Candrice R. Heath, MD, Caroline N. Robinson, BS a Roopal V. Kundu, MD
Tinea Capitis je plísňová infekce, která postihuje pokožku hlavy a vlasy. Někdy se označuje jako pásový opar vlasové pokožky. Příznaky a symptomy jsou různé, ale nejčastěji zahrnují svědivé, suché/šupinaté, lysé skvrny na pokožce hlavy. V některých případech může mít pásový opar za následek těžký zánět a vést k trvalému vypadávání vlasů. Pásový opar je velmi nakažlivý a často se přenáší mezi malými dětmi. Podle posledních statistik jsou nejčastěji postiženy afroamerické a hispánské děti.1,2
Co je příčinou tinea capitis?
V USA je tinea capitis nejčastěji způsobena houbou (nikoli červem) zvanou Trichophyton tonsurans.1 V závislosti na vyvolávající houbě lze tinea capitis získat od jiných lidí, rostlin nebo zvířat, ačkoli se obvykle šíří z člověka na člověka.1
Dítě může získat pásový opar dotykem zvířat s bezpříznakovou infekcí, zejména koček a psů. Onemocnění se může šířit také kontaktem s předměty, jako jsou: hřebeny/kartáče, oblečení, ložní prádlo a ručníky.
Jak poznám, že mám tinea capitis?
Mezi příznaky tinea capitis patří vypadávání vlasů (tj. lysiny), suchost, šupinatost, zarudnutí, hnis, polámané vlasy (připomínají černé tečky), křehké vlasy, které se snadno vytrhávají, otevřené rány, citlivost. Můžete mít také zduřelou pokožku hlavy a krční lymfatické uzliny. Vzhledem k tomu, že výrazné lupy jsou u dětí neobvyklé, měla by být jakákoli šupinatost vlasové pokožky vyšetřena, aby se vyloučila tinea capitis.1Váš lékař vám může odebrat vzorek šupin/vlasů z hlavy a poslat jej k laboratornímu vyšetření. Uvědomte si, že může trvat několik týdnů, než se ve vzorku objeví známky růstu plísní.
Jaká je dostupná léčba tinea capitis?
Na rozdíl od pásového oparu těla se pásový opar vlasové pokožky musí léčit léky užívanými ústy, které mohou být předepsány až na 8 týdnů. Antimykotické krémy bohužel nepronikají dostatečně hluboko, aby mohly tinea capitis adekvátně léčit. Léky běžně předepisované dětem se lépe vstřebávají s tučným jídlem (lžičkou zmrzliny).
Jste-li dospělý člověk, může Vám lékař před nasazením antimykotických perorálních léků zkontrolovat krevní obraz, aby se ujistil, že Vaše játra fungují správně. Ačkoli nejdůležitější léčbou tinea capitis jsou perorální antimykotika, obvykle se předepisuje antimykotický šampon (pro pacienta a jeho rodinné příslušníky), aby se snížilo šíření plísně.3
Jaká opatření mám učinit, pokud byla u mě nebo u některého člena mé rodiny diagnostikována tinea capitis?
-Nesdílejte kartáče/hřebeny na vlasy, klobouky, čepice nebo oblečení s kapucí, pokud je infekce aktivní
-Všechny vlasové doplňky, hřebeny a kartáče by měly být dezinfikovány nebo vyhozeny, aby se zabránilo opětovné infekci nebo šíření onemocnění.3
-Kontrolujte všechna domácí zvířata, zda nemají skvrny vypadané srsti nebo suchou kůži. Pokud u nich něco z toho zjistíte, nechte je zkontrolovat veterinářem.
1. Alvarez MS, Silverberg NB. Tinea capitis. In: Lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Praze: Kelly AP, Taylor SC, editoři:
Dermatologie pro barevnou kůži. New York: McGraw Hill Medical; 2009.
p.246-255.
2. Silverberg NB, Weinberg JM, DeLeo VA. Tinea capitis: Vydáno v roce 2009: Sborník abstraktů z konference „Afroamerická tupozubost: zaměření na afroamerické
ženy“. J Am Acad Dermatol 2002; 46S:120-4.
3. Sobera JO, Elewski BE. Fungal Diseases. In: Dermatology, 2nd ed.
K dispozici na: www.expertconsult.com.
Sdílet:
.
