Hovednavigation

Hvordan folk betaler for langtidspleje – uanset om den leveres i hjemmet eller på et hospital, et hjælpehjem eller et plejehjem – afhænger af deres økonomiske situation og de typer af tjenester, de bruger. Ofte er de afhængige af en række forskellige betalingskilder, herunder personlige midler, offentlige programmer og private finansieringsmuligheder.

Personlige midler (udlæg)

I begyndelsen betaler mange ældre voksne for pleje til dels med deres egne penge. De kan bruge personlige opsparinger, en pension eller anden pensionsfond, indkomst fra aktier og obligationer eller provenuet fra salg af et hjem.

Meget hjemmepleje betales med personlige midler (“ud af lommen”). I begyndelsen yder familie og venner ofte personlig pleje og andre tjenester, f.eks. transport, gratis. Men efterhånden som en persons behov stiger, kan der blive behov for betalte tjenester.

Mange ældre voksne betaler også af egen lomme for at deltage i dagtilbud for voksne, måltider og andre samfundsbaserede tjenester, der leveres af lokale myndigheder og nonprofitgrupper. Disse tjenester hjælper dem med at forblive i deres hjem.

Professionel pleje, der ydes i faciliteter for assisteret levebrød og pensionistfællesskaber med fortsat pleje, betales næsten altid af egen lomme, selv om Medicaid (se nedenfor) i nogle stater kan betale nogle omkostninger for personer, der opfylder økonomiske og sundhedsmæssige krav.

Læs op, hvad langtidspleje koster i dit område.

Statslige programmer

Ældre voksne kan være berettiget til nogle offentlige sundhedsydelser. Pårørende kan hjælpe ved at lære mere om mulige kilder til økonomisk hjælp og ved at hjælpe ældre voksne med at ansøge om støtte, hvis det er relevant. Internettet kan være et nyttigt redskab i denne søgning.

Flere føderale og statslige programmer giver hjælp til sundhedsrelaterede omkostninger.

Centers for Medicare & Medicaid Services

Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) tilbyder flere programmer. Med tiden kan fordelene og kravene til berettigelse til disse programmer ændre sig, og nogle fordele er forskellige fra stat til stat. Kontakt CMS eller de enkelte programmer direkte for at få de nyeste oplysninger.

Medicare

Medicare er et sygesikringsprogram fra den føderale regering, der betaler nogle medicinske udgifter for personer på 65 år og derover og for alle personer med sen nyresvigt. Det betaler også nogle medicinske udgifter for dem, der har fået Social Security Disability Income (omtales senere) i 24 måneder. Det dækker ikke løbende personlig pleje i hjemmet, hjælpebolig eller langtidspleje. Her er korte beskrivelser af, hvad Medicare betaler for:

Medicare Part A:

• Hospitalsudgifter efter at du har betalt et vist beløb, kaldet “selvrisiko”
• Kort ophold på et plejehjem for at få pleje for en hospitalsrelateret medicinsk tilstand
• Hospice-pleje i de sidste 6 måneder af livet

Medicare Part B:

• En del af udgifterne til lægehjælp, ambulant behandling og andre medicinske ydelser, som del A ikke dækker
• En del forebyggende ydelser, f.eks. influenzavaccinationer og screening for diabetes

Medicare Part D:

• Visse medicinudgifter

Ringe til Medicare på 1-800-633-4227, TTY: 1-877-486-2048 for at finde ud af, hvilke udgifter Medicare dækker i din situation, eller gå til Medicare-webstedet for at få flere oplysninger.

Medicaid

Nogle personer kan kvalificere sig til Medicaid, et kombineret føderalt og statsligt program for personer og familier med lav indkomst. Dette program dækker udgifterne til lægehjælp og visse former for langtidspleje for personer, der har en begrænset indkomst og opfylder andre krav til berettigelse. Hvem der er berettiget, og hvilke ydelser der dækkes, varierer fra stat til stat.

Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE)

Nogle stater har PACE, Program of All-Inclusive Care for the Elderly, et Medicare-program, der yder pleje og ydelser til personer, som ellers ville have behov for pleje på et plejehjem. PACE dækker udgifter til medicin, social service og langtidspleje for svage personer. Det kan betale for nogle eller alle behov for langtidspleje for en person med Alzheimers sygdom. PACE giver de fleste personer, der opfylder betingelserne, mulighed for at fortsætte med at bo hjemme i stedet for at flytte til et langtidsplejehjem. Du skal finde ud af, om den person, der har brug for pleje, er kvalificeret til PACE. Der kan være et månedligt gebyr. PACE er kun tilgængelig i visse stater og steder i disse stater.

For at få mere at vide om PACE kan du ringe på 1-877-267-2323 eller besøge PACE-webstedet eller Medicare’s PACE-side.

State Health Insurance Assistance Program (SHIP)

SHIP, State Health Insurance Assistance Program, er et nationalt program, der tilbydes i hver enkelt stat, og som giver rådgivning og hjælp til personer og deres familier om Medicare-, Medicaid- og Medicare-tillægsforsikring (Medigap) spørgsmål.

For at kontakte en SHIP-rådgiver i din stat kan du besøge hjemmesiden for SHIP National Technical Assistance Center.

Department of Veterans Affairs

Det amerikanske Department of Veterans Affairs (VA) kan yde langtidspleje eller hjemmepleje for nogle veteraner. Hvis dit familiemedlem eller din slægtning er berettiget til veteranydelser, skal du kontakte VA eller tage kontakt til det VA-lægecenter, der ligger nærmest dig. Der kan være en venteliste til VA-plejehjem.

For at få mere at vide om VA-sygeplejeydelser kan du ringe på 1-877-222-8387 eller besøge Veterans Health Administration eller Veterans Affairs Caregiver Support-side. Du kan også finde flere oplysninger på Geriatrics and Extended Care (ældrepleje og udvidet pleje): Betaling for langtidspleje.

Social Security Disability Income (SSDI)

Denne type social sikring er for personer under 65 år, som er handicappede i henhold til Social Security Administration’s definition.

For at en person kan komme i betragtning til Social Security Disability Income, skal han eller hun kunne vise, at:

• Personen er ude af stand til at arbejde
• Lidelsen vil vare mindst et år
• Lidelsen forventes at resultere i døden

Social Security har “compassionate allowances” for at hjælpe personer med Alzheimers sygdom, andre demenssygdomme og visse andre alvorlige medicinske tilstande med at få invaliditetsydelser hurtigere.

For at få mere at vide om Social Security Disability Income kan du ringe på 1-800-772-1213, TTY: 1-800-325-0778, eller besøge Social Security Administration.

National Council on Aging (NCOA)

The National Council on Aging, en privat gruppe, har en gratis tjeneste kaldet BenefitsCheckUp®. Denne tjeneste kan hjælpe dig med at finde føderale og statslige ydelsesprogrammer, der kan hjælpe din familie. Når du har givet nogle generelle oplysninger om den person, der har brug for pleje, kan du få vist en liste over mulige ydelsesprogrammer, som du kan undersøge. Disse programmer kan hjælpe med at betale for receptpligtig medicin, varmeregninger, bolig, måltidsprogrammer og juridiske tjenester. Du behøver ikke at oplyse navn, adresse eller socialsikringsnummer for at bruge denne tjeneste.

Hvis du vil vide mere om BenefitsCheckUp®, kan du ringe på 1-571-527-3900 eller besøge BenefitsCheckUp®.

Besparelser.gov

Private finansieringsmuligheder for langtidspleje

Ud over personlige og offentlige midler er der flere private betalingsmuligheder, herunder langtidsplejeforsikringer, omvendte realkreditlån, visse livsforsikringer, annuiteter og fonde. Hvilken mulighed der er bedst for en person afhænger af mange faktorer, herunder personens alder, helbredstilstand, personlige økonomi og risiko for at få brug for pleje.

Langtidsplejeforsikring

Langtidsplejeforsikring dækker mange typer langtidspleje og ydelser, herunder palliativ pleje og hospicepleje. Den nøjagtige dækning afhænger af den type forsikring, du køber, og hvilke ydelser der er dækket. Du kan købe en forsikring, der kun dækker plejehjem, eller en omfattende forsikring, der omfatter både hjemmepleje og pleje på stedet.

