Umístění a struktura
Vestibulum a vulva představují části reprodukčního traktu klisny kaudálně od příčného ohybu pochvy (viz obr. 7-1, 7-2 a 7-5). Vycházejí embryologicky z urogenitální dutiny a představují terminální a společné segmenty reprodukčního a močového ústrojí. Předsíň má ventrodorzální sklon, přičemž ventrální stěna (dno) předsíně je delší než dorzální stěna, kterou kryje perineální septum. Dno předsíně je dlouhé 10 až 12 cm a kaudálně přesahuje ischiatický oblouk. Stěny a dno vestibula obsahují sval constrictor vestibuli, který se skládá z cirkulárních a podélných příčně pruhovaných svalových vláken. Přítomna jsou také hladká svalová vlákna, která mohou být buď pokračováním poševní svaloviny, nebo součástí retractor clitoridis (dříve nazývaného závěsný vaz řitního otvoru). Mediálně od svalů constrictor vestibuli se nacházejí vestibulární bulby, což jsou vejčité útvary erektilní tkáně o rozměrech 7 × 3 cm (obr. 7-5). Lamina propria vestibula je pokryta vrstevnatým dlaždicovým epitelem. Sliznice vestibula je složená a je růžová až červenohnědá. Papily na dně a stěnách vestibula představují otvory rozvětvených trubicovitých drobných vestibulárních žláz.1,4,6,7,10,11
Vulva je těsně kaudálně od vestibula a skládá se ze dvou stydkých pysků a klitorisu. Stydké pysky přiléhají k sobě ve vulvární štěrbině a tvoří dorzální a ventrální komisuru (obr. 7-5, vložka B). Ventrální komisura je zaoblená a tvoří část prepucia glans clitoridis. Sedmdesát procent vulvy je normálně pod dnem pánve. Každé labium má slizniční spojení mezi vnitřní, aglandulární sliznicí a tenkou vnější vrstvou kůže. Kůže je obvykle pigmentovaná a je hojně zásobena potními a mazovými žlázami. Svěrače vulvy se nacházejí pod kůží vulvy a jsou tvořeny příčně pruhovanými svalovými vlákny, která dorzálně navazují na svěrače ani (obr. 7-1 a 7-2). Ventrálně constrictor vulvae obklopují klitoris a několik svalových vláken pokrývá retractor clitoridis na každé straně.1,4
Klitoris klisny je homologický s penisem hřebce a stejně jako penis obsahuje dobře vyvinutou erektilní tkáň (corpus cavernosum clitoridis; obr. 7-1, 7-2 a 7-5, vložky B, C a D). Klitoris se skládá z těla (corpus clitoridis) tvořeného dvěma kůrami (crura), které se připojují k sedacímu oblouku, a z prominujícího glans clitoridis. Corpus clitoridis leží pod předsíní a je přibližně 5 cm dlouhé. Průměr žaludu je obvykle 2,5 cm. Glans clitoridis se nachází v malé dutině, fossa clitoridis, kterou obklopuje prepucium glans clitoridis, jehož část tvoří ventrální komisura vulvy. Příčná frenulární řasa, vycházející z vestibulární sliznice, tvoří střechu prepucia a je připojena ke glans clitoridis mediální frenulou. Je zde mediánní sinus a u většiny klisen dva další, ale nestálé, laterální sinusy. Tyto dutiny se nacházejí na hřbetní straně glans clitoridis (v blízkosti střední uzdičky). Uvnitř fossa clitoridis jsou frenulární, ventrální klitoridální a labiální prohlubně. V těchto oblastech se nachází smegma produkované mazovými žlázami klitorisu (obr. 7-5, vložky C a D).1,4,6,7,10,11
Část tělní stěny, která obklopuje anální kanál a vulvární a vestibulární část urogenitálního traktu u pánevního vývodu, je perineum. Hranice perinea tvoří dorzálně, laterálně a ventrálně prvních několik kostrčních obratlů, sakrosciální vazy a dno pánve. Embryologicky je perineum tvořeno vazivem, které odděluje anální membránu dorzálně od urogenitální membrány ventrálně. Tato embryonální struktura se později vyvine v perineální tělo, což je uzel svalové a vláknité tkáně mezi řitním otvorem a předsíní. Perineální oblast je odlišná od perinea a perineálního těla a představuje kožní oblast mezi semimembranózními svaly, která se táhne od báze ocasu k ventrální komisuře vulvy (nebo bázi vemene, podle některých textů).1,4,7,10,11
.
