Bursitis vs. tendonitis: Dette indlæg forklarer forskellen

Af William R. Beach, MD

Ledsmerter og ledsmerter kan forekomme i næsten alle aldre af en række forskellige årsager. To af de mest almindelige årsager er bursitis og tendinitis. For at forstå, hvilken tilstand der kan være årsag til dine smerter, skal vi undersøge karakteristika for både bursitis og tendonitis.

Bursitis og tendonitis: Hvad de har til fælles

To typer betændelse i blødt væv er bursitis og tendinitis. Betændelsen er ofte forårsaget af traumer – ofte gentagende små traumer eller lejlighedsvis betydelige alvorlige traumer. De skadede områder, der rammes af både bursitis og tendonitis, omfatter knæ, albuer, hofter, ankler eller håndled.

Bursitis vs. tendonitis: Sådan adskiller de sig

Bursitis

I områder af din krop, hvor strukturer kommer i kontakt – knogle, muskel og sene – er der væskefyldte sække kendt som bursaer, der gør det muligt for disse dele at glide glat hen over hinanden. Bursitis er betændelse i en af disse bursaer. Dette er typisk et resultat af overbelastning af de pågældende strukturer.

Fælles typer af bursitis omfatter præpatellær bursitis (knæ), olecranon bursitis (albue) og trochanterbursit (hofte).

Senehindebetændelse

Din krop har mange snorlignende strukturer kaldet sener, som forbinder muskler med knogler for at skabe bevægelse. Senebetændelse er betændelse i en af disse sener. Senebetændelse er generelt forårsaget af gentagen brug af den tilknyttede muskel. Vi ser ofte ældre patienter, der klager over senebetændelse/smerter.

Fælles typer senebetændelse er tennisalbue-senebetændelse, akillessenebetændelse (hæl, læg) og hopperknæ-senebetændelse.

Bursitis eller senebetændelse: Diagnosticering af årsagen til dine smerter

Som ved enhver skade vil din læge begynde med en sygehistorie og en fysisk undersøgelse. Han kan bestille røntgenbilleder for at udelukke problemer, der kan stamme fra dine knogler, som f.eks. et brud. Din læge skal vide, hvor og hvornår smerten opstår, for at kunne identificere den korrekte diagnose og udarbejde en behandlingsplan.

Diagnosticering af problemet som enten bursitis eller tendinitis har meget at gøre med skadens anatomiske placering. Din læge kan afgøre, hvad der er mest sandsynligt, at problemet er baseret på dine særlige tegn og symptomer.

Signifikant væske i slimsækken tyder på slimsæksbetændelse. Omvendt er ømhed i senerne en indikator for senebetændelse. Det kan være mere vanskeligt at skelne mellem de to i skulderen, da slimsæksbetændelse ofte er forbundet med senebetændelse. Udstrækning af musklen kan hjælpe din læge ved at identificere, på hvilket tidspunkt i bevægelsesområdet smerten begynder at opstå. Dette hjælper med at isolere den sandsynlige årsag til skaden. Ømhed ved palpation, styrke- og modstandstest og test af ledstabilitet vil hjælpe os med at identificere den korrekte diagnose.

Behandling af bursitis og tendonitis

For både bursitis og tendonitis begynder behandlingen ofte med RICE. RICE (hvile, is, kompression og elevation) hjælper med at reducere inflammation, samt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Senebetændelse kan opstå som følge af gentagne arbejds- eller fritidsaktiviteter. Identificering og eliminering af disse aktiviteter eller bevægelser er et vigtigt element i behandlingen af senebetændelse. I tilfælde af slimsækbetændelse kan der ordineres aspiration eller væskeaftapning af slimsækken, efterfulgt af en kortikosteroidinjektion for at forhindre yderligere hævelse. I sjældne tilfælde kan slimsækken fjernes, enten ved artroskopisk eller åben kirurgi.

For at reducere risikoen for skader som bursitis og tendonitis skal du sørge for at varme op og strække ud før træning og bære beskyttende polstring under aktiviteter, som du og din læge har identificeret som årsag til din skade.

Lær mere om dine egne symptomer på bursitis eller tendonitis ved at aftale en tid med en ortopædkirurg hos Tuckahoe Orthopaedics i dag.