Compliance er processen med at overholde de regler og bestemmelser, der følger med en organisations standardpraksis. Hvad er compliance i sundhedssektoren? I sundhedsvæsenets rørledninger har embedsmænd overblik over uoverensstemmelser vedrørende betaling, patientfortrolighed og patienternes velfærd. Overholdelse af sundhedsvæsenet er afgørende for, at medicinske udbydere kan fungere og udføre politikker problemfrit og inden for lovens rammer, og der vil altid være behov for tilsynsfunktioner. Ved at håndhæve kvaliteten af sikkerheden og beskytte patienters og kollegers følsomme oplysninger opretholder og forbedrer compliance-officererne standarderne i sundhedssektoren. Administratorer, der bliver eksperter i overholdelse af sundhedslovgivningen, har en fordel i forhold til deres kolleger, som kan føre til højere lønninger og mere instrumentelle roller inden for deres område.
Hvad er overholdelse af sundhedslovgivningen?
Sundhedslovgivningens overholdelse er en vigtig komponent for enhver medicinsk udbyder. Inden for hierarkiet i en praksis’ administration er der typisk flere personer, hvis eneste ansvar er at sikre, at praksis overholder alle regler, beskytter patient- og medarbejderoplysninger og overholder standarder for deling af medicinske data. Det amerikanske Department of Health and Human Services (HHS) har skabt landsdækkende standarder kendt som Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), og kerneaspektet af overholdelse af sundhedslovgivningen er håndhævelse af denne lovgivning.
Leverandører risikerer alvorlige straffe, når HIPAA-protokollen overtrædes. De spænder fra store bøder til anklager og domfældelser fra det amerikanske justitsministerium. De fleste straffe pålægges for manglende beskyttelse af personlige patientoplysninger. Centers for Medicare and Medicaid Services (CMMS) fremhæver f.eks. en sag fra 2018, hvor en medarbejder fra en trådløs sundhedsudbyder fik stjålet sin bærbare computer og dermed kompromitterede elektroniske beskyttede sundhedsoplysninger (ePHI) for 1.391 patienter. Leverandøren blev tvunget til at betale 2,5 millioner dollars til HHS for at have undladt at holde disse oplysninger sikre. I en anden sag, der blev fremhævet af CMMS, blev der stjålet et USB-drev med 2 200 patienters ePHI, og den efterfølgende undersøgelse afslørede en ukorrekt risikovurdering og -styring. Undersøgelsen viste også, at udbyderen ikke havde nogen systemer til at underrette patienterne om bruddet. Dette resulterede i sidste ende i et forlig på 150 000 USD for brud på HIPAA-protokollen. En online Master of Health Administration (MHA), især en med fokus på overholdelse af sundhedslovgivningen, giver fagfolk en grundig forståelse af de juridiske konsekvenser og sanktioner i forbindelse med overtrædelser af sundhedslovgivningen. Når de studerende kigger på avancerede grader, bør de overveje de fordele, som ekspertise inden for overholdelse af sundhedsvæsenet kan medføre.
Sundhedspersonale, der forstår overholdelse, kan blive eksperter på området
Forståelse af sproget om overholdelse af sundhedsvæsenet kan give sundhedspersonale en betydelig fordel inden for området. Personer, der fuldt ud forstår kompleksiteten af complianceprotokollen, er klar til at blive eftertragtede specialister, og med erfaring kan de blive anerkendt som eksperter. Den gennemsnitlige sundhedsmedarbejder har kun en ringe forståelse for de indviklede forhold omkring overholdelse af sundhedslovgivningen, men administratorer, der specialiserer sig og kan kommunikere og udføre protokoller på kompetent vis, er med til at sikre kvalitet i plejen og beskyttelsen af patienterne.
Forståelse af overholdelse af sundhedslovgivningen hjælper administratorer med at yde bedre pleje til patienterne
Holdelse af høje standarder for overholdelse af sundhedslovgivningen er en måde, hvorpå hospitaler og klinikker stræber efter at tilbyde den bedste patientpleje. Sundhedsudbydere indsamler, observerer og får rutinemæssigt adgang til patientdata. Beskyttelse af patientoplysninger og resultater, når de indsamles og deles, er blevet en central komponent i sundhedssektoren. Med forebyggelse af datatab og højteknologiske beskyttelsesstrategier, der er tilpasset den digitale tidsalder, sikrer overensstemmelsesansvarlige, at sundhedsjournaler holdes fortrolige. Beskyttelsesstrategier, der forhindrer tab af data og sikrer følsomme oplysninger, sikrer, at data kan bruges til at forme beslutninger om pleje uden at kompromittere patientens privatliv.
Compliance-uddannede sundhedsadministratorer kvalificerer sig til en givende og højtlønnet karriere
Sundhedsvæsenets compliance-ansvarlige har vigtige roller i enhver medicinsk institutions funktion. Fuld forståelse for og arbejde i overensstemmelse med landsdækkende standarder for overholdelse kan spare en praksis millioner af dollars i bøder samt den uvurderlige værdi af patienternes tillid. Karrierer inden for compliance i sundhedssektoren afspejler dette. Ifølge PayScale-data fra september 2019 tjente compliance-direktører en medianårsindkomst på 100.753 USD pr. år. Topmedicinske administratorer er fuldt ud fortrolige med overholdelse af sundhedsvæsenet, og at forfølge denne ekspertise er en pålidelig måde at arbejde hen imod en lederstilling.
Lær hvordan du kan hjælpe med at opretholde patienternes privatliv som en Healthcare Compliance Professional
Love og regler om overholdelse af sundhedsvæsenet spiller en afgørende rolle i sundhedssektoren. Lær hvordan Duquesne Universitys online Master of Health Administration og dens koncentration i Healthcare Compliance and Risk Management kan hjælpe dig med at navigere i reglerne for overholdelse af sundhedsvæsenet og forberede dig til at udfylde en vigtig rolle i en medicinsk facilitet.
Anbefalede læsninger
Deciding Between an MHA and an MPA:
Hvordan man bliver HR-chef i sundhedssektoren
Hvad laver en sundhedsadministrator på en dag?
Kilder
AAPC, “What Is Healthcare Compliance? “Centers for Medicare and Medicaid Services, “HIPAA Basics for Providers: Privacy, Security and Breach Notification Rules “Digital Guardian, “Healthcare Security: Understanding HIPAA Compliance and Its Role in Patient Data Protection”
Duquesne University, Online Master of Health AdministrationHHS.gov, Laws and Regulations
PayScale, Average Compliance Director Salary
U.S. Department of Health and Human Services: Office of Inspector General, Compliance