Mange selskaber sælger langtidsplejeforsikring. Det er en god idé at shoppe rundt og sammenligne politikker. Prisen for en politik er baseret på typen og mængden af tjenester, hvor gammel du er, når du køber politikken, og eventuelle valgfrie ydelser, du vælger.

Køb af langtidsplejeforsikring kan være et godt valg for yngre, relativt raske personer med lav risiko for at få brug for langtidspleje. Omkostningerne stiger for folk, der er ældre, har helbredsproblemer eller ønsker flere ydelser. En person, der har et dårligt helbred eller allerede modtager plejeydelser i slutningen af livet, er muligvis ikke kvalificeret til en langtidsplejeforsikring.

Reverse Mortgages for Seniors

Et reverse mortgage er en særlig type boliglån, der lader en husejer konvertere en del af ejerværdien i sit hjem til kontanter. I modsætning til et traditionelt boliglån kræves der ingen tilbagebetaling, før låntageren sælger boligen, ikke længere bruger den som hovedbolig eller dør.

Der er ingen krav til indkomst eller helbred for at få et omvendt realkreditlån, men du skal være 62 år eller ældre. Lånebeløbet er skattefrit og kan bruges til enhver udgift, herunder langvarig pleje. Hvis du har et eksisterende realkreditlån eller anden gæld mod dit hjem, skal du dog bruge midlerne til at betale denne gæld først.

Livsforsikringspolicer til langvarig pleje

Nogle livsforsikringer kan hjælpe med at betale for langvarig pleje. Nogle forsikringer tilbyder et kombinationsprodukt af både livsforsikring og langtidsplejeforsikring.

Policer med en “fremskyndet dødsfaldsydelse” giver skattefrie kontantforskud, mens du stadig er i live. Forskuddet trækkes fra det beløb, som dine begunstigede (de personer, der får forsikringsindtægterne) vil modtage, når du dør.

Du kan få en fremskyndet dødsfaldsydelse, hvis du bor permanent på et plejehjem, har brug for langvarig pleje i længere tid, er dødeligt syg eller har en livstruende diagnose som f.eks. aids. Tjek din livsforsikringspolice for at se præcis, hvad den dækker.

Du kan muligvis skaffe kontanter ved at sælge din livsforsikringspolice til den aktuelle værdi. Denne mulighed, kendt som en “livsafvikling”, er normalt kun tilgængelig for personer på 70 år og derover. Indtægterne er skattepligtige og kan bruges af enhver grund, herunder til at betale for langvarig pleje.

En lignende ordning, kaldet en “viatical settlement”, giver en dødeligt syg person mulighed for at sælge sin livsforsikringspolice til et forsikringsselskab for en procentdel af dødsydelsen på policen. Denne mulighed anvendes typisk af personer, der forventes at leve 2 år eller mindre. En viatical settlement giver øjeblikkelige kontanter, men de kan være svære at få.

Brug af annuiteter til at betale for langtidspleje

Du kan vælge at indgå en annuitetsaftale med et forsikringsselskab for at hjælpe med at betale for langtidsplejeydelser. Til gengæld for en enkelt betaling eller en række betalinger vil forsikringsselskabet sende dig en annuitet, som er en række regelmæssige betalinger over en bestemt periode. Der findes to typer af annuiteter: øjeblikkelige annuiteter og udskudte annuiteter til langtidspleje.

Trusts

En trust er en juridisk enhed, der giver en person mulighed for at overføre aktiver til en anden person, kaldet trustee. Når tilliden er oprettet, forvalter og kontrollerer tillidsmanden aktiverne for personen selv eller en anden modtager. Du kan vælge at bruge en trust til at give fleksibel kontrol over aktiver til en ældre voksen eller en person med et handicap, hvilket kan omfatte dig selv eller din ægtefælle. To typer fonde kan hjælpe med at betale for langtidsplejeydelser: velgørende restfonde og Medicaid-invalidefonde.

For mere information om finansieringsmuligheder

Dette indhold er leveret af NIH National Institute on Aging (NIA). NIA-forskere og andre eksperter gennemgår dette indhold for at sikre, at det er korrekt og ajourført.

Indholdet er revideret:01. maj 2017