- Dr. Menachof, MD, FACS har udført tusindvis af plastikkirurgiske procedurer i ansigtet i over 20 års erfaring. Han er blevet anerkendt som Fellow af flere akademier, er blevet udnævnt til en af Amerikas bedste ansigtsplastikkirurger løbende siden 2003 og er omtalt i flere nationale publikationer.
- Hvad er en dorsal pukkel?
- Hvad er årsagen til en dorsal pukkelnæse?
- Reduktion af dorsalbulen
- Fjernelse af rygbule uden kirurgi
Dr. Menachof, MD, FACS har udført tusindvis af plastikkirurgiske procedurer i ansigtet i over 20 års erfaring. Han er blevet anerkendt som Fellow af flere akademier, er blevet udnævnt til en af Amerikas bedste ansigtsplastikkirurger løbende siden 2003 og er omtalt i flere nationale publikationer.
Mange patienter konsulterer kirurger for at fjerne eller mindske bulen på næseryggen – den dorsale pukkel. Denne bule kan have en række forskellige fremtrædende former og kan være resultatet af flere årsager. Uanset oprindelse eller størrelse kan den dorsale pukkel reduceres med både kirurgiske og ikke-kirurgiske løsninger.
Hvad er en dorsal pukkel?
En dorsal pukkel består af en blanding af knogle og brusk. Når patienterne ser deres ansigtsprofil, begynder den dorsale pukkel ved den øverste del af næsen nær øjnene og slutter før næsespidsen. De fleste patienter med en dorsal pukkel ønsker en fladere, glattere næseryg.
Hvad er årsagen til en dorsal pukkelnæse?
Der er flere årsager til dorsal pukkel – genetik, påvirkning eller tidligere skade. Størstedelen af rygbuler er arvelige, og derfor er det vigtigt at vente, til næsen er fuldt udviklet, før man overvejer en reduktion af rygbulen.
Stød mod næsen kan forårsage en rygbule, selv om ingen knogler blev brækket. Den øverste laterale brusk og septum kan løsrive sig fra knoglen og bukke sig ind, så næsebenet ser ud til at stikke ud. Efter et næsetraume er der, hvis der er et tryk på bulen, snarere tale om hævelse end om en permanent dorsal pukkel. Efter stødet skal man sørge for at lægge is på næsen og minimere direkte kontakt. Hvis dine næseproblemer fortsætter, skal du kontakte en certificeret ansigtsplastikkirurg – de vil kunne vurdere din knogle- og bruskskade for at se, om den er permanent.
Reduktion af dorsalbulen
Målet med denne procedure er at gøre de dorsale æstetiske linjer glatte og i forhold til resten af patientens næse og ansigt.
Små eller store dorsalbuler kan reduceres ved hjælp af lukkede rhinoplastik-teknikker. Kirurgerne vurderer pukkelens størrelse, patientens ønskede næsestruktur, tilstedeværelsen af brusk og knogle samt længden af patientens næseknogler. For at reducere en dorsal pukkel er det vigtigt at identificere årsagen til puklen, fordi ikke-kirurgiske teknikker i nogle tilfælde kan rette næsen.
Reduktion af dorsal pukkel før og efter
Hvis den dorsale pukkel er lille, og patienten har et støttende broområde, kan filing down the pukkel være løsningen på at reducere den dorsale pukkel. Hvis puklen er større, og næseknoglerne er kortere, kan øvre laterale brusk miste støtte, hvilket kan undgås med placering af spredertransplantater under operationen. Hvis puklen er reduceret, og der er en åbning mellem næseknoglerne, kan der foretages laterale osteotomier (brud på næseknoglerne) for at genskabe et normalt udseende af næsebroen.
Din kirurg vil inden indgrebet være klar over dit eventuelle behov for osteotomier. Osteotomier kan lyde skræmmende, men der er tale om små, kontrollerede, buede brud på næseknoglerne. Kirurgen vil afgøre, om knoglerne skal osteotomiseres eller ej under indgrebet – hvis næseknoglerne adskilles under dorsal pukkelreduktionen, kan det være nødvendigt med sarte osteotomier. Hvis næseknoglerne brydes under indgrebet, kan der forekomme øgede blå mærker og hævelse. Uanset om der foretages osteotomier eller ej, bør smerterne være milde, og patienten bør se præsentabel ud efter ti dage efter operationen.
Efter en fjernelse af en dorsal pukkel kan der være overdreven hævelse der, hvor puklen blev fjernet. Dette bør forsvinde i løbet af de første tre til fire måneder efter operationen, afhængigt af hvor meget arbejde der blev udført på rygbulen. Efter en reduktion af rygbulen er der dog typisk minimale blå mærker og hævelser.
Dette indgreb tager typisk halvanden time og varierer i pris. Hver enkelt person har forskellige nasale behov, men den gennemsnitlige pris for fjernelse af dorsal pukkel er $ 4.500. Kontakt en ansigts plastikkirurg for at vurdere din næse personligt. De vil give en skræddersyet behandling for at hjælpe dig med at opnå din ønskede næse struktur.
Fjernelse af rygbule uden kirurgi
Non-kirurgiske procedurer er ikke permanente løsninger for rygbuler. Filler kan camouflere små rygbuler, men vil ikke permanent rette dem.
Filler sprøjtes ind i fordybningen over næsebukken for at gøre broen mere lige. Hvis rygbulen er stor, vil en injicerbar filler derfor ikke være den rette løsning.
Filler skal gentages med hyppige mellemrum, da de varer fra seks måneder til et par år. Denne fjernelse af dorsal pukkel uden kirurgi tager mindre end 10 minutter og kræver ingen nedetid bagefter.
Konsulter en erfaren kirurg om dine næsebehov. Sørg for, at du forstår proceduren for dorsal pukkel for at sikre, at operationsplanen vil føre dig til de forventede resultater.
