Og selv om forstoppelse kan ledsage forskellige sygdomme, skyldes den oftest en kost med et lavt indhold af vegetabilske fibre eller et lavt indtag af vand. Under disse omstændigheder er mængden af affald i tarmen utilstrækkelig, og den fungerer ikke korrekt. Forstoppelse skyldes normalt en ændring i barnets spisevaner, selv om det også kan skyldes smerter forårsaget af en analfissur (det er bedst at få det vurderet af børnelægen). I dette tilfælde anbefales det at tage et sitzbad med lunkent vand.
Hvis forstoppelse skyldes mangel på vegetabilske fibre eller lavt vandindtag, kan følgende råd være nyttige for dit barn.
Diet
-
Få dit barn til at drikke mere vand.
-
Få dit barn til at spise flere grøntsager af alle slags, rå eller kogte (rødbede, selleri, spinat, salat osv.).
-
Giv rigeligt med naturlige afføringsfremmende frugter, stuvede eller blendede. Undgå æbler og bananer.
-
Tilføj 5-10 cc råolie til måltiderne.
-
Giv dit barn fuldkornsprodukter: brune ris, hele havregryn, hvede eller cornflakes (Blevit® havregryn, Blevit® fuldkorn).
-
Giv dit barn særligt brød, kiks, kager, kiks og pasta (nudler eller makaroni) lavet af fuldkorn eller fuldkornsmel.
-
Giv æblesirup eller honning sammen med yoghurt eller frugtsalat.
-
Giv bælgfrugter en eller to gange om ugen.
Naturlige afføringsmidler er tilladt
-
Sorte eller friske svesker.
-
Prisiner (californiske) i kompot.
-
Agar-agar (kommercielt præparat, som du finder under navnet Algaten®).
-
Ufordøjelige vegetabilske fibre (kommercielt præparat, som du finder under navnet Fibrecten® kiks).
Andre anbefalede fødevarer
-
Hvedeklid (tilsæt en spiseskefuld til suppen).
-
Soyasauce (bruges ofte som krydderi for smagens skyld og på grund af dens høje proteinindhold).
-
Dextrinbrød (specielt behandlet brød, der sælges i rusker).
-
Grovt havsalt, der i modsætning til fint bordsalt indeholder magnesium og jod, som er meget nødvendige elementer for en afbalanceret kost.
-
Hvedekim, blandet med yoghurt eller salater.
Fødevarer, der ikke anbefales
-
Kartofler og stivelse.
-
Hvidt brød, rundstykker eller hvidt bagværk.
-
Pølser, foie gras, Nocilla® eller syltetøj.
-
Nudler, makaroni, spaghetti eller cannelloni, hvis de ikke er lavet med fuldkornsmel.
Det er en god idé at minde dit barn om at gå på toilettet mindst én gang om dagen. Hvis det er svært i begyndelsen, kan du stimulere dem med små lavementer eller glycerinpudder ved at vælge et tidspunkt, hvor omgivelserne er rolige (helst efter et måltid). Du kan gøre dette dagligt og derefter skiftevis hver dag (rådfør dig med din børnelæge). Når barnet klarer afføringen selv, bør vi belønne det med en genstand, som det kan lide, eller give det lov til at gøre noget, som det nyder særligt.
Laksantia bør undgås, medmindre de er ordineret af en læge, og de ordineres kun i meget specifikke tilfælde. Du må ikke give afføringsmidler til dit barn uden først at rådføre dig med din børnelæge. Hvis du bemærker blod i dit barns afføring, inkontinens eller perioder med diarré/forstoppelse, skal du ringe til din børnelæge og spørge, hvad du skal gøre.
SPØRGSMÅL OG SVAR VEDRØRENDE DETTE TEMA:
1.I min familie lider vi næsten alle af kronisk forstoppelse, og jeg vil ikke have, at min datter også skal have problemer. Hvordan forebygger man det?
For det første skal kosten være passende: 2-3 portioner frugt om dagen og 2-3 portioner grøntsager om dagen, 5-10 ml rå olivenolie om dagen og drikke nok vand. For det andet, korrekt disciplin, hver dag på samme tid, siddende til afføring og endelig, korrekt kropsholdning, siddende eller på hug, med fødderne komfortabelt støttet under afføring.
2. Min søn på 2 år viser ingen interesse i at kontrollere sin afføring, er det normalt, og skal jeg tvinge ham?
Hvis barnet ikke viser nogen interesse for anal sfinkterkontrol, anbefales det ikke at forsøge at fremtvinge anal sfinkterkontrol før 2,5 til 3 års alderen, da det kan føre til en frivillig afvisning af anal sfinkterkontrol og funktionel forstoppelse, som kan blive meget problematisk.
