Carpal boss er en symptomatisk knoglefremspring på håndleddets dorsalflade ved basis af 2. og/eller 3. metacarpal. Målet med denne undersøgelse var at vurdere pålideligheden og sikkerheden ved en simpel resektion af exostosen. Fra 1994 til 2014 blev 29 tilfælde af carpal boss behandlet ved simpel resektion. Femogtyve af disse patienter blev efterfølgende vurderet ved hjælp af et telefonisk spørgeskema ved en gennemsnitlig opfølgning på 8 år (interval 1,1 til 20 år). Der var ingen tilfælde af recidiv; 1 patient rapporterede dog karpometacarpal instabilitet, der krævede fusion, 5 år efter operationen. Otte af de 24 patienter uden fusion (33 %) rapporterede moderat episodisk smerte (smerte på visuel analog skala: gennemsnit 2,3/10, interval 1 til 4). Bevægelsesomfanget blev forbedret i 8 tilfælde (33 %), var uændret i 11 (46 %) og mindsket i 5 (21 %). Tyve patienter (83 %) havde ingen funktionsnedsættelse; 4 rapporterede om nedsat funktionsevne under usædvanlige håndbevægelser. Femten patienter anså sig selv for helbredt (60 %), 9 anså deres status for forbedret (36 %), og én – den patient, der havde brug for fusion – anså sin status for uændret. Patienterne var meget tilfredse med proceduren i 15 tilfælde (60 %) og tilfredse i 10 tilfælde (40 %). I alle tilfælde var der tegn på dysplasi, som var forbundet med sekundær slidgigt, der var begrænset til området med impingement. Den ene fiasko skyldtes højst sandsynligt overdreven knogleresektion. Simpel resektion af exostose er tilstrækkelig til effektiv behandling af karpal boss. Fusion bør forbeholdes de sjældne tilfælde af sekundær metacarpal instabilitet.
