kdy se vám to podaří.

Kouření

V porovnání s nekuřáky mohou mít muži, kteří kouří, nižší počet spermií a vyšší počet abnormálních spermií. U žen může kouření ovlivnit plodnost a vyvolat předčasnou menopauzu. Může také zvýšit riziko potratu a předčasného nástupu porodu. Kouření je velmi škodlivé pro zdraví nenarozeného dítěte a je nejlepší přestat kouřit dříve, než otěhotníte.

Jak vy, tak váš partner byste se měli snažit přestat kouřit, pokud se snažíte otěhotnět.

Rekreační drogy

V dnešní době se užívá mnoho různých druhů rekreačních a nelegálních drog a jejich vliv na plodnost není dobře prozkoumán. Protože mnoho drog může mít špatný vliv na vyvíjející se dítě, měla byste při snaze o početí přestat užívat jakékoli rekreační nebo nelegální drogy.

Váha

Podváha nebo nadváha může změnit váš menstruační cyklus a snížit vaše šance na početí. Muži s nadváhou mohou mít nižší počet spermií a jejich špatnou kvalitu. Navštivte svého lékaře nebo zdravotní sestru, abyste se dozvěděli, jaká je pro vás ideální váha, a abyste získali praktické rady, jak přibrat nebo zhubnout, pokud je to nutné.

Léky

Pokud vy nebo váš partner užíváte nějaké léky, poraďte se se svým lékařem, zda nesnižují vaši plodnost. Pokud snižují plodnost, mohou být k dispozici alternativy.

Lubrikanty

Suchost pochvy je častější, než si možná myslíme. Ve studii v 11 zemích, které se zúčastnilo přibližně 6 500 žen, až 18 % žen ve věku 18-34 let uvedlo, že vždy nebo obvykle pociťují vaginální suchost5. To může být horší, když se snažíte otěhotnět, protože je tendence mít hodně sexu pro dítě. Některé z nejběžněji dostupných lubrikantů mohou být škodlivé pro spermie; používání takových lubrikantů proto může snížit vaše šance na otěhotnění. K dispozici jsou lubrikanty šetrné ke spermiím.

Věk

Žena se rodí s celoživotní zásobou vajíček a s věkem se jejich počet postupně snižuje. Po 38-40 letech je rychlost úbytku mnohem rychlejší a kvalita vajíček také klesá. Pokud je vám více než 35 let, je dobré navštívit lékaře přibližně po šesti měsících snažení o miminko, a pokud je vám více než 40 let, požádejte svého lékaře o radu, když se začnete snažit o početí. O plodnosti starších mužů se toho ví méně, ale předpokládá se, že zhruba od 40 let věku také klesá.

Vysvětlitelná neplodnost

Někdy budou všechna klinická vyšetření hlášena jako normální, ale po letech snažení nejste těhotná. To může být velmi frustrující a znepokojující, protože se nelze zaměřit na nic, co by se dalo napravit nebo léčit. Odhaduje se, že přibližně třetina párů s nevysvětlitelnou neplodností otěhotní do tří let přirozenou cestou bez zásahu3.

.