admin

Hvis du har nyresten, kan du have brug for at følge en særlig kostplan. Først vil din sundhedsperson foretage blod- og urinprøver for at finde ud af, hvilke risikofaktorer du kan have. Derefter vil din sundhedsperson fortælle dig de kostændringer og den medicinske behandling, du har brug for for at forhindre, at nyresten kommer tilbage.

En registreret nyrediætist kan hjælpe dig med at foretage de nødvendige ændringer i din kostplan og livsstil.

Hvad er en nyresten?

En nyresten er en hård masse, der dannes af krystaller i urinen. For de fleste mennesker forhindrer naturlige kemikalier i urinen stenene i at blive dannet og forårsage problemer.

Er alle nyresten ens?

Nej. De mest almindelige typer nyresten er calciumsten efterfulgt af urinsyresten. Kostændringer og medicinsk behandling er individualiseret baseret på typen af sten for at forhindre, at de kommer tilbage.

Hvad er den vigtigste faktor til at forhindre dannelse af nyresten?

En af de bedste ting, du kan gøre for at undgå nyresten, er at drikke rigeligt med vand hver dag. Dette vil være med til at sikre, at du tisser ofte for at undgå ophobning af calcium eller urinsyre.
Undervurder ikke din sved! Saunaer, varm yoga og tung motion lyder måske godt for dit helbred, men de kan også føre til nyresten. Men hvorfor? Tab af vand gennem sved, hvad enten det skyldes disse aktiviteter eller bare sommervarmen, kan føre til mindre urinproduktion. Jo mere du sveder, jo mindre vil du urinere, hvilket giver stenfremkaldende mineraler mulighed for at sætte sig og aflejre sig i nyrerne og urinvejene.
Hydratér med vand. Sørg for at holde dig godt hydreret, især når du dyrker motion eller aktiviteter, der forårsager megen svedproduktion. Du bør drikke 2-3 liter væske eller 8-12 kopper om dagen for at producere en god mængde urin. Tal med en sundhedsperson om den rigtige mængde vand, der er bedst for dig. Prøv at undgå sodavand (især dem med store mængder fruktose), sødet iste og grapefrugtjuice.

Hvilken slags kostplan anbefales for at forebygge sten?

Der findes ikke en enkelt kostplan til forebyggelse af sten. De fleste kostanbefalinger er baseret på stentyper og individualiseres for hver enkelt person.

1. Calciumoxalatsten: de mest almindelige sten

Oxalat findes naturligt i mange fødevarer, herunder frugt og grøntsager, nødder og frø, korn, bælgfrugter og endda chokolade og te. Nogle eksempler på fødevarer, der har et højt indhold af oxalat, omfatter jordnødder, rabarber, spinat, rødbeder, rødbeder, rødbeder, chokolade og søde kartofler. Begrænsning af indtaget af disse fødevarer kan være gavnligt for personer, der danner calciumoxalatsten, som er den førende type nyresten.
Et og drik calciumholdige fødevarer som mælk, yoghurt og visse oste og oxalatrige fødevarer sammen under et måltid. Oxalat og calcium fra fødevarerne er mere tilbøjelige til at binde sig til hinanden i maven og tarmene, før de kommer ind i nyrerne. Dette vil gøre det mindre sandsynligt, at der dannes nyresten.
Calcium er ikke fjenden, men det har en tendens til at få et dårligt ry! Det skyldes højst sandsynligt dets navn og den misforståelse, at calcium er hovedårsagen til calcium-oxalatsten. En kost med et lavt indhold af calcium øger faktisk dine chancer for at udvikle nyresten.
Du skal ikke reducere calcium i din kost. Arbejd på at skære ned på natriumet i din kost og på at parre calciumrige fødevarer med oxalatrige fødevarer. Det anbefalede kalciumindtag for at forebygge kalksten er 1000-1200 mg om dagen (du kan spise 3 portioner mejeriprodukter til måltider for at opfylde anbefalingen).
Ekstra natrium får dig til at miste mere kalcium i urinen. Natrium og calcium deler den samme transport i nyrerne, så hvis du spiser fødevarer med højt natriumindhold, vil det øge calciumlækagen i urinen. Derfor kan en kost med højt natriumindhold øge dine chancer for at udvikle endnu en sten. Der er mange kilder til “skjult” natrium som f.eks. dåsemad eller kommercielt forarbejdede fødevarer samt restauranttilberedte og fastfood.
Du kan sænke dit natriumindtag ved at vælge friske fødevarer med lavt natriumindhold, hvilket kan bidrage til at mindske calciumlækagen i urinen og vil også hjælpe med at kontrollere blodtrykket, hvis du har forhøjet blodtryk.
2. Urinsyresten: En anden almindelig sten
Rødt kød, organkød og skaldyr har store mængder af en naturlig kemisk forbindelse kendt som puriner. Et højt purinindtag fører til en højere produktion af urinsyre og en større syrebelastning for nyrerne, som de skal udskille. En højere udskillelse af urinsyre fører til mere sur urin. Den høje syrekoncentration i urinen gør det lettere for urinsyresten at danne sig.
For at forebygge urinsyresten skal du skære ned på fødevarer med højt purinindhold, såsom rødt kød, organkød, øl/alkoholholdige drikkevarer, kødbaserede sovser, sardiner, ansjoser og skaldyr. Følg en sund kostplan, der hovedsagelig indeholder grøntsager og frugt, fuldkorn og fedtfattige mejeriprodukter. Begræns sukkerholdige fødevarer og drikkevarer, især dem, der indeholder majssirup med højt fructoseindhold. Begræns alkohol, fordi det kan øge urinsyreindholdet i blodet, og undgå kortvarige diæter af samme grund. Ved at reducere animalsk protein og spise mere frugt og grøntsager mindskes urinsyreindholdet, og det kan være med til at mindske risikoen for dannelse af urinsyresten.

