Hvad er en øsofagektomi?
En øsofagektomi er en operation, hvor man fjerner en del af eller hele spiserøret (det rør, hvorigennem maden bevæger sig fra halsen til maven). Det udføres oftest for spiserørskræft, en tilstand, hvor der udvikles ondartede (kræft) tumorer i spiserøret. Det kan også udføres ved godartede (ikke-maligne) sygdomme i spiserøret, hvor spiserørets funktion er blevet så forringet, at personen ikke længere kan synke.
Hvad er de forskellige former for esofagektomi?
Der er flere forskellige tilgange (kirurgiske metoder) til en esofagektomi, afhængigt af antallet af snit (snit), og hvor snittene er foretaget. Dette bestemmes af flere faktorer, herunder hvor tumoren er placeret, om patienten har fået en tidligere operation og kirurgens præference.
De kirurgiske tilgange omfatter følgende:
- McKeown esophagectomy: Der foretages snit i halsen, brystet og maven (maven) for at fjerne spiserøret og genopbygge mave-tarmkanalen.
- Thoracoabdominal esophagectomy: Der foretages et enkelt snit fra brystet til maven i venstre side, og der foretages et snit i halsen.
- Transhiatal esophagectomi: Der foretages snit i halsen og maven, og den mellemliggende spiserør dissekeres stumpt (med fingrene).
- Ivor Lewis esophagectomy: Et snit er på højre side af brystet og det andet i maven.
- Minimalt invasiv esofagektomi: Kirurgen kan vælge at foretage en del af eller hele esofagektomien ved hjælp af minimalt invasive teknikker. Der kan anvendes en robot i brystet og/eller i maven, et thorakoskop kan anvendes i brystet, eller der kan anvendes et laparoskop i maven. (Thorakoskop og laparoskop er lange, tynde, fleksible instrumenter til undersøgelse af brystet og maven). Når minimalt invasive komponenter blandes med mere traditionelle “åbne” komponenter, beskrives indgrebet som et “hybrid”-indgreb.
Uanset hvilken type esofagektomi der er tale om, anlægges en jejunostomisonde (ernæringssonde) som en del af esofagektomien. Dette bruges til at give næring i op til 30 dage efter operationen, mens patienten genvinder sin synkefunktion.
Patienten vil også have en nasogastrisk sonde, et dræn, der går ind gennem næsen. Dette rør er vigtigt for at holde maven dekomprimeret for at give den nye forbindelse fra spiserøret til maven en bedre chance for at helbrede.
enews
Cleveland Clinic er et nonprofit akademisk medicinsk center. Annoncering på vores websted er med til at støtte vores mission. Vi støtter ikke produkter eller tjenester fra andre end Cleveland Clinic-produkter eller -tjenester. Politik
