Du har besluttet dig for at forsøge at få barn nummer to, men der sker ikke noget.
Det er i stigende grad svært at blive gravid anden gang – sekundær infertilitet (SI) – og det rammer et ud af syv par i Storbritannien ifølge Dr. Geetha Venkat, direktør for The Harley Street Fertility Clinic.
“Jeg har bemærket, at flere patienter kommer til mig med sekundær infertilitet”, siger Dr. Venkat.
“Den vigtigste årsag er alder – kvinder får børn senere. Men stress og andre livsstilsfaktorer spiller også en rolle.”
Dr Venkats råd?
“Hvis du har forsøgt at blive gravid igen i over et år, eller seks måneder, hvis du er over 35 år, så gå til din praktiserende læge.”
I mellemtiden er her nogle mulige årsager til, at fertiliteten kan være faldet – og hvad du kan gøre ved det…
Du har ikke nok sex
“Der er mange ting ved at have et lille barn, der kan påvirke sexlysten,” siger Dr. Venkat.
“Du ammer måske stadig, deler sengen med et lille barn eller har smerter under samleje efter en traumatisk fødsel. Normalt sker der ikke meget sex.”
Så sørg for, at de gange, du har det, tæller.
“Hav samleje dagen før, under og efter din ægløsning”, siger Dr. Venkat.
“Og tilstræb at have sex to til tre gange om ugen i ugen før og efter ægløsning for at optimere dine chancer for at blive undfanget.”
En fertilitetssporingsapp som Glow (gratis, iTunes) kan beregne dit ægløsningsvindue, eller brug en Clearblue Digital Ovulation Test (£26.99, Boots) for at opnå ekstra nøjagtighed.
Du er VÆKST mere stresset
Kontinuerligt at løbe efter et lille barn og passe et job er ofte lig med to meget stressede forældre.
“Vi ved, at stress forstyrrer funktionen af hypothalamus-hypofyse-ovarieaksen, hvilket kan bringe frugtbarhedshormonerne ud af balance,” siger Dr. Venkat.
En nyere undersøgelse fra University of Oxford viser faktisk, at stress gør det 12 % mindre sandsynligt, at du bliver gravid.
“Hvis du føler dig under pres, sætter det din krop i overlevelsestilstand og begrænser blodgennemstrømningen til æggestokkene,” siger den holistiske læge Dr. Sohère Roked. “Akupunktur, reflexologi og beroligende aktiviteter som yoga hjælper med at kompensere for dette ved at forbedre blodtilførslen til de reproduktive organer. Dette kan øge tykkelsen af livmoderslimhinden, som er nødvendig for en vellykket ægimplantation.”
At føde har ændret din krop
En vanskelig fødsel, et kejsersnit eller endda en fødsel, der gik efter planen, kan føre til medicinske tilstande, der forårsager SI.
“Et kejsersnit kan forårsage livmoderforhæftninger, hvor der dannes arvæv i livmoderen og forårsager en blokering,” siger Dr. Venkat.
“En tilbageholdt moderkage kan forårsage arvævsdannelse, hvilket forhindrer ægimplantation. Selv en normal vaginal fødsel kan føre til en problematisk infektion i livmoderen. Vedhæftninger i bækkenet – som kan være forårsaget af endometriose eller tidligere underlivskirurgier – kan også gøre det vanskeligt for ægget at bevæge sig ned gennem æggelederen.”
Hvis du er bekymret, så gå til din praktiserende læge for at udelukke et problem.
Du drikker og ryger mere
Barnet er i seng, og det er endelig vin-o-clock. Yay!
Det er ikke så underligt, at en ud af fire forældre indrømmer, at de øger deres alkoholindtag, efter at deres første barn er født.*
Men druk kan have en negativ indvirkning på dit potentiale til at lave børn.
En undersøgelse foretaget af ernæringsspecialist Dara Godfrey om kvinder, der gennemgår IVF, viste, at tre små glas vin om ugen kan reducere dine chancer for befrugtning med 66 %.
