Smertebehandling er det vigtigste mål for de fleste behandlinger af endometriose. Både receptpligtig og håndkøbsløs smertestillende medicin og hormonbehandlinger anbefales ofte. Kirurgi er også en behandlingsmulighed.
Ny oral medicin
I sommeren 2018 godkendte den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) den første orale gonadotropin-frigivende hormon-antagonist (GnRH) til at hjælpe kvinder med moderate til svære smerter fra endometriose.
Elagolix er en daglig pille. Den virker ved at stoppe produktionen af østrogen. Hormonet østrogen bidrager til væksten af endometrial ardannelse og ubehagelige symptomer.
Det er vigtigt at bemærke, at GnRH-antagonister i det væsentlige sætter kroppen i en kunstig overgangsalder. Det betyder, at bivirkningerne kan omfatte tab af knogletæthed, hedeture eller vaginal tørhed, blandt andet.
Kirurgiske muligheder og kommende kliniske forsøg
Endometriosis Foundation of America anser laparoskopisk excisionskirurgi for at være den gyldne standard for kirurgisk behandling af tilstanden. Målet med operationen er at fjerne endometrieforandringer, samtidig med at det sunde væv bevares.
Kirurgi kan være en succes med hensyn til at reducere endometriose-relaterede smerter, bemærker en gennemgang i tidsskriftet Women’s Health. Det er endda muligt, med forudgående informeret samtykke, for en kirurg at udføre excisionskirurgi for at behandle endometriose som en del af den samme procedure for at diagnosticere tilstanden. En undersøgelse fra 2018 med mere end 4.000 deltagere viste, at laparoskopisk excisionskirurgi også var effektiv til behandling af bækkensmerter og tarmrelaterede symptomer på endometriose.
Et nyt klinisk forsøg i Holland har til formål at gøre operationen endnu mere effektiv. Et problem med de nuværende kirurgiske tilgange er, at hvis endometrioseforandringer ikke fjernes fuldstændigt, kan symptomerne komme tilbage. Når dette sker, kan det være nødvendigt at gentage operationen. I et nyt klinisk forsøg undersøges brugen af fluorescensbilleder for at hjælpe med at forhindre behovet for gentagne operationer.
