Astmabehandling tjener to hovedformål: langsigtet kontrol og kortvarig symptomlindring. Her er nogle af de astmamidler, som din læge kan inkludere i din astmahandlingsplan:
Inhalatorer. Disse bærbare apparater afgiver en på forhånd afmålt dosis astmamedicin i dine lunger. Du holder de J-formede pumper til din mund og trykker ned på beholderen. Pumpen sender en tåge eller et pulver ud, som du indånder.
Nogle inhalatorer indeholder kortikosteroider, der kontrollerer hævelse og irritation i dine luftveje. Disse inhalatorer er til daglig eller sæsonbestemt brug.
Andre inhalatorer indeholder hurtigtvirkende lægemidler (f.eks. bronkodilatatorer, beta2-agonister eller antikolinergika), som hurtigt kan åbne dine luftveje, hvis du har et astmaudbrud.
Nogle inhalatorer kan indeholde en kombination af lægemidler til at kontrollere dine præcise reaktioner.
Forstøver. Disse fritstående apparater omdanner flydende medicin til en tåge, som du kan indånde. De lægemidler, der anvendes i forstøvere, reducerer hævelse og irritation i luftvejene.
Oralmedicin. Din handlingsplan på lang sigt kan også omfatte oral medicin. Orale astmamedicin omfatter leukotrienmodulatorer (som reducerer inflammation) og theophyllin (som for det meste er blevet erstattet med sikrere og mere effektive lægemidler), som åbner dine luftveje. Begge tages i pilleform. Orale kortikosteroidpiller ordineres også nogle gange.
Biologiske lægemidler. Du kan få en indsprøjtning med en biologisk medicin en eller to gange om måneden. Disse lægemidler kaldes også immunmodulatorer, fordi de reducerer visse hvide blodlegemer i dit blod eller reducerer din følsomhed over for allergener i dine omgivelser. De bruges kun til visse typer af alvorlig astma.
ASTHMA-medicin
Din læge kan ordinere en eller flere af disse lægemidler for at hjælpe med at kontrollere din astma og lindre symptomerne.
Langvarigt: inhalerede kortikosteroider
- Beclomethason (Qvar RediHaler)
- Budesonid (Pulmicort Flexhaler)
- Ciclesonid (Alvesco)
- Fluticason (Flovent HFA)
- Mometason (Asmanex Twisthaler)
Lang-sigt: leukotrienmodifikatorer
- Montelukast (Singulair)
- Zafirlukast (Accolate)
- Zileuton (Zyflo)
Hvis du tager Singulair, skal du vide, at ifølge Food and Drug Administration (FDA) har lægemidlet i sjældne tilfælde været forbundet med depression, aggression, agitation og hallucinationer.Kalra D, et al. (2014). Pædiatrisk lægemiddelovervågning efter markedsføring og gennemgang af lægemiddelanvendelse. https://wayback.archive-it.org/7993/20170113205720/http://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMaterials/PediatricAdvisoryCommittee/UCM414065.pdf Det øger også risikoen for alvorlige psykiske virkninger, såsom selvmordstanker og -handlinger. FDA kræver boksadvarsel om alvorlige psykiske bivirkninger ved astma- og allergimedicin montelukast (Singulair); råder til at begrænse brugen ved allergisk rhinitis. (2020). https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requires-boxed-warning-about-serious-mental-health-side-effects-asthma-and-allergy-drug Hold din læge opmærksom på eventuelle psykologiske symptomer, som du eller dit barn oplever.
Langtid: langtidsvirkende beta-agonister (LABA’er)
Du bør altid tage LABA’er sammen med kortikosteroider, fordi de, når de tages alene, kan forårsage alvorlige astmaudbrud.
- Salmeterol (Serevent)
- Formoterol (Perforomist)
- Arformoterol (Brovana)
I nogle inhalatorer kombineres kortikosteroider og LABA-medicin:
- Fluticason og salmeterol (Advair Diskus, Advair HFA)
- Budesonid og formoterol (Symbicort)
- Mometason og formoterol (Dulera)
- Fluticason og vilanterol (Breo Ellipta)
Theophyllin er en bronkodilatator, som du tager i pilleform. Undertiden sælges denne medicin under navnet Theo-24, men den bliver sjældent ordineret nu.
Hurtigt virkende: redningsinhalatorer
- Albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA og andre)
- Levalbuterol (Xopenex HFA)
Hvis du oplever alvorlig astma, kan din læge tilføje orale kortikosteroider som prednison til din astmahandlingsplan.
Hvis dine opblussen ser ud til at blive udløst af allergener, kan din læge anbefale immunterapi (allergiindsprøjtninger) eller antihistaminer og decongestanter.
Biologiske lægemidler
- Xolair® (omalizumab)
- Nucala® (mepolizumab)
- Cinqair® (reslizumab)
- Fasenra® (benralizumab)
