Celiaki er en stadig mere anerkendt fordøjelsesforstyrrelse. Hvis du har cøliaki, kan din krop ikke tåle proteinet gluten, som findes i hvede, byg og rug. Hos personer med cøliaki forårsager gluten en unormal reaktion i fordøjelseskanalen, som nedsætter evnen til at optage vigtige næringsstoffer fra maden.
“Cøliaki er ret udbredt blandt amerikanere af europæisk afstamning. Det kan påvirke 1 til 2 procent af vores befolkning,” forklarer John Birk, MD, chef for gastroenterologi på University of Connecticut Health Center i Farmington. Den gode nyhed: En glutenfri diæt kan fjerne dine symptomer og vende skaderne på dit tarmsystem.
Celiakisk sygdom: Glutenfri kost
Jennifer Fitzgerald fra Medford, N.J., blev diagnosticeret med cøliaki i 2005. Hun har været nødt til at blive ekspert i at følge en glutenfri diæt. “Gluten dukker op på mærkelige og uønskede steder, f.eks. i sovs, krydderier, is, saucer, kyllingebouillon, kornprodukter, emballeret kød, delikatesse, veganske produkter og andre steder, man ikke ville forvente det,” siger Fitzgerald. “Derfor er det afgørende vigtigt for alle mennesker med cøliaki at læse fødevaremærkninger.”
Hvis du har cøliaki, skal du undgå gluten samt “alle derivater af det” for at beskytte dit generelle helbred, siger Margaret Weiss Masiello, RD, klinisk koordinator for Kogan Celiac Center på Saint Barnabas Ambulatory Center i South Orange, N.J. Kornsorter, der ikke er acceptable i en glutenfri diæt, er hvede (også kendt som einkorn, durum, faro, graham, kamut, semulje, spelt), rug, byg og triticale (et korn dannet af hvede og rug). “Det er indlysende, at de ovennævnte kornsorter findes i brød, pasta og bagværk, men forarbejdede fødevarer kan også indeholde andre skjulte kilder til gluten,” bemærker Masiello.
Celiaki: Hvad er sikkert at spise?
Glædeligt nok er mange kornsorter og stivelse sikre at spise, hvis man har cøliaki. “De mest almindelige er majs, kartofler, ris og tapioka (undertiden kaldet kassava). Andre acceptable kornsorter og stivelseskilder er: amaranth, arrowroot, boghvede, hirse, quinoa, sorghum (undertiden kaldet jowar), sød kartoffel, taro teff og yam. Nogle gange mel lavet af bønner, bælgfrugter og nødder,” siger Masiello.
Som svar på spørgsmålet: “Hvad spiser du?” Fitzgerald siger “en masse frugt, grøntsager, økologisk kød og et væld af rigtig gode ris-, soja-, kartoffel-, tapioka- og quinoabaserede fødevarer”. Hun bemærker også, at “mange store dagligvarebutikker er begyndt at sælge flere glutenfri produkter. Andre steder at få mad er bl.a. et væld af online-mad- og produktsælgere og små økologiske/helbredsmadbutikker.”
Celiakisygdom: Uventede kilder til gluten
Gluten kan dukke op nogle steder, du ikke ville forvente, f.eks. i medicin, vitaminer, slik, sojasovs og kosmetik, herunder læbepomade og læbestift. Gluten kan også findes på bagsiden af frimærker og kuverter og i tandpasta og mundskyl. En person med cøliaki “bør læse ingredienserne på alt, hvad hun spiser og påfører sin krop. I mit tilfælde kan jeg bruge glutenbaserede produkter på min hud, men jeg skal være forsigtig med læbestift og vitaminer”, siger Fitzgerald. “Jeg var lige ved at tage et prænatal vitamin, der var helt forseglet med et hvede-glutenbaseret indhold. Det ville have været en katastrofe, hvis jeg ikke havde ringet til producenten.”
Du skal også være opmærksom på muligheden for glutenforurening under tilberedning af mad. “Opbevarings-, tilberednings- og serveringsmetoder skal være helt adskilte for at sikre, at krummer eller dråber af gluten ikke kommer i kontakt med glutenfri fødevarer. Derfor skal serveringsredskaber, skærebrætter, stegepander og frituregryder vaskes grundigt eller udskiftes, før de bruges til glutenfri tilberedning”, forklarer Masiello.
Celiakisygdomme: Hvordan du sikrer dig, at din kost er sikker
I takt med, at cøliaki bliver mere almindeligt anerkendt, ændres reglerne for at gøre det lettere at følge en glutenfri kost. “Fra den 1. januar 2006 kræver loven om mærkning af fødevareallergener og forbrugerbeskyttelse, at producenterne skal give visse oplysninger om de ingredienser, de bruger til at fremstille deres produkter”, siger Masiello. Selv om hvede er med på listen over allergener, er byg og rug ikke med på listen. Food and Drug Administration er imidlertid ved at lægge sidste hånd på et mandat om at anbringe en glutenfri etiket på fødevarer, der er helt glutenfri.
I mellemtiden anbefaler Fitzgerald, at man bliver en dygtig læser af etiketter. “Oftest vil ordene hvede, byg, rug, havre eller hvedegluten optræde i ingredienslisten og/eller på allergilisten på selve produktet. Hvis du har mistanke om, at der kan være gluten i et bestemt produkt, men ikke kan se det på etiketten, skal du kontakte producenten”, råder Fitzgerald. “Du kan også bestille en liste over sikre fødevarer/produkter til personer med cøliaki online fra en af de forskellige nationale cøliakigrupper.”
Med en lille ekstra indsats kan du holde dig til en glutenfri diæt. “Der er masser af sunde muligheder i en glutenfri kost,” tilføjer Dr. Birk. “De fleste mennesker med cøliaki kan leve et sundt og normalt liv, hvis de oplyser sig selv.”
