Pleurální výpotek je nahromadění nadbytečné tekutiny v prostoru mezi plícemi a hrudní stěnou. Tato oblast se nazývá pleurální prostor. Asi u poloviny lidí s rakovinou se objeví pleurální výpotek.
Pokud rakovina roste v pleurálním prostoru, způsobuje maligní pleurální výpotek. Tento stav je známkou metastazující rakoviny neboli rakoviny, která se rozšířila do jiných částí těla. Mezi nejčastější příčiny maligního pleurálního výpotku patří lymfom a rakovina prsu, plic a vaječníků. Maligní pleurální výpotek je léčitelný. Může se však jednat o závažný a život ohrožující stav.
Příznaky pleurálního výpotku
Zmírnění nežádoucích účinků je důležitým aspektem péče a léčby rakoviny. Tato péče se nazývá paliativní nebo podpůrná péče. Promluvte si se svým zdravotnickým týmem o všech příznacích, které pociťujete, a o jakýchkoli změnách příznaků.
Lidé s pleurálním výpotkem mohou mít následující příznaky:
-
Ztížené dýchání
-
Suchý kašel
-
Bolest
-
Pocit stísněnosti nebo tíhy na hrudi
-
Neschopnost setrvat. vleže
-
Neschopnost cvičit
-
Celkový pocit nepohodlí
Diagnostika pleurálního výpotku
Váš lékař může k vyhledání použít následující testy, diagnostikovat nebo plánovat léčbu maligního pleurálního výpotku:
-
Fyzikální vyšetření
-
Rentgen hrudníku, což je snímek vnitřku těla, který zobrazuje nahromaděnou tekutinu
-
Komputerová tomografie (CT), která vytváří trojrozměrný obraz vnitřku těla
-
Echografie, která pomocí zvukových vln vytváří obraz vnitřku těla
-
Torakentéza, při níž se jehlou odebírá tekutina z pleurálního prostoru k analýze
Léčba pleurálního výpotku
Pleurální výpotek často vyžaduje léčbu v nemocnici nebo na klinice. Nejčastější léčbou je drenáž maligní pleurální tekutiny. To lze provést několika způsoby, a to následovně:
-
Toracentéza (viz výše).
-
Zavřená torakostomie, při níž se k odtoku tekutiny používá hadička zavedená do hrudníku na 24 hodin. Často následuje proces zvaný pleurodéza. Při tomto procesu se používají látky, jako je například mastek, které přilepí okraj plíce k hrudní stěně. Tím se sníží možnost, že se tekutina opět nahromadí.
-
Dočasné zavedení katétru do pohrudničního prostoru. Vy nebo člen rodiny používáte katétr k vypouštění tekutiny do láhve podle pokynů lékaře.
-
Zavedení zkratu, který přesouvá nebo odvádí přebytečnou tekutinu z jednoho místa na jiné.
-
Léčba rakoviny chemoterapií, která zabrání opakování mrtvice.
Související zdroje
Zahájení paliativní péče
Související zdroje
Zahájení paliativní péče
Související zdroje
Zahájení paliativní péče.