Hvad er føtal magnetisk resonansafbildning (MRI)?
Føtal MRI er en anden ikke-invasiv test. Den bruger en stor magnet, impulser af radiobølger og en computer til at skabe detaljerede billeder af dit barns organer og andre strukturer, mens det befinder sig i livmoderen. Denne procedure indebærer, at både mor og barn bliver scannet, mens de er delvist inde i vores MRI-maskine. Testen er lidt højlydt, men den tager kun ca. 30 minutter og er ikke ubehagelig.
Hvad sker der, når min evaluering er færdig?
Når vi har samlet alle de anatomiske og diagnostiske oplysninger fra testene, mødes hele vores team med dig for at drøfte resultaterne. Tarmatresi kan ikke behandles endeligt, før et barn er født. Vi vil dog tage en aktiv tilgang til håndtering af tilstanden under din graviditet. Vi vil overvåge både mor og barn meget nøje og holde øje med eventuelle komplikationer, der kan føre til en for tidlig fødsel. En af disse potentielle komplikationer er polyhydramnios, som kan opstå, når atresien (blokaden) gør det vanskeligt for barnet at synke. Hvis dette sker, vil vi holde nøje øje med tegn på for tidlig fødsel og/eller symptomer hos moderen i forbindelse med den øgede størrelse og det øgede tryk i livmoderen.
I nogle tilfælde foretages der en amnioreduktion. Denne procedure, som svarer til en fostervandsprøve, fjerner noget af det overskydende fostervand og afhjælper eventuelle symptomer, som moderen måtte opleve. Proceduren er ukompliceret og kan udføres på vores klinik. Den kræver, at man bedøver huden på moderens mave og placerer en lille nål gennem maven og ind i fostersækken for at trække overskydende væske ud.
Hvordan behandles tarmatresi efter fødslen?
Spædbørn med tarmatresi kan fødes vaginalt. Vores mål vil være at få dit barns fødsel til at ske så tæt på din terminsdato som muligt. Dit barn vil blive født på The Mother Baby Center at Abbott Northwestern and Children’s Minnesota i Minneapolis eller på The Mother Baby Center at United and Children’s Minnesota i St. Paul. Children’s Minnesota er et af kun få centre i hele landet med et fødselscenter placeret i hospitalskomplekset. Det betyder, at dit barn bliver født blot et par meter nede ad gangen fra vores intensivafdeling for nyfødte (NICU). Desuden vil mange af de læger, du allerede har mødt, være til stede under eller umiddelbart efter din babys fødsel for at hjælpe med at tage sig af dit barn med det samme.
Din baby vil have brug for specialiseret medicinsk behandling efter fødslen og vil derfor blive bragt til vores NICU. De fleste babyer med tarmatresi har det godt med at trække vejret selv, men dit barn vil ikke være i stand til at amme eller tage en flaske og vil i stedet blive fodret med næringsstoffer intravenøst. Fordi dit barns tarm er blokeret af atresien, vil der blive ført et tyndt fleksibelt rør ind i din babys mave gennem enten næsen eller munden. Dette rør vil blive brugt til at suge luft eller væske ud, som samler sig i barnets mave.
Vores mål vil være at stille en endelig diagnose af tarmatresi så hurtigt som muligt. Denne diagnose kan stilles ved hjælp af en simpel røntgenundersøgelse, der foretages kort efter fødslen.
Hvornår skal mit barn opereres?
Behandlingen af tarmatresi kræver en operation for at fjerne blokaden (atresi) og reparere den berørte del af tarmen. Operationen betragtes ikke som en nødsituation og foretages typisk, når barnet er to eller tre dage gammelt.
Den nøjagtige karakter af din babys operation vil afhænge af de specifikke defekter i dit barns tarm. I de fleste tilfælde fjerner kirurgen atresien og reparerer derefter tarmen ved at sy de to ender sammen.
Operationen foretages under fuld narkose. Bagefter vil dit barn blive sendt tilbage til NICU. I flere dage kan dit barn have brug for en maskine (respirator) til at hjælpe med at trække vejret.