“For meget alkohol kan påvirke ægkvaliteten, så jeg råder alle, der forsøger at få et barn, til at begrænse eller fjerne alkohol,” siger Dr. Venkat, “og til at holde op med at ryge.”
Flere undersøgelser har vist, at giftige stoffer i tobaksrøg forstyrrer ægmodning, ægløsning og befrugtning.
Du er blevet lidt ældre
“Kvinder fødes med et begrænset antal æg, som med tiden kan få kromosomale skader”, siger Dr. Venkat.
“Et defekt æg er mindre tilbøjeligt til at blive befrugtet eller, hvis det bliver det, til at resultere i et levedygtigt embryon. Tidsforløbet kan også betyde, at en kvinde kan udvikle en ny tilstand, f.eks. en underaktiv skjoldbruskkirtel, som kan udløse infertilitet ved at bringe kroppens hormonbalance ud af balance”, tilføjer hun.
Endometriose, en sygdom, hvor væv i livmoderens slimhinde vandrer ind i underlivet, kan forhindre befrugtning ved at klæbe sig fast til æggestokkene eller æggelederne.
“Kvinder i 30’erne og 40’erne er også mere tilbøjelige til at få fibromer, godartede vækster i livmoderen, som kan forhindre et embryon i at sætte sig fast i livmoderslimhinden. Og mænds sædkvalitet kan også blive kompromitteret af aldersrelaterede tilstande som f.eks. prostatainfektioner og diabetes”, forklarer Dr. Venkat.
Din praktiserende læge kan kontrollere din skjoldbruskkirtel, sikre, at du har ægløsning, og se, om din partners svømmere stadig er i gang.
Hvis du har smertefulde menstruationer, smerter under sex, unormal blødning eller bækkensmerter, kan de sende dig til ultralyd for at undersøge, om du har endometriose eller fibromer.
Du har taget kiloene på
“Vægt kan have en stor indflydelse på evnen til at blive gravid,” siger Dr. Venkat.
“Overdreven vægtøgning kan bidrage til ægløsningsdysfunktion og kan øge risikoen for abort. Vægtforøgelse kan også være et symptom på PCOS (polycystisk ovariesyndrom). Hos mænd kan overvægt påvirke sædproduktionen negativt ved at øge østrogenniveauet. Ved befrugtning søger vi ideelt set et BMI på mellem 20-25 hos mænd og kvinder.”
Og med en lille én er der ikke meget tid til motion.
Boston University fandt ud af, at kvinder, der brugte mere end fem timer om ugen på moderat motion, havde 18 % større sandsynlighed for at blive gravide end kvinder, der dyrkede moderat motion i mindre end en time om ugen.
Og, mine damer, jogging i bare 15 minutter om dagen, mens du skubber en barnevogn, forbrænder 171 kalorier.
Du spiser dårligt
Skal du spise Juniors fiskefingre og derefter få en Deliveroo, fordi du er for slidt til at lave mad?
“Hvis du ønsker at blive gravid, skal du give din krop næring til de næringsstoffer, der holder frugtbarhedshormoner som østrogen og progesteron i skak,” siger ernæringsekspert Libby Limon.
“Undgå forarbejdede fødevarer, og vælg mørkegrønne grøntsager som spinat for dets indhold af folinsyre og D-vitaminholdige fisk som laks og makrel. Snack derefter på monoumættede, rige avocadoer og magnesiumholdige mandler.”
Der er også tegn på, at frie radikaler, der produceres af kroppen som et biprodukt af visse metaboliske processer, kan skade ægkvaliteten, så spis en kost rig på antioxidanter – ja, frugt og grøntsager.
Og sørg for, at din mand er med på den samme sunde spiseplan.
“Lycopen, der findes i koncentrerede kogte tomater, har vist sig at hjælpe på mænds fertilitet,” siger Libby. Så spis dig mæt!