Hjælper eller skader det at tage et vitamin- eller mineraltilskud?

B-vitaminerne, som omfatter thiamin, riboflavin, niacin, B6 og B12, har ikke vist sig at være skadelige for personer med nyresten. Faktisk har nogle undersøgelser vist, at B6 faktisk kan hjælpe folk med højt oxalat i urinen. Det er dog bedst at spørge din sundhedsperson eller diætist til råds om brugen af C-vitamin, D-vitamin, fiskeleverolier eller andre mineraltilskud, der indeholder calcium, da nogle kosttilskud kan øge risikoen for stendannelse hos nogle personer.

Er der andet at gøre for at hjælpe med at forebygge nyresten?

1. Det er ikke “en og samme sag”. At passere en nyresten beskrives ofte som en af de mest smertefulde oplevelser, som en person vil opleve. Desværre er det ikke altid en engangsbegivenhed. Gør noget NU! Uden den rette medicin, kost og væskeindtag kan stenene komme tilbage. Tilbagevendende nyresten kan også betyde, at der er andre problemer, herunder nyresygdom.

2. Når livet giver dig nyresten … skal du ikke bekymre dig.

Og som ordsproget siger, “lav lemonade”. Det er vigtigt at overveje diætmidler sammen med receptpligtig medicin.

Næste gang du kører forbi en limonade-stand, så tænk på dine nyrer. Kroniske nyresten behandles ofte med et alkali-citrat (mindre surt), f.eks. kaliumcitrat, for at hjælpe med at forebygge visse sten, hvis urincitratet er lavt og urinens pH-niveau er for lavt (eller for surt). Citrusjuice indeholder citrat (citronsyre), men det kan være nødvendigt med store mængder. Vær også forsigtig med sukker. Citronsaftkoncentrat (4 oz pr. dag) blandet med vand kan overvejes. Alkalicitrat kan ordineres og fås i håndkøb. Alkalicitrat kan gives sammen med et eller flere mineraler, f.eks. natrium, kalium eller magnesium, for at hjælpe med at forhindre stendannelse. Formålet er at øge urincitratet i urinen (til forebyggelse af calciumsten) og øge urinens pH-værdi (eller gøre urinen mindre sur eller mere basisk, til forebyggelse af urinsyre- og cystinsten). Målet er at holde pH-værdien i balance. Tal med en læge eller anden sundhedspersonale om, hvilke behandlingsmuligheder der er de rigtige for dig, herunder håndkøbsmedicin og hjemmemidler. Personer med nyresygdom skal muligvis holde øje med deres indtag af natrium, kalium eller andre mineraler, afhængigt af nyresygdommens stadium eller andre faktorer.

Diætanbefalinger for nyresten

Generelle anbefalinger

  1. Drik rigeligt med væske: 2-3 liter/dag
    • Dette omfatter alle typer væske som vand, kaffe og saftevand, som har vist sig at have en gavnlig virkning med undtagelse af grapefrugtjuice og sodavand.
    • Dette vil hjælpe med at producere mindre koncentreret urin og sikre en god urinmængde på mindst 2.5L/dag
  2. Begræns fødevarer med højt oxalatindhold
    • Spinat, mange bær, chokolade, hvedeklid, nødder, rødbeder, te og rabarber bør udelukkes fra dit kostindtag
  3. Spis tilstrækkeligt med kalk i kosten
    • Tre portioner mejeriprodukter om dagen vil bidrage til at mindske risikoen for dannelse af kalksten. Spis i forbindelse med måltider.
  4. Undgå ekstra calciumtilskud
    • Kalciumtilskud bør individualiseres af din læge og registrerede nyrediætist
  5. Spis en moderat mængde protein
    • Højt indtag af protein vil få nyrerne til at udskille mere calcium, hvorfor dette kan medføre, at der dannes flere sten i nyrerne
  6. Undgå højt saltindtag
    • Højt natriumindtag øger calcium i urinen, hvilket øger risikoen for at udvikle sten
    • Lavt saltindtag er også vigtigt for at kontrollere blodtrykket.
  7. Undgå høje doser C-vitamintilskud
    • Det anbefales at tage 60 mg/dag C-vitamin baseret på US Dietary Reference Intake
    • Overdrevne mængder på 1000 mg/dag eller mere kan producere mere oxalat i kroppen

Sidst opdateret juni 2019

Hvis du ønsker mere information, bedes du kontakte os.

admin

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.

lg