18. oktober 2004 (Orlando) – En vane med at ligge ned efter måltidet er forbundet med andre usunde livsstilsvaner samt nogle gastrointestinale lidelser og bør frarådes af læger, ifølge en undersøgelse, der blev præsenteret her på den 17. verdenskonference for familielæger.
En vane med at ligge ned efter at have spist er kendt som en risikofaktor for refluks-øsofagitis. “Vi ser patienter med esophageal reflukssygdom, som bliver mere symptomatiske, hvis de lægger sig ned umiddelbart postprandial,” siger Stephen Spann, MD, professor ved Baylor College of Medicine i Houston, Texas, til Medscape. Dr. Spann var ikke involveret i forskningen.
Den ledende forsker Jae Ho Lee, MD, fra College of Medicine ved det katolske universitet i Korea, og kolleger har imidlertid ifølge ledende forsker Jae Ho Lee, MD, fra College of Medicine ved Catholic University of Korea og kolleger endnu ikke identificeret en sammenhæng mellem gastrointestinale lidelser og en postprandial vane med at ligge ned.
For at undersøge forholdet mellem denne vane og livsstilsfaktorer og mellem vanen og gastrointestinale symptomer og lidelser udførte forskerne en undersøgelse af 1.030 patienter, der besøgte et generelt sundhedsscreeningcenter i Korea mellem januar 2001 og december 2002.
Undersøgelsespopulationen blev opdelt i to grupper: en gruppe, der hyppigt lagde sig ned postprandial (n = 576), og en gruppe, der sjældent udviste denne adfærd (n = 436). Efter frekvensmatchning efter alder, køn, livsstilsfaktorer (rygning, alkoholforbrug, motion, spisevaner, søvnvarighed om natten og opvågningshyppighed, lure og kaffeindtag) blev gastrointestinale symptomer (dyspepsi, epigastrisk smerte, hjertebrand, brystsmerter og forstoppelse) og gastrofiberoskopiske fund sammenlignet.
Analyse blev udført ved hjælp af Chi-square-test og trinvis multipel logistisk regression. Faktorer som gastritis og refluksøsofagitis blev sat som afhængige variabler, mens postprandial liggetid blev sat som en uafhængig variabel.
Undersøgerne fandt, at forsøgspersoner med en hyppig postprandial vane med at liggetid viste en signifikant større grad af alkoholforbrug ( P < .001), uregelmæssige spisevaner ( P < .001), spisning mellem måltider ( P < .001), lur ( P < .001) og natlig opvågningsfrekvens ( P < .016) sammenlignet med den gruppe, der sjældent udviste denne vane. Brystsmerter ( P = .031) og forstoppelse ( P = .010) var også mere almindelige i den gruppe, der hyppigt lagde sig ned postprandial.
Derimod blev der ikke observeret nogen forskelle mellem de to grupper i forekomsten af dyspepsi ( P = .147), epigastriske smerter ( P = .085) eller halsbrand ( P = .700). I gruppen, der udviste hyppig postprandial liggende, var odds ratio’erne for erythematøs gastritis og atrofisk gastritis henholdsvis 1,61 ( P = .059) og 1,62 ( P = .073).
“På kontoret ser jeg ofte patienters klager, der stammer fra dårlige vaner,” sagde Dr. Lee til Medscape. “Under patientuddannelse er jeg nødt til at understrege, at postprandial gang eller anden let motion er bedre end at ligge ned.”
Forskerne konkluderer, at der er behov for yderligere undersøgelser for at klarlægge årsagssammenhængen mellem en postprandial liggende vane og gastrointestinale symptomer og lidelser.
Dr. Lee afslørede ikke nogen interessekonflikter.
17th World Conference of Family Doctors: Abstract 3212. Præsenteret den 15. oktober 2004.
Anmeldt af Gary D. Vogin, MD
