Indholdsfortegnelse
En tonsillektomi er et kirurgisk indgreb til fjernelse af mandlerne. Tonsiller er to små kirtler, der ligger bag i halsen. Mandlerne huser hvide blodlegemer, som hjælper dig med at bekæmpe infektioner, men nogle gange bliver mandlerne selv inficeret. Der er tildelt specifikke koder til kodning af tonsillektomi. CPT-kode 42825 og 42826 anvendes til at rapportere tonsillektomi i medicinsk kodning. Nogle gange bliver adenoiderne også hævede eller forstørrede på grund af infektion, og derfor udføres der adenoidectomi. En adenoidectomi er en operation for at fjerne adenoiderne. CPT-kode 42830, 42831, 42835 & 42836 anvendes til rapportering af adenoidectomi.
Læs også: Kodningsvejledning for Trigger finger point injection CPT-koder
Beskrivelse af CPT-kode 42825, 42826, 42830, 42831 , 42835 & 42836
42825 Tonsillektomi, primær eller sekundær; yngre end 12 år
42826 alder 12 år eller derover
42830 Adenoidectomi, primær; yngre end 12 år
42831 år 12 år eller derover
42835 Adenoidectomi, sekundær; yngre end 12 år
42836 år 12 år eller derover
Ved tonsillektomi fjerner lægen mandlerne. Tonsillektomien kan være den første, som patienten har gennemgået, eller en sekundær procedure for at fjerne genvækst af mandler siden den primære procedure. Lægen får adgang til mandlerne ved en intraoral tilgang. Først fjerner lægen mandlerne ved at gribe fat om mandlerne med en mandelklemme og dissekere mandelkapslen. Mandlerne fjernes. Blødende kar afklemmes og bindes. Blødningen kan også kontrolleres ved hjælp af sølvnitrat og gazepakning. Alternative kirurgiske teknikker til tonsillektomi omfatter elektrokauteri, laserkirurgi og kryokirurgi. CPT-kode 42825 indberettes, hvis patienten er under 12 år. For patienter på 12 år eller derover anvendes CPT-kode 42826.
I adenoidektomi fjerner lægen adenoiderne. Ved hjælp af en intraoral tilgang og et spejl eller et nasopharyngoskop til visualisering bruger lægen et adenotom eller en curette og en kurvestans til at udskære adenoiderne. Alternative kirurgiske teknikker til adenoidektomi omfatter elektrokauteri, laserkirurgi og kryokirurgi. For adenoidektomi udført som en primær procedure (den indledende fjernelse af adenoiden) indberettes CPT-kode 42830 for patienter under 12 år; brug CPT-kode 42831 for patienter på 12 år og derover. Når den udføres som en sekundær procedure (sekundær procedure for at fjerne adenoidvæv, der er vokset tilbage siden en første adenoidektomi), anvendes CPT-kode 42835, hvis patienten er under 12 år & tildeles CPT-kode 42836 til patienter på 12 år og derover.
Læs også: Når du skal bruge CPT-kode 42820 & 42821
I nogle tilfælde er lægen nødt til at fjerne både mandler og adenoider, og derfor udfører lægen både tonsillektomi og adenoidektomi sammen. Så for disse scenarier skal vi indberette CPT-kode 42820 & 42821 for kombineret tonsillektomi og adenoidectomi procedure.
42820 Tonsillektomi og adenoidectomi; yngre end 12 år
42821 alder 12 år eller derover
For denne undersøgelse fjerner lægen mandlerne og adenoiderne. Lægen får adgang til mandlerne og adenoiderne ved en intraoral tilgang. Først fjerner lægen mandlerne ved at gribe fat om mandlerne med en mandelklemme og dissekere mandlens kapsel. Mandlerne fjernes. Blødende kar afklemmes og bindes. Blødningen kan også kontrolleres ved hjælp af sølvnitrat og gazepakning. Ved hjælp af et spejl eller et nasopharyngoskop til visualisering bruger lægen et adenotom eller en curette og en kurvestans til at skære adenoiderne ud. Alternative kirurgiske teknikker til tonsillektomi og adenoidektomi omfatter elektrokauteri, laserkirurgi og kryokirurgi. CPT-kode 42820 indberettes, hvis patienten er under 12 år. For patienter på 12 år eller derover skal CPT-kode 42821 anvendes.