Předkládaná studie zkoumala tlumící účinek materiální sociální opory na finanční stres ve vztahu k psychické pohodě a psychosomatickým symptomům na velkém vzorku dospělé populace ve Švédsku. Ve skupině s vysokou hmotnou sociální podporou zvyšoval vysoký finanční stres dvakrát až třikrát pravděpodobnost nízké psychické pohody a třikrát až čtyřikrát pravděpodobnost výskytu mnoha psychosomatických příznaků. Ve skupině s nízkou materiální sociální podporou však vysoký finanční stres zvyšoval pravděpodobnost nízké psychické pohody i mnoha psychosomatických příznaků šestkrát až sedmkrát ve srovnání s žádným finančním stresem a vysokou materiální sociální podporou. Souvislosti mezi finančním stresem, nízkou materiální sociální podporou a špatným zdravotním stavem byly výraznější u mužů. V souladu s hypotézou o tlumení byly zjištěny významné interakce mezi finančním stresem a hmotnou sociální podporou ve vztahu k psychické pohodě. Analýzy psychosomatických symptomů však ukázaly slabší interakční efekty u mužů a žádné efekty u žen. Tato zjištění naznačují, že hmotná sociální opora má nejsilnější tlumicí účinek na psychickou pohodu při vysoké úrovni finančního stresu. Hmotná sociální opora má však slabší vliv na vztah mezi finančním stresem a psychosomatickými symptomy, zejména u žen. Finanční stres měl podstatný vliv na emoční a fyzickou pohodu, i když byla k dispozici hmotná sociální opora.
Předložená zjištění částečně podporují domněnku, že tlumící účinek na konkrétní životní stres je výrazný pouze tehdy, pokud je faktor sociální opory zaměřen na zmírnění konkrétního stresu . Podobné nárazníkové účinky hmatatelné sociální opory byly zjištěny v předchozích studiích finančního stresu ve vztahu k psychické pohodě a spotřebě alkoholu . Studie Krause et al. zkoumající chronickou finanční zátěž ve vztahu k depresivním symptomům však žádný tlumící účinek hmotné sociální opory nezjistila . Tato studie se zaměřila na populaci složenou výhradně ze starších osob (ve věku >65 let). Přestože tato studie zahrnovala náhodný vzorek populace ve věku 18-84 let, rozdíly v počtu odpovědí způsobily nevyváženost údajů směrem k převaze starších účastníků. To naznačuje, že rozdíly ve zjištěních mezi studií Krause et al. a touto studií nemusí být vysvětleny populačními faktory. Nejpravděpodobnějším vysvětlením je spíše rozdíl ve výsledných opatřeních, protože závažnější stav deprese může být méně ovlivněn materiální sociální oporou a není srovnatelný s méně závažnými, obecnými opatřeními psychické pohody a psychosomatických symptomů v této studii.
Pufrovací účinek materiální sociální opory lze vysvětlit několika možnými mechanismy. Vnímání, že druzí mohou a poskytnou potřebné zdroje, může nově definovat potenciál poškození a zabránit tomu, aby situace byla hodnocena jako vysoce stresující . Přijetí podpory signalizuje, že ostatním na osobě v tísni záleží a že si jí váží, což posiluje její pocit důležitosti a sebeúcty . Vnímání dostupné hmotné podpory tak může zasáhnout mezi prožitkem finančního stresu a patologickým výsledkem tím, že sníží stresovou reakci a její škodlivé fyziologické procesy. Hmatatelná sociální opora může také poskytnout řešení problému spojeného se stresovým faktorem tím, že poskytne podporu a hmatatelnou pomoc v případě osobních problémů nebo krizí, a tím sníží stresovou reakci. Ačkoli nástroj použitý v této studii neobsahoval přímé otázky týkající se přijímání finanční pomoci, popsané typy pomoci (zda osoba může očekávat pomoc v osobních krizích, zda může obdržet pomoc s každodenními povinnostmi, pokud onemocní, a zda obdrží pomoc v případě stěhování) mohou být pro zmírnění nebo řešení finančních problémů klíčové.
Otázka, zda změna sociálních sítí může zlepšit fyzické zdraví, je velmi důležitá . Z hlediska zdravotní péče může prevence špatného zdraví a podpora dobrého zdraví ovlivnit jak náklady na zdravotní péči, tak kvalitu života. Odpověď na tuto otázku může poskytnout důležité poznatky a nástroje pro sledování základních sociálně psychologických otázek, například jak charakteristiky našich sociálních sítí ovlivňují naše kognitivní, behaviorální a fyziologické funkce .
