Når de fleste mennesker tænker på smertelindring, forestiller de sig, at de skal sluge en pille. Der findes dog også mange topiske smertelindringsmidler – smertelindrende medicin, der påføres huden, herunder cremer og plastre.
Topiske smertelindringsmidler bruges ofte af patienter, der ikke kan tage oral medicin, siger Biral Patel, MD, en anæstesiolog og smertebehandlingsspecialist på Scott & White Hospital i Temple, Texas.
“Visse patienter har svært ved at sluge piller,” siger Dr. Patel. “Andre patienter kan have gennemgået operationer, der hæmmer deres evne til at optage medicin gennem deres GI-system. Det er i disse tilfælde, at lokal medicin kan bruges til at kontrollere smerter.”
En smertelindrende creme eller et plaster kan også bruges, når man har smerter i et meget specifikt område. “Hvis du har smerter i et led, kan du sætte medicinen på leddet, hvorimod hvis du tager medicinen oralt, går den gennem hele kroppen,” siger Patel.
Relateret: Kend dine smertebehandlingsmuligheder
Valgsmuligheder inden for lokalbehandling til smertelindring
Overvej disse tre hovedtyper af smertestillende medicin, der påføres huden:
- Lokalbedøvelsesmidler. Dette er medicin, der bedøver smertefulde områder i korte perioder. De har en række forskellige anvendelsesmuligheder. Lidocainplaster kan f.eks. hjælpe med at lindre den brændende, stikkende, kroniske smerte, der kan opstå efter en helvedesild-infektion – en tilstand kaldet post-herpetisk neuralgi. Tandlæger kan også bruge et lokalbedøvende bedøvelsesmiddel på tandkødet for at lindre smerten ved en indsprøjtning. Nogle lokale lokalbedøvelsesmidler er også tilgængelige i håndkøb i spray- og gelform til behandling af svien efter en solskoldning.
- Smertestillende medicin. Medicin, der påføres huden, omfatter lægemidler såsom det ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel diclofenac (Solaraze, Pennsaid), som virker ved at reducere inflammation i et lokaliseret område af kroppen, eller aspirincremer, som virker ved at blokere stoffer i kroppen, der forårsager smerte. Alternativt kan disse topiske lægemidler indeholde narkotiske smertestillende midler, såsom fentanyl. Selv om nogle af disse aktuelle smertestillende midler (Aspercreme, BenGay) kan fås i håndkøb, er nogle af dem receptpligtige.
- Modvirkende irriterende midler. Det er produkter, der indeholder stoffer som mentol, eukalyptus eller olie af vintergrønt, som irriterer nerveenderne, hvilket giver en “kølig” følelse på huden og distraherer hjernen fra dybere smertekilder. Vicks VapoRub er et eksempel på et modirriterende middel.
Topisk terapi til smertelindring Advarsler
Det er ikke alle, der er en god kandidat til topisk terapi til smertelindring. Personer, der er allergiske over for klæbemidlet på plastrene, bør f.eks. undgå dem. Personer, der er følsomme over for den aktive ingrediens i et smertestillende middel, der indtages oralt, bør heller ikke prøve det i lokal form.
“Personer, der tidligere har haft nyreproblemer eller nyresvigt, bør f.eks. ikke prøve en ibuprofencreme”, siger Patel. Du må ikke bruge et aktuelt smertestillende middel på inficeret hud. “Du vil ikke få et lige så effektivt resultat, hvis der er en aktiv infektion på huden,” forklarer Patel. “Det skaber en ubalance i miljøet, og det kan ophæve medicinen.”
Patel tilføjer, at folk, der bruger topiske smertestillende midler, ikke bør anvende for meget. Overdosering er mulig, ligesom med oral medicin.
Siger Patel: “Der vil være specifikke anvisninger på plasteret eller cremen – en specifik mængde creme, du kan anvende, eller et bestemt antal plastre, du kan bruge.” Følg altid disse anvisninger.