3.
Et overdrevent forbrug af mælk efter et års alderen forårsager forstoppelse, da det fører til et lavt forbrug af fiberrige fødevarer (frugt og grøntsager), men ikke på grund af mælken i sig selv, men fordi kosten ikke er varieret, fiberfattig og utilstrækkelig.
4. Er det rigtigt, at et normalt barn skal have afføring hver dag?
Nej. Hvis der ikke er nogen problemer med afføringen, og konsistensen ikke er hård, kan det være tilstrækkeligt og normalt med tre afføringer om ugen.
5. Hvad er encopresis, og er det relateret til forstoppelse?
Et barn defineres at lide af encopresis, hvis det er uvilligt og/eller ude af stand til at kontrollere sin analsphincter, dvs. er inkontinent, uden organisk tarm- eller rektalsygdom, og derfor har ufrivillig afføring mindst én gang om måneden i 3 måneder. Den forekommer normalt mellem 2 og 4 år og er forbundet med funktionel forstoppelse, hvor afføring “løber ud” ved overløb.
6. Min søn har aldrig lyst til at gå på toilettet, selv om han har lyst til det, så holder han det inde. Han spiser mange grøntsager og frugt, og børnelægen kan ikke finde noget: Hvad er årsagen til “frivillig” forstoppelse?
“Frivillig” forstoppelse kan skyldes affektive lidelser, som generelt er forbundet med en oppositionel holdning hos barnet på grund af overdreven kontrol fra den voksnes side eller på grund af for tidlig og forceret træning af lukkemuskelkontrol. Hvis det ikke er løst, kan det føre til encopresis. Det er vigtigt at udelukke et tarm- eller rektalproblem eller et neuromuskulært kontrolproblem som den primære årsag.
7. Siden min 3-årige pige er begyndt at bruge toilettet ligesom os, har hun svært ved at komme af med afføring. Hvorfor er det sådan, når jeg allerede har udstyret hende med en speciel “reduktionsanordning” til at tilpasse toiletkummen til små børn?
Den rigtige stilling for korrekt afføring er siddende med fødderne fladt på gulvet eller i en hugsiddende stilling. Mange små børn udvikler forstoppelse og endda analfissurer som følge af den dårlige kropsholdning, der er forbundet med at bruge en toiletskål i voksenstørrelse. I hvilken alder bør børn lære at kontrollere analsphincteren?
Børn begynder normalt at lære at kontrollere afføring eller tarmbevægelser fra 2 års alderen (nogle gange – især hos piger – fra 18 måneder), og det kan være noget tidligere end kontrol af urinproduktion. Allerede fra 4 års alderen betragter de fleste eksperter den manglende kontrol af analsphincteren som patologisk.
9. Min 3-årige dreng har en tendens til at være forstoppet. Den anden dag græd han meget, mens han sked og blødte lidt. Kan det være, at et så lille barn allerede har en analfissur?
Analfissur kan også opstå hos små børn som følge af en meget hård afføring eller eksplosiv diarré. I modsætning til voksne kan de have flere sprækker et hvilket som helst sted. Den bør behandles med koldt eller lunkent vand, helbredende eller bedøvende salver og milde afføringsmidler i et par uger, sammen med en gennemgang af barnets kost for at bekæmpe kronisk forstoppelse. Kontakt din børnelæge.
10. Er det muligt for et barn at få hæmorider: Forleden klagede mit barn under afføring, og da jeg kiggede på hans anus, så jeg en lille smule af en hæmoride komme ud, noget der lignede en ret stor.
Hæmorider er sjældne i barndommen, selv om det er muligt, at de kan dannes ved kronisk forstoppelse. Hvis der er tale om forstoppelse, vil barnet oftest have haft en tidligere revne og vil have en noget fortykket analfold, den såkaldte “sentinelfold”, som følge af arvæv fra en langvarig revne. Sjældnere analprolaps bør også udelukkes, som er en fremspring af analslimhinden, helt eller delvist, som følge af afføring, hvilket kan forekomme hos børn i alderen 2 år eller yngre, især hvis de har dårlig tarmabsorption. Kontakt din børnelæge.
Relaterede artikler:
-
Min datter har forstoppelse, hvad kan jeg gøre ved det?
-
Bør jeg ændre typen af tilpasset mælk, hvis min nyfødte har forstoppelse?