Omezení
V této studii existuje několik omezení. Celková míra odpovědí 61,4 % nebyla optimální. Existovaly také rozdíly v míře odpovědí mezi podskupinami v rámci vzorku; například muži, mladší osoby, osoby s nižší úrovní vzdělání a osoby narozené mimo Švédsko měly nižší míru odpovědí . Statistické analýzy však kontrolovaly potenciální matoucí faktory, jako je věk, země narození, zaměstnanecký status, jiné chronické onemocnění a rok průzkumu. Vzhledem k počtu chybějících odpovědí o úrovni vzdělání (přibližně 13 %) jsme se rozhodli ji z analýz vyloučit jako kontrolní proměnnou. Opakované provedení analýz se zahrnutím úrovně vzdělání však neodhalilo žádné zásadní změny výsledků. Navíc nevyváženost údajů směrem k převaze starších účastníků mohla ovlivnit naše výsledky, protože bylo naznačeno, že finanční stres a sociální podpora mohou být pro starší lidi obzvláště důležité . Naše výsledky proto mohou být méně zobecnitelné na mladší populaci. Vzhledem k anonymnímu designu studie nebylo možné provést důkladnou analýzu neodpovědi, která by to prozkoumala.
Průřezový design omezuje závěry, které lze vyvodit o příčině a následku. Ačkoli naše výsledky ukazují silné souvislosti mezi finančním stresem, hmatatelnou sociální podporou a špatným zdravotním stavem, směr těchto souvislostí není znám. Nízká psychická pohoda a mnohé psychosomatické příznaky mohou například souviset s vyšší mírou nemocenské nebo předčasného odchodu do důchodu , životními situacemi, které úzce souvisejí s nižším příjmem a vyšším rizikem finančního stresu.
Navíc otázka v měřítku finančního stresu týkající se schopnosti získat peníze nespecifikovala mezi získáním peněz z osobních úspor nebo ze své podpůrné sítě, což mohlo vytvořit kolinearitu s měřítkem hmotné podpory. Také otázka týkající se sociální opory, která se týkala ´osob ve vašem okolí, které by vám poskytly podporu v případě osobních problémů nebo krizí´, nemusela být účastníky nutně interpretována jako získání hmotné sociální opory. Nicméně i tak jsme považovali hmatatelnou sociální oporu za definici, která nejlépe odpovídala míře sociální opory.
Další omezení se týká dichotomizace míry, která by mohla snížit specifičnost údajů. Tyto dichotomizace byly nezbytné pro vytvoření vyváženého modelu finanční stres-hmotná sociální opora, který byl analyzován pomocí binární logistické regrese. Tyto analýzy jsme však doplnili obecným lineárním modelem s použitím nedichotomizovaných ukazatelů, který ukázal podobná zjištění. Postup s doplňujícími statistickými přístupy může pomoci překonat nedostatky u jednotlivých statistických metod a pomoci eliminovat artefakty při škálování.
Ačkoli jsme analýzy upravili o zmatení způsobené chronickým onemocněním, nebyli jsme schopni specifikovat, zda se chronické onemocnění týkalo duševní nebo fyzické poruchy. Bylo naznačeno, že předchozí duševní poruchy mohou být významným rizikovým faktorem pro budoucí vznik stresu . Navíc finanční stres a špatný zdravotní stav souvisí s několika matoucími demografickými a psychosociálními faktory, které nebyly v této studii kontrolovány a které by mohly částečně vysvětlit zjištěné výsledky, tj. profesní třída, příjem, rodinný stav, dlouhodobá nezaměstnanost a obchodní podmínky ve společnosti. Jelikož se společenské faktory, jako jsou obchodní podmínky a míra nezaměstnanosti, mohly mezi oběma průzkumy změnit, mohlo to ovlivnit výsledky. Proto jsme všechny analýzy upravili podle roku šetření.
Tato omezení však mohou být vyvážena statistickou silou. Celkem bylo 84 263 respondentů a nejmenší podskupina modelu finanční stres – hmotná sociální opora zahrnovala 792 mužů a 996 žen. Tyto velikosti podskupin se rovnají celkovým vzorkům populace mnoha jiných studií a vyvažují riziko náhodných zjištění, které provází malé výběrové designy. Silné souvislosti mezi finančním stresem a hmatatelnou sociální podporou ve vztahu ke špatnému zdravotnímu stavu jsou obzvláště zajímavé vzhledem k tomu, že studie byla provedena ve Švédsku, vysoce rovnostářské zemi s rozvinutými programy sociálního zabezpečení a sociální péče. Chudoba a finanční stres tedy nemusí být ve Švédsku tak ničivé nebo život ohrožující jako v zemích s méně rozvinutými systémy sociální péče.